堤防质量评定表规范(单元工程)表格模板

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1、单元工程编号:单位工程名称工序名称、编号基面清理分部工程名称施工单位单元工程名称、编号堤基清理施工口期年刀门~年刀日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称介格数合格率主控项目1表层清理堤基表层的淤泥、腐殖土、泥碳土、草皮、树根、建筑垃圾等应清理干净2堤基内坑、槽、沟、穴等处理按设计要求清理后回填、压实，并符合本标准（SL634-2012）5.0.7条的要求3结合部处理淸除结合部表面杂物，并将结合部挖成台阶状_•般项目1清理范围基面清理包括堤身、台、铺盖、盖重、堤岸防护工程的基面，其边界应在设计边线夕卜0.3〜0.5m,老堤加髙培厚的清理尚应包扌舌堤坡

2、及堤顶等施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日单元工程编号:单位工程名称丁序名称、编号基而平整分部工程名称施工单位单元工程名称、编号堤基清理施工门期年月日~年刀日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称介格数合格率主控项目堤基清理后应按堤身填筑要求压实，无松土，无1堤基农面压实弹簧土等，并符合(SL63

3、4・2012)5・0・7条要求_•般项目1表面平整基面应无明显凹凸主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。施工单位自工序质量等级评定为：评意见（签字，加盖公章）年月日经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。监理机构复工序质量等级评定为：核评定意见（签字，加盖公章）年月日表A.0.1-2单元工程施工质量验收评定表（划分工序）单元工程编号:单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号堤基清理施丁口期年月日〜年月日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级主要工序1基

4、面清理i般工序1基面平整压实各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%,主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为:施工单位自评意见（签字，加盖公章）年月日经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%,主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为:监埋机构复核评定意见（签字，加盖公章）年月日注重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。单元工程编号:单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、编号

5、堤基淸理施工日期年月日~年月H项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称介格数合格率1表层清理堤基农丿朮的淤泥，腐殖土，泥炭土，草皮，树根，建筑垃圾主控项H按设计要求处理后回填，2堤基内坑，槽，沟，压实，并符合本标准穴等处理(SL634-2012)5・0・7条的要求3结合部处理清除结合部表面复杂物，并将结合部挖成台阶状_•般项目基血清理包括堤身，戯台，铺盖，盖重，堤岸防护丁程的基面，其边界应1清理范围在设计边线外0.3—0.5m。老堤加高培厚的清理尚应包括堤坡及堤顶等主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率为%o口评意见单元工程质

6、量等级评定为:（签字，加盖公章）年月日经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评监理机构定标准，一般项目逐项检验点的合格率为%复核评定意见单元工程质量等级评定为:（签字，加盖公章）年月日注1：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。单位工程名称工序名称、编号围堰修筑分部工程名称施工单位单元工程名称、编号土料吹填筑堤施工门期年刀日~年刀日项次检验项目质量标准检査（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1

7、铺土厚度符合表5.0.5—2的要求；允许偏差为为一.5〜0cm2为堰压实符合设计要求和5.0.7条中老堤加高培厚合格率要求一般项H1铺填边线人T•铺料大于10cm；机械铺料大于30cm2围堰取土，坑距堰，堤角距离不小于3m施工单位口评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理机构复核评定意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日单元工程量施工肛位单元工程名称.编号土料吹填筑堤施工

8、ri期年刀口〜年刀口项次工序名称.编号