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1、压疮护理的新进展?147TODAYNURSE,November,2011,No.11压疮护理的新进展孟爱清朱彩兰林婕摘要从压疮的评估，预防，分期治疗，护理等方面综述了压疮的进展,提出早期干预是预防压疮发生，发展的关键•认为对高危人群采取有针对性的护理措施，能有效预防压疮的发生,提高压疮的治愈率.关键词:压疮;预防;治疗;进展中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1006—6411(2011)011—0014—03压疮是临床常见的并发症，目前大约20%需长期照料的患者受到压疮的困扰…，压疮可增加患者的痛苦，降低其生活工作单位:016000
2、乌海市内蒙古乌海市人民医院护理部孟爱清:女，大专，副主任护师收稿日期:2011—07—08质量,尤其是特大的压疮经久不愈，出现严重的感染,甚至败血症而危及生命.近年来国内外对压疮的认识和防治有许多共同之处，但对发生压疮的观点及预防的重点存在某些差异，许多护理人员对压疮的认识仍停留在传统阶段，存在一定的偏差，认为出现压疮时才采取护理措施，而不是运用护理程序去发现和解决患者问题，为更好地树立护理人员对压疮正确，5.5腹腔护理腹膜炎的三大先兆是腹痛，发热，透出液混浊.腹膜炎的最早表现是腹痛多呈持续性，正常透岀液澄清明亮,腹膜炎吋则透出的液体浑浊或
3、不透明，及早留取透出液标木并做细菌陪养.并及早处理,短期内腹膜炎可治愈.早期处理的方法是腹腔冲洗，用1.5%的透析液1000ml进行快速交换3次,直至透出液转为清亮，其目的在于移除炎性产物和减轻疼痛.为防止纤维素的形成，减少腹腔的粘连，在每次更换腹透液时应加入肝素钠和抗生素，在腹腔内保留6h.对重型腹膜炎患者,需静脉输入抗牛素.5.6心理护理腹膜炎发生后，对患者无论身体还是心理均造成痛苦，且经济花费增大，使患者出现内疚感，并可出现沮丧，悲观失望，压抑等心理方面的问题.对患者做好安慰，解释工作,加强与其沟通，讲解坚持治疗的必要性,增加患者战胜
4、疾病的信心.6小结腹膜透析腹膜炎的发生与患者操作不当，导管出口处与隧道感染，肠源性感染，血源性感染等有关•对腹膜透析患者及其家属实施健康教育，通过图片，视频，宣教资料，举实例等手段，制订全面的教育内容，将健康教育内容贯穿住院全过程，加深患者及其家属对于预防腹膜炎的重要性的理解，从而重视腹膜炎的防治，共同预防及控制腹膜炎的发生，这样不仅可减少腹膜透析患者的感染机会，缩短住院天数,也可以减少住院次数，减轻患者的经济负担，对提高患者的生存质量具有重要意义•此外，饮食的摄入，保持大便的通畅，环境的设置，自身的清洁护理及腹透管出口处的护理，抵抗力的增
5、强等也起到至关重要的作用,还应加强宣教，共同防治，尽量避免腹膜炎的发生.参考文献1赵正焕.腹膜透析并发腹膜炎20例原因分析与护理fJ]•齐鲁护理杂志,2008,14(17):54.2廿红兵.难治性腹膜炎的诊断和处理思路[J].中国血液净化,2008,7(3):12—121.3刘伏友，彭佑铭.腹膜透析[M].北京:人民卫生出版社，2000:521〜530.4叶任高，沈清瑞.肾脏病诊断与治疗学[M].北京:人民卫牛出版社・1994:9.5李菊，袁波.腹膜透析并发腹膜炎的原因及护理[J].屮华现代内科学杂志,2006,8:28・6李军•腹膜透析2
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