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1、夹江县血吸虫病防治成效分析[摘要]目的分析总结四川省乐山市夹江县血吸虫病传播阻断达标经验,为今后的防控工作提供参考和借鉴。方法收集整理1957-2013年的血防综合治理资料和数据,分析血吸虫病疫情和总结达标工作屮的经验。结果国土部门实施土地整理和金土地工程2400万m2;农业部门改造下湿田及水改旱840万m2,修建沼气池15285口,新建和整治沟渠118km,水改旱种植197.6万m2;水务部门开展塘库血防改造项目90余处,沟渠硬化52km,新建农村安全饮用水工程60座,节水灌溉工程1座;卫生部门累计查螺
2、18466.28万m2,累计完成药物反复灭螺10395.35万m2,人群查病181.27万人次,人群化疗43.36万人次,积极开展血防健康教育,学生血防知识知晓率达100%;林业部门植树造林1267万m2,植树360万株,兴林抑螺、退耕还林733万m2,全县森林覆盖率达34.3%;畜牧部门累计完成查牛23.55万头次,耕牛全部圈养;农机部门农户购买耕、种、收作业机械4759台(套),全县机耕率达95%以上。2009年以來,连续5年未发现血吸虫病患者和病牛,2012年以来连续2年未查到钉螺。结论四川省乐山市
3、夹江县己达到血吸虫病传播阻断标准。四川省乐山市夹江县血吸虫病防治工作始于20世纪50年代,通过半个多世纪全县广大干部群众、血防专业人员和基层卫生人员的共同努力,于2006年达到国家血吸虫病传播控制标准;2013年达到血吸虫病传播阻断标准,现将1957-2013年血防成效及经验分析如下。1资料来源查阅夹江县血吸虫病相关的自然和社会因素资料,包含国土、气象、人口、农业、水利、林业、卫生和社发等部门的资料;收集整理夹江县历年的血吸虫病防治工作资料档案,历年血吸虫病防治工作报表和报告,历年血吸虫病防治工作文件和方
4、案等;收集夹江县历年血吸虫病综合治理情况,包含在血吸虫病流行区实施的卫生、农业、水利、林业、新农村建设和工业发展等各项工作情况。2结果2.1概况夹江县地处四川盆地西南边缘,位于东经103°17’至103°44',北纬29°38z至29。55'。县境东邻青神县,东南连乐山市市中区,南接峨眉山市,西靠洪雅县,北毗丹棱县,东北傍东坡区,为乐山北大门,中国西部瓷都。全县幅员面积748.47km2,辖11镇11乡,231个行政村,21个社区。全县总人口35.5万人,其中农业人口27.65万,耕地面积13933万m2
5、,境内山、丘、坝分别约占全县总而积的三分全县天然植被丰富,森林覆盖率34.3%,境内有大型引水工程东风堰水渠,大小水库37座,山坪塘960口,控灌耕地面积9333万m2,年平均气温16.9°C,年均降雨量1324.9mm。该县是四川省血吸虫病重流行区县之一,17个乡镇均不同程度流行血吸虫病[1-2],受血吸虫病威胁的人口达17.87万人。历史钉螺面积591.29万m2,历史血吸虫病患者9004人,历史累计急性血吸虫病13例,历史累计晚期血吸虫病53例,现存晚期血吸虫病21例,历史累计病牛数2896头。2.
6、2防治历程2.2.1调查摸底、疫情控制阶段(1956・2003年)1956年开始对全县钉螺和病情进行调查,发现钉螺和疑似血吸虫病患者,1957年在中兴镇首次开展粪检普查血吸虫病。这一阶段主要依托世界银行血吸虫病控制贷款项目,完成钉螺调查8004.61万m2,药物反复灭螺1392.87万m2,人群査病121.95万人次,查出血吸虫病患者1.56万人次,人群扩大化疗16.34万人次;耕牛查病22.17万头次,查出病牛2864头,治疗处理2864头。通过药物灭螺、人群普查普治、人畜同步化疗等措施,我县血吸虫病的
7、疫情得以一定的控制。2.2.2传播控制阶段(2004・2006年)根据《四川省血吸虫病综合治理重点项目规划(2004-2008年)》的精神,把血防工作列入“为民办10件实事”之一,各部门积极配合,对有螺环境实施综合治理,积极开展健康教育,广泛开展人畜同步查治病。这一时期防治成效显著,钉螺面积下降98.62%,未发现阳性钉螺,人群感染率下降到2006的0.02%,连续3年未发生急性感染病例,无家畜感染,于2006-10经省血防领导小组考核验收,达到了血吸虫病传播控制标准。2.2.3传播阻断阶段(2007-2
8、013年)根据《四川省血吸虫病综合治理重点项目规划(2010-2015年)》的精神的要求,按照省政府血防办的规划,我县政府领导、部门协调、乡镇负责、群众参与,依法科学防治,深化以控制传染源为主的综合防治措施的原则,2012至2013年连续2年未查出钉螺,连续5年未发现当地感染的病人和病畜,2013年达到血吸虫病传播阻断标准。2.3血防综合治理2.3.1传播控制阶段卫生部门2004-2006年以來全县完成查螺1815.90万m2