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1、急诊B超对肾绞痛病因的诊断效率［摘要］目的探讨急诊B超对肾绞痛病因的诊断效率。方法回顾性研究2014年8月〜2015年9月行急诊B超检查的392例肾绞痛患者，其中228例行CT检查，釆用x2检验与Fisher确切概率法评价B超敏感性与结石大小、位置、肾积水的关系，运用Pearson双变量相关分析研究B超结石大小与CT的相关性。结果急诊B超诊断输尿管结石敏感性为90.5%,对上、屮、下段结石敏感性分别为98.5%.83.8%、81.9%(P20mm结石敏感性依次为73.9%.93.9%、95.7%.100.0%(P6mm的结石，B超与CT结石大小有较高符合率。［关键词］输尿管结石；B超
2、；敏感性；CT；相关性［中图分类号］R691［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2016)17-0077-04DiagnosiseffectofemergencyBultrasoundonthepathogenesisofrenalcolicSHENYuefanWANGNingLIHuiZHONGHuanWANGRongjiangDepartmentofUrology,HuzhouFirstPeople，sHospitalinZhejiangProvinee,Huzhou313000,China［Abstract］ObjectiveToexplorethediagnosi
3、seffectofemergencyBultrasoundonthepathogenesisofrenalcolic・MethodsAtotalof392patientswithrenalcolicwhoreceivedemergencyBultrasoundexaminationfromAugust2014toSeptember2015wereretrospectivelyinvestigated.Amongthem,228patientsweregivenCTexamination,andx2testandFisher，sexacttestwereappliedtoevaluat
4、ethecorrelationbetweenthesensitivityofBultrasoundandcalculussize,positionandhydronephrosis・Pearson，sbivariatecorrelationanalysiswasappliedtostudythecorrelationbetweenBultrasoundandCTinthediagnosisofcalculussize・ResultsThesensitivityofemergencyBultrasoundinthediagnosisofureteralcalculuswas90.5%.
5、Thesensitivityinthediagnosisofupper,middlecalculusandlowercalculuswas98.5%,83.8%and81.9%respectively（P[Keywords]Ureteralcalculus；Bultrasound；Sensitivity；CT；Correiation我国泌尿系结石发病率1%〜5%，其屮南方人高达5%〜10%,3%〜15%成年人一生中经历肾绞痛[1,2]。目前公认的金标准多层螺旋CT诊断结石敏感性及特异性接近100%[1],但其价格昂贵、辐射剂量大，一些基层医院缺乏相关设备。相对而言B超检查价格便宜，无
6、放射线损害，其敏感性高于腹部卧位片[2,3],且多数基层医院不缺乏相关设备。随设备更新及操作人员技术不断提高，B超敏感性及特异性较以往提高，目前体外震波碎石术（ESWL）设备人多用B超定位，临床医师更希累B超在发现结石的基础上提供更多信息以指导下一步治疗，而结石大小是决定治疗方式的重要因素[4],国外TKanno等[5]研究发现输尿管结石在B超与CT大小的Pearson相关系数为0.773,国内尚缺乏这方面研究。本文选择2014年8月〜2015年9月肾绞痛患者，以CT为金标准，研究B超检出结石大小与CT符合程度，并探讨B超敏感性与结石大小、位置及肾积水的关系，现报道如下。1资料与方法
7、1.1一般资料回顾研究2014年8月〜2015年9月行B超检查的392例肾绞痛患者,男208例，女184例，年龄24〜78岁，平均(4&6±13.6)岁，结石最小2.5mm,最大20mm,平均(10.15±4.64)mm,其中228例行CT检查。1.2结石大小判定方法结石大小均取自CT与B超测量的结石最长径，B超结果随机山急诊B超医师判定，CT结果由两位有经验的放射科医师共同判定。设备信息：德国SIEMENS公司生产的SOMATOMSpirit双排螺旋CT
