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1、黄茂建中汤治疗胃溃疡的50例临床探讨黄英建中汤治疗胃溃疡的50例临床探讨李静江苏省扬州市江都区樊川中心卫生院江苏省扬州市225251【摘要】目的:探讨黄罠建中汤治疗胃溃疡的50例
2、缶床疗效。方法:选择50例胃溃疡患者,随机分为实验组和对照组各25例,实验组应用黄罠建中汤治疗,对照组应用传统西医治疗。两个月后观察两组的临床疗效。结果:实验组的临床疗效总有效率为92%”对照组为84%。结论:实验组的临床疗效更好,效果更明显,值得临床上的应用和推广。关键词黄氏建中汤;胃溃疡;临床疗效胃溃疡是消化系统最常见的疾病,主要由
3、幽门螺杆菌引起,其主要临床症状为上腹部疼痛、饱胀暧气、饥饿不适、或泛酸,严重者可出现穿孔、呕血与黑便、癌变等,且病程长易反复,给患者的生活和健康带来极大的影响。近年来,治疗胃溃疡的方法很多,但临床疗效不显著且5年内复发率仍旧高达60%以上[2]。为了有效治疗胃溃疡,提高其治愈率降低复发率,本文采用黄罠建中汤治疗胃溃疡的治疗方法,观察其临床疗效,现报道如下。1资料与方法2.1一般资料选择50例胃溃疡患者,随机分为实验组和对照组各25人,其中男21例,女29例,年龄在24-78岁之间,平均年龄38.2岁。两组患者均经
4、临床病理检查和实验室检查确诊为胃溃疡患者,两组患者在性别、年龄、病理特征上无统计学差异(P0仍L2.2方法对照组应用传统西医三联疗法治疗很卩阿莫西林胶囊0.5g,甲硝呼0.4g,奥美拉呼20mg.3/日;实验组应用黄罠建中汤治疗,即炙甘草6g,大枣3枚,桂圆10g,炙黄茂30g,生姜3片,白芍药15g,饴糖(溶化)20g。若患者患有其他症状应当视病情加减,若患者有暧腐吞酸的现象,可加入吴茱萸6g,黄连6g;若患者出现反酸症状,应除去饴糖,再加入炸殳瓦楞20g,乌贼骨15g,院腹痛感觉明显的患者可加入徐长卿15g,
5、延胡索12g;腹胀感严重者可加入大腹皮12g,厚朴10g,代赭石15g,若患者大便澹泻,则需加入炒白术12g,肉豆蔻10g;若患者反胃吐清水,可加入茯苓12g,半夏15g,陈皮10g,党参12g;若患者为复合型胃溃疡,应加入丹参、白及各15go再加入500ml白水,煎熬直至250ml,每日一次剂量,持续用药两个月。两个月后观察两组的近期疗效,以及预后随访情况。实验组和对照组在治疗期间,均应注意饮食结构,禁止使用辛辣、刺激性食物及饮料,戒烟禁酒,避免影响临床治疗效果。2.3临床疗效评走标准临床疗效评定标准[2]:(
6、1)显效:体征及自觉症状完全消失,经胃镜检查见溃疡面完全消失或瘢痕开彳成/局部无水肿或充血现象。(2)有效:体征及自觉症状消失或显著减轻,经胃镜探查见溃疡面减小3/4以上。(3)无效:体征及自觉症状均无好转,甚至更加严重经胃镜见溃疡1=1积没有改变或者变大。总有效率二(显效例数+有效例数)/各组中总患者例数X100%02.4统计学分析将所有数据录入SPSS18.0数据库,对数据进行整理分析。P0.05为差异有统计学意义。2结果通过两个月的治疗,实验组显效17例,有效6例,无效2例,总有效率为92%;对照组显效12
7、例,有效9例,无效4例”总有效率84%。*1:两姐息宕洎疗后临命疗效比较显效无效总心效率山〉2517629225129484注:垒斤佝统计竽意义少尬05)・3讨论胃溃疡是人类消化系统的常见疾病之一,其发病原因诸多,但主要原因为胃泌素、胃蛋白酶、胃酸分泌过多及幽门螺杆菌的感染导致胃黏膜屏障破坏,导致幽门的运动功能失调,十二指肠液的反流和胃黏膜抗损能力减弱,所以,保护和促进胃黏膜功能的修复,并增强其防御能力是治疗胃溃疡的关键所在。中医认为胃溃疡属〃吞酸〃、〃胃月完痛〃、〃痞症〃,其主要病因为情志跌宕、饮食无道、长期劳
8、累等。黄罠建中汤的作用机制为攻补配合,调和虚实;寒热兼施,协调阴阳。诸药配伍具有制酸止痛、温补脾胃、增强机体免疫功能,可保护胃黏膜杀灭幽门螺杆菌,有效防治胆汁反流等作甩从本文研究数据中可得知”采用传统西医三联疗法治疗的患者的临床疗效的总有效率为92%而采用黄罠建中汤治疗胃溃疡的患者的临床疗效为84%。两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05X总之,黄罠建中汤在治疗胃溃疡方面,其临床疗效明显由于传统西医疗法,值得临床运用和推广。参考文献[1]黎运呈,袁德培,赵敬华.复方溃疡灵治疗胃溃疡的实验研究•湖北民族学院
9、学报•(医学版),2005,22(1):22・24.[2]刘志坚.黄茂建中汤治疗胃溃疡的45例
10、缶床观察.当代医学[J].当代医学>2013,19(35)155-156.[3]李良文.黄罠建中汤治疗消化性胃溃疡的疗效[几实用临床医^2012,13(2):43-44.[4]王跃五.黄罠建中汤联合西药治疗胃溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2009,2(17):52.[