叶酸的临床新用途

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1、叶酸的临床新用途叶酸又名维生素B9,是一种水溶性维生素，有促进骨髓屮幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸，可引起巨红细胞性贫血以及口细胞减少症。近年来研究证明，叶酸在预防婴幼儿神经管畸形方面，疗效确切。而且，研究还发现了叶酸的一些新用途，现介绍如下：1.预防婴幼儿神经管畸形由于孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，而且孕早期是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期。此时如果叶酸缺乏，可导致胎儿神经管畸形发生率升高，甚至引起早期的自然流产。孕中、晚期更容易发生胎盘早剥、妊高症及巨幼红细胞性贫血。因此，准备受孕的女性，应该规律坚持服用叶酸。方法：饭后

2、服用，一般于怀孕前1・2月开始，怀孕后连续用药3个月左右，每天一片，一次0.4mg,一日1次。最好在妇幼保健院或者国家指定的医疗机构购买，以防含量差异，男性服用到确定女性怀孕后即可。2•预防乳腺癌哈佛大学针对88000名女性经过长达10年的研究发现，常喝酒女性乳腺癌的发生率大约增高15%。但是，如果能够经常补充叶酸，这种危险就会下降45%之多。当然，这只是针对饮酒女性的研究，对于正常女性，并无数据支持。3.治疗贫血研究证明，联合应用叶酸和维生素B12,可用于孕妇巨幼红细胞性贫血、婴儿营养性巨幼红细胞性贫血，及由于营养不良或吸收障碍（如F

3、I腔性腹泻或脂肪泻等）所致的巨幼红细胞性贫血。4.治疗婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻主要由轮状病毒感染，叶酸在体内能够合成叶酸盐。这种叶酸盐不仅能够促进小肠粘膜上皮功能的恢复，还有一定的恢复机体免疫功能的作用。方法：在补液、抗病毒治疗的同时，给予同时口服叶酸lmg/Kg,一日三次。3.治疗溃疡型结肠炎溃疡性结肠炎是一种常见的慢性病，病因复杂，治疗方法繁多。实验证明，叶酸口服，配合中药灌肠治疗效果明显。方法：叶酸片10mg口服，3次/天，配合选用中药赤石脂6g,蕾香3g,党参6g,白花蛇舌草3g,陈皮2g,丹参6g,黄茂6g等中药组成，经加水煨制后

4、配成灌肠液，保留灌肠每晚1次，6周为1疗程。4.降低心血管疾病的风险近年来研究发现，当机体内叶酸缺乏Z后，血浆同型半胱氨酸水平增高。这些增高的半胱氨酸，是导致心血管疾病发生的独立危险因素，其主要机制是损伤内皮细胞、促进血栓形成、增强LDL导致的动脉粥样硬化作用、促进血管平滑肌增生、增加氧化应激和氧自由基等，从而导致血管内皮功能紊乱，促进心血管疾病的发生。而叶酸不仅能够有效降低血中同型半胱氨酸水平，还具有抗氧化应激,纠正冠心病患者血管内皮功能紊乱等作用，从而达到降低心血管疾病发生的危险。5.治疗慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎在临床上没有理想

5、的治疗方法，常常让患者痛苦不堪。有研究证明，叶酸联合摩罗丹，能够通过抑制增殖、减轻损伤/建脾消胀、通络定痛，改善慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜萎缩及临床症状。方法：在常规应用摩罗丹治疗的基础之上，给予患者口服叶酸10mg/次，一日三次。3.治疗围绝经期抑郁症临床研究证明，采用戊酸雌二醇片治疗围绝经期抑郁症的时候，加用叶酸和维生素B12口服/效果明显优于单用戊酸雌二醇片。方法：戊酸雌二醇片0・5mg口服，每天一次，连用28d,叶酸0.4mg口服，3次/天，维生素B1225

6、jg口服，3次/天，连用28d。4.治疗口腔溃疡和老年萎缩性舌炎研究证

7、明，叶酸和VB12缺乏，会干扰舌上皮细胞的更新与牛长，另外，叶酸还能够加速上皮细胞的生长和粘膜组织的修复，缩短愈合过程。因此，在常规治疗口腔溃疡和老年性萎缩性舌炎的基础上，加用叶酸,效果显著。方法：口腔溃疡，叶酸30mg,0.9%氯化钠250ml,庆大霉素8万单位，2%利多卡因10ml,配制成含漱液漱口，3次/日。萎缩性舌炎，叶酸5mg口服，3次/日，VC100mg口服，3次/日，VB12ug肌注，1次/口，连用两周。3.治疗白瘢风有研究显示，白瘢风患者血清中的叶酸和VB12水平明显低于正常人,因此有学者通过给白瘢风患者口服叶酸和VB1

8、2,并局部曰光照射，治疗白瘢风，取得良好效果。方法：常规口服叶酸和VB12,夏天照射日光，冬天应用UVB,疗程3-6个月。叶酸的副作用叶酸是一种水溶性的维牛素，容易从尿中排除，一般来说是没有副作用的，只要不超出成人最低需要量的20倍，是不会引起中毒的。但长期大量服用叶酸，可岀现厌食，恶心，腹胀和黄色尿等情况。另外，口服叶酸可很快改善巨幼红细胞性贫血，但不能阻止因维牛素缺乏所致的神精损害的进展，且若仍大剂量服用叶酸，可进一步降低血清屮维生素含量，导致神经损害向不可逆转方面发展。叶酸虽有诸多作用和新用途，但是患者在选择购买之时，一定要认真查

9、看说明书，并咨询医师或药师，根据不同情况进行个体化选择用药。