《特殊药品的管理》PPT课件

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1、特殊药品管理特殊管理药品：是指如果管理、使用得当，就能发挥药品固有的防病治病功效，对维护人民身心健康、医疗保健发挥重要作用，必须对它们实施特殊的管理办法的药品。法律规定的特殊管理药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品是，简称为“麻、精、毒、放”。防治疾病、维护公众健康重要的医疗和科学价值不可替代性危害人们的健康造成严重的公共卫生和社会问题特殊管理药品合理使用滥用独特的副作用特殊性麻醉药品、精神药品的管理麻醉药品的定义和范围麻醉药品具有依赖性潜力，连续使用、不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性

2、和精神依赖性的药品、药用原植物或物质，包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因类、大麻类等。我国国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布的2007年版麻醉药品品种目录共收录了123种，其中25种为我国生产及使用的品种。精神药品的定义和范围精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或者抑制，连续使用可以产生依赖性的药品。依据精神药品对人体的依赖性和危害人体健康的程度将其分为第一类精神药品和第二类精神药品。我国国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布的2007年版精神药品品种目录共收录了132种，

3、其中第一类精神药品53种，我国生产及使用的有7种；第二类精神药品79种，我国生产及使用的有33种。LOREM五专管理LOREM基数管理LOREM批号管理LOREM环节管理五专管理专人负责两人共管（密码、钥匙分管）1专库（柜）加锁双人双锁，保险柜、铁皮柜，防盗设施和报警设施2专用账册14项，（日期、凭证号、领用单位、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人签字、领用人签字）3专用处方麻、精一为淡红色；精二为白色4专册登记14项，（患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证编号、病历号

4、、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人），对使用麻、精药品处方进行登记5药库经销商其他药房急诊药房住院药房门诊药房各病房手术室三级基数管理一级二级三级药库经销商其他药房急诊药房住院药房门诊药房各病房手术室批号管理对药品购入、储存、发放、调配、使用、回收实行批号管理和追踪，必要时可及时查找和追回。溯源环节管理（一）采购1、购用印鉴卡：政审、备案、交接2、计划采购备案：年度采购计划、月计划、备案3、使用情况上报：每月5日前电话记录上报4、回款：银行转账（二）验收1、双人

5、：双人送货、双人清点、双人签字、双人加锁2、即刻：即验即收、入库验收登记、专用账册登记3、清点：清点到最小包装、双人签字4、验收：若发现缺少、缺损，应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理环节管理（三）使用（1）可设周转库（柜），存量适当，应当每日结算（日清日结）；（2）固定发药窗口，专人负责调配（3）调配凭据：有麻药处方权的执业医生开具的合格专用处方；（4）严格空瓶回收，核对批号和数量，并作记录。麻醉药品、精神药品的使用执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药

6、品处方资格。开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。麻醉药品、精神药品的使用处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处

7、方编号、处方日期、发药人、复核人。专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。麻醉药品、精神药品的使用医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。医疗机构应当为使用麻醉药品和第一类精神药品的患者建立随诊或复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为院外使用麻醉药品、第一类精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。医疗机构购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。麻醉药品、精神药品的使用门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医

8、师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（三）为患者代办人员身份证明文件。麻醉药品、精神药品的使用麻醉药品、精神药品的处方剂量管理麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次常用量；控缓释制剂处方不得超过7日常用量；其他剂型处方不得超过3日常用量。为癌痛、慢性中、重度非癌痛开方注射剂不得超过3