特殊管理的药品自考ppt课件

《特殊管理的药品自考ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第十一章特殊管理的药品第一节   药物滥用与管制药物滥用Drugabuse:指人们反复，大量的使用与使用与医务目的的无关系的具有依赖性潜力的药物，是一种悖于社会常规的非医疗用药。后果：松弛快感戒断症状严重危害：1． 个人：人格变异，猪狗不如2． 家庭：妻离子散，家破人亡3． 社会：暴力横行，腐败政府，经济虚空美国：《毒品网络》“Traffic”毒品：narcotics毒药poison/toxicant吸毒：takeondrugs/useondrugs/beondrugs瘾君子：drugaddict药物依赖性：反复用药

2、引起的状态精神依赖性psychicdependence身体依赖性physicaldependence耐受性tolerance毒品的国际管制11.公约1912海牙《禁止鸦片公约》1961纽约《麻醉药品单公约》singleconventiononnarcotic1971《精神药物公约》1988维也纳《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药品公约》1990纽约联合国禁毒特别大会《政治宣言》《全球引动》国际麻醉品管制机构:UNCND联合国麻醉药品委员会(unitednationscommissionofnarcoticdrugs

3、)INCB国际麻醉药品管制局internationalnarcoticcontnlboard(独立半司法机构)UNDCP联合国国际药物管制规划署WHO世界卫生组织我国毒品管理鸦片：阿芙蓉，阿片，罂粟壳禁毒：虎门硝烟（1893，237公斤），鸦片战争清朝管理:国民党：寓禁于征根据地新中国：禁种，禁吸，禁止贩运OpiumWarThenameOpiumWarstemmedfromthedominantobjectoftradeintheeconomictriangleofIndia,BritainandChina.Inco

4、ntrasttotea,opiumwasimportedintoChinaandbecamethemostimportantcommoditybythe1830s.WhentheimperialcommissionerLinZexu(1785-1850,picturedontheright)cametoCantoninMarch1839hetookharshactionagainstthewidespreadillegaltradebyorderingtoburnthousandsofchestsofopium.吸毒

5、的猖獗：人数2000年，100万，79.2％为35岁以下，AIDS感染者72.4％为静脉注射毒品有关法律法规：刑法,药品管理法，治安管理处罚条例修订的《麻醉药品管理办法》《精神药品管理办法》1999《戒毒药品管理办法》2000《医疗机构麻醉药品，精神药品管理办法》2001《咖啡国际管理办法》第二节   麻醉药品管理根据《药品管理法》规定，国务院制定颁布了《麻醉药品管理办法》麻醉药品(narcoticdrugs)定义:指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。麻醉药品是具有依赖性潜力的药品，滥用或不合理使用易产生身

6、体依赖性和精神依赖性麻醉药品与麻醉药(剂)不同，麻醉药(剂)是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品，如乙醚、氯仿或普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性。区别于麻醉药（剂）:1.全身麻醉药：使机体功能广泛抑制，引起意识，感觉消失，肌肉松弛。2.局部麻醉药：用于局部，感觉和疼痛消失麻醉药品应用：多为镇痛药，能选择性缓解或减轻痛苦，作用于疼痛感觉中枢，提高痛阈，还可减轻由于疼痛引起的恐惧、紧张、焦虑等反应。例如:阿片生物碱类:盐酸吗啡人工合成镇痛药:哌替定(度冷丁)戒断症状：流泪，流涕，兴奋

7、，腹泻，虚脱，意识丧失麻醉药剂应用：1.全身麻醉：大型手术。（如乙醚，氟烷）2.局部麻醉：小型手术。(如利多卡因)3.中药麻醉药：公元二世纪：华伦“麻沸散”麻醉药品－品种阿片类可卡因类大麻类合成麻醉药品类其他主要品种目录:(P.251)鸦片（opium、阿片）也称阿片，俗称大烟。鸦片取自罂粟花落之后结出的蒴果。割开罂粟果，从中流出的白色浆液在空气中氧化风干，变成棕褐色的粘稠物，即鸦片。鸦片中含有20多种生物碱，其中吗啡的含量约10%。罂粟原生植物高罂粟原生植物罂粟原生植物罂粟蒴果罂粟蒴果罂粟壳公安人员铲除罂粟鸦片鸦片

8、吗啡医用吗啡海洛因海洛因，学名二乙酰吗啡，俗称白粉。它是鸦片的衍生物，是吗啡与其它化学物品混合加工合成。海洛因海洛因可用鼻嗅、吸食、I.h、iv。后两较常见。海洛因毒性>吗啡五倍以上，大多数吸食二次后上瘾，产生依赖。戒断症状：焦虑、烦躁不安、易激动、流泪、周身酸痛、失眠、起“鸡皮疙瘩”、有灼热感、呕吐、喉头梗塞、失水、精神亢奋、抽搐、出汗或发冷