针灸学课件 0.第一章 针法灸法概论

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1、第一章针法灸法概论教学目标1．掌握针法灸法学的概念。2．了解刺法灸法的起源、形成及发展。3．能辨识九针的形状和用途教学内容第一节针法灸法的概念和特点第二节针法灸法的起源与发展第一节针法灸法的概念针法灸法学的概念针法灸法的概念针法灸法学研究内容针法与灸法的关系针法灸法学概念针法灸法学是研究各种刺法和灸法的操作方法、临床运用及作用原理的一门学科。返回针法灸法的概念针法：又称刺法，指采用针具，运用手法，刺激人体一定部位（一般是腧穴），以疏通经络，调和气血，从而防治疾病的方法。灸法：是指点燃艾绒（或其它药物）制成的艾炷或艾条，熏灼、温熨体表一定部位，以温通经络，调和气血，防

2、治疾病的方法。返回针法灸法学研究内容刺法主要研究针刺手法、针刺部位、刺激时间、刺激量和不同针具的作用特点及其适应证。灸法主要研究灸治材料、灸治方法、灸治部位和不同灸具的作用特点及其适应证。返回针法与灸法的关系2、作用原理和目的相同3、常相互配合，相互补充。正如《灵枢·官能篇》所说“针所不为，灸之所宜”。返回作用于腧穴，激发经气，达到防病治病的目的1、同属中医外治法第二节针法灸法的起源与发展一、针法的起源和发展（一）砭刺与针法的起源针法起源最早可以追溯到石器时代，据推测应该与原始人的治病经验有关。“砭石”，是一种经过磨砺而成的锥形或楔形的小石器——这是最原始的“针”。

3、原始人用这种石针来叩击皮肤、揉按肌肉，或浅刺放血，经过漫长的摸索和经验积累，逐步发展成为针灸治疗的工具。（二）九针的应用和发展殷商时期，中国进入了青铜器时代。随着青铜器的广泛应用，为针具的改进提供了物质条件，于是出现了青铜针具。春秋时期，铁器出现，随着冶铁术的发展和冶炼技术提高，从战国迄于秦汉，砭石才逐渐被九针所取代。在《灵枢·九针十二原》中详细介绍了九针的形状、大小、治疗范围和操作方法。九针应用分类表名称形状用途镵针头大，末端一分尖锐浅刺皮肤，泻阳分邪气，泻热圆针针身圆柱形，针头卵圆按摩肌肉鍉针针头如黍粟状，圆而微尖按压经脉外部（按脉勿陷），补正祛邪锋针针头锋利，

4、呈三棱锥形主痈痹痼疾，泻热出血铍针形如剑切开排脓，治痈肿已成脓圆利针针头微大，针身反小，圆而且利用于深刺，主痈症、痹气暴发者毫针针身细如毫（豪）毛应用最广，通调经络，治寒热痛痹长针针身细长而锋利深刺，用肌肉肥厚处，治深邪远痹大针针身粗圆针刺放水，治关节积液（三）刺法的发展《黄帝内经》对刺法的发展《难经》对刺法的发展历代医家对刺法的发展现代刺法的发展《黄帝内经》对刺法的发展一、指出补泻是针刺治病的基本原则。二、根据病情选择针具。三、提出了运用九针的“九刺”、“十二刺”、“五刺”法。四、认为“守神”是针刺获取疗效的关键。五、在补泻手法方面提到了徐疾补泻、呼吸补泻、捻转补

5、泻、迎随补泻和开阖补泻等方法。这些论述为后世的针刺手法奠定了基础。返回《难经》对刺法的发展一、左右两手之配合。二、对针刺补泻法又有所发挥三、提出刺法要合于四时。返回历代医家对刺法的发展医家及著作对刺法发展的主要内容金元何若愚子午流注纳甲法窦汉卿（针经指南）十四字手法等明陈会（神应经）催气手法徐凤（针灸大全·金针赋）复式补泻手法高武（针灸聚英）子午流注纳子法杨继洲（针灸大成）下针十二法，下手八法刺有大小，有大补大泻，平补平泻等返回与磁结合-磁疗仪、电磁针与光结合-红外线照射、激光针与声结合-声波电针与药物注射结合-水针与外科手术结合-穴位埋线、割治返回新中国成立后，针

6、刺手法的研究进一步深入，刺法灸法的内涵也不断发展扩大。体穴巨针系统→微针系统与电结合-电针、电热针、穴位电兴奋、微波针灸针刺部位的延伸：针刺方法的延伸：二、灸法的起源和发展（一）灸法的起源灸法起源于原始社会，在火的发现和应用之后。火的应用为灸法的创造提供了条件。由于温热刺激皮肤使人感到舒服，或许由于偶然被火灼伤而解除了某种病痛，于是萌发了烧灼可以治病的念头，并从实践逐步积累经验，这大约就是灸法的起源。最初用于灸焫的材料是树枝或柴草，后来在实践中逐渐认识到“艾”在灸焫方面的独特功效。（二）灸法的发展直接灸晋唐宋明→间接灸筒灸→天灸→艾条灸桑枝灸灯火灸阳燧灸最初灸法多

7、采用直接灸，艾炷较大，壮数较多，现代则采用小炷少壮灸，并衍化出各种各样丰富多彩的灸疗方法。复习思考题1.什么叫针法，什么叫灸法？针法灸法之间存在着哪些联系？2.《灵枢》“九针”各有什么作用，分别用来治疗什么疾病？