麻风发病情况分析

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1、麻风发病情况分析分析麻风发病状况，为制定麻风病防治策略提供科学依据。方法采用病例和相关报表中记载的发病相关信息进行分析。结果米易县麻风病发病以单一病例疫点较多，共264个疫点，符合麻风病散在分布的特点。病例以男性为多，男性：女性为2.6：1；年龄分布以中青年为主，共377例，1959-1969年平均发病率为21.8/10万,2000-2009年平均发病率1.42/10万。结论2005-2009本县麻风平均年发病率为0.9/10万，达到控制目标。山区麻风发病水平有待进一步探讨。米易县位于四川省攀枝花市北部，幅员面积2094.6km2,

2、属干热、峡谷山区。对于麻风病患者，过去采取住院集中封闭式管理，同时辅以单一药物治疗；1986-07始实行麻风病社会防治工作，并采用联合化疗的方案治疗麻风病[1],同时还在全县范围内开展了3次人群麻风病普查，目的在于早期发现患者，及吋给予治疗，使得麻风病得到了冇效控制。现将本县1959-2009年期间616例麻风病发病情况分析如下。1对象与方法1.1对象以米易县1959-2009年期间确诊的616例麻风病患者为研究对象。1.2方法釆取病历和相关报表中记载的发病相关信息进行统计，按照性别、年龄、职业、地区进行分析，并结合每10年发病情况

3、进行趋势分析。2结果2.1发现患者区域米易县有12个乡，88个村，826个社或组，其中，12个乡均有患者发现(100%)；发现患者村78个(88.6%),发现患者社(疫点)264个，占全部行政村社的32%(表1)。2.4患病类型I类28例(4.4%)；TT型211例(34.2%)；BT型62例(10.1%)；BB型24例(3.9%)；BL型50例(8.1%)；LL型241例(39.3%)。多菌型患者377例(61.2%),少菌型患者239例(38.2%)［2］。2.5逐年发病情况19594966年处于发病高峰,1965年达到最高峰,

4、当年发病61人。以后逐渐下降，到1982又出现1个高峰，当隹发病36人。2.6麻风病年代发病情况1959-1969年发现麻风患者264人，期间平均人口数121101,麻风年平均发病率为21.8/10万；1970-1979年发现麻风患者129人，期间平均人口数158045,麻风年平均发病率为8.16/10万［3］；1980-1989年发现麻风患者130人，期间平均人口数174611,麻风年平均发病率为7.45/10万；1990-1999年发现麻风患者67人，期间平均人口数182703,麻风病年平均发病率为3.67/10万；2000-2

5、009年发现麻风患者26人，期间平均人口数182457,平均发病率为1.42/10万。3讨论米易县麻风病以单一病例疫点居多，患者男性明显多于女性，发病以中青年为主，21〜60岁患者471例(76.46%)o患者大多为农村村民，患病类型以多菌型为主。1959年政府组织开展麻风基线调查，当年查出麻风病患者36例，可疑患者200余例。1965年，全县成立调查组，共调查626个生产队，108所中小学，187个企事业单位，共计135736人，查出麻风患者62人，为50年内发现麻风患者最多的年份。1982年全县组织了一次麻风普查，共调查22个乡

6、，45个村，70个社，普查人口12596人，普查率为98.14%,当年查岀麻风病患者36人。1982年前米易县采取患者主动到康复院检查和派遣1〜2名医生到流行区走访了解线索方式发现患者。1986年以后，由于两次大普查和对患者进行有效管理后，全县不再采取普查以前的老疫区，而是普查当年发现新患者的村民组或自然村，此后发现的患者多为早中期患者，经积极治疗，大大降低了麻风畸残率［4］。1966年，米易县麻风患病率1.47%0,属于麻风病高流行区［5］,通过几十年努力，麻风病得到有效控制。主要经验有：开展以线索调查、普查相结合的方式，发现麻风

7、病患者，控制传染源［6］；1960年成立麻风康复院，将大量有传染性的麻风病患者收治入院，控制了传染源，切断了传播途径［7］；1982年由于农FT1分产到户，农民生活积极性提高，大部分患者不愿入院治疗，而随着联合化疗的推广，麻风病患者治疗两周后基本不具备传染性［8］,1982年成立县皮肤病防治站，麻风患者实行社会治疗。总之，麻风病防治既要注重疾病本身，同时要与社会背景相结合，只有制定科学有效并能在当时推广的防治策略⑼，才能有效控制传染病流行。