高树中教授的针灸心得2

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1、高树中教授的针灸心得八月飞龙高树中，男，1962年出生，山东省临胸县人。1985年毕业于山东屮医学院屮医专业获学士学位，1992年获针灸专业硕士学位。现为山东中医药大学针灸推拿学院教授、院长、硕士研究生导师。主要学术兼职冇中国针灸学会临床分会副主任委员、中华中医药学会中医外治专业委员会委员，《中医外治杂志》、《针灸临床国际杂志》、《陕西中医药研究》杂志编委。笔者临证近二十年來，宗扁鹊“页之所病病道少”和孙思邈“针灸而不药，药不针灸，皆非良医”之训，当针则针，当灸则灸，当药则药，且毎针药并用以祛疾，内外合治以疗病，临床疗效满意，今不揣浅陋，介绍数病的治疗经验于下，以供同道参考.1.周围性

2、面神经麻痹俗称“面瘫”，古人多以风痰阻络立论，常用牵正散治疗，但临证用之，疗效并不令人满意。现代医学根据面神经的发病部位，将其分为颅外盘与颅内型（后者■有同侧舌前2/3味觉减退或消失，有的还兼有听觉过放和泪腺分泌异常），一般颅外熨容易恢复，对颅内型病人，两医多主张加用激素治疗，我个人的经验体会是：西医书中所言此病发病一周内不能针灸纯属“本木主义”，并无临床依据，误人不浅，最应破除；只要针药得当，完全可以不用激素治疗，加用激素治疗，反而会延长痊愈时间。对木病的辨证治疗，第一要辨经络脏腑，笫二要辨外感内伤。《灵枢？邪气脏腑病形》曰：“中于面则下阳明，屮于颊则下少阳，屮于项则下太阳。”颅外型

3、面瘫多属外邪客犯经络，只有口眼歪斜者为邪客阳明，兼右耳后疼痛者■为邪犯阳明少阳二经。颅内型面瘫惜况较为复杂，只冇味觉减退或消失者•（临床发现，部分病人是双侧味觉减退或消失）证属外邪己山胃经影响到胃腑,因为舌能知味全赖舌苔，而舌苔乃胃气熏蒸而成，《内经》曰：“邪之所凑，其气必虛”，证之临床，此类病人多属鬥气索虚而复感外邪者。颅内型兼有听觉过缴或泪腺分泌并常者■证属外感内伤相兼为病，证之临床，此类病人发病前除冇感受外邪的病史外，多在发病前数天有生气发怒的病史，实属外邪兼肝胆郁火为患，这是因为少阳胆经入耳中，厥阴肝经“从H系，下颊里，环唇内”的缘故。根据以上认识，针药结合治疗木病，疗效明显捉

4、高，治疗发病在一周之内者,一般10天左右即可痊愈，经治数十例至今尚未见不愈者。针灸基木处方是：阳白透鱼腰、太阳透下关、四白透额liao骨、地仓透颊车、颊车透地仓、翳风，合谷（取双侧），余穴均収患侧，留针30min,”加TDP照射，每日1次，翳风针后可加用艾条灸20min〜30min。有味觉改变者必加足三里，有耳后疼痛或听觉过敏者必加阳陵泉，有泪腺分泌异常者必加A冲。颅内型者应配合中药内服，以杨粟山《寒温条辨》升降散合小柴胡汤加双花、连翘、公英、蟆蚣、防风、荆芥；面瘫用升降散治疗，是己故恩师张殿民教授的独到经验，其中大黄直用酒大黄，用疑6g〜9g,以大便每日畅行1次〜2次为度。2•牙痛我

5、对牙痛的认识与治疗经历了以下几个阶段：第一阶段认识到牙痛有火牙、虫牙（即精齿）之分，许多书籍认为，针灸对火牙疼痛有较好效果，常冇针入痛止之效，常用穴位冇下关、颊车、合谷，被称为牙痛三要穴。风火牙痛，可针翳风，单用即有良效，胃火牙痛，庖针内庭，虚火牙痛必加太溪，而对龌齿牙痛针灸疗效则不理想；此外，因手阳明大肠经入下齿中，足阳明鬥经入上齿中，所以下牙痛可针合谷、三间等大肠经穴，上牙痛可针内庭等胃经穴；至于三焦郁火引起的牙痛，可针“耳门丝竹空，住牙痛于片刻”。第二阶段受叶天士“龈为鬥Z络，齿为骨之余”的启发，认识到治疗牙痛还应分清是牙龈痛还是牙齿痛，前若应治胃，后者应治肾；前者针取牙痛三要穴

6、加内庭，药用清胃散；后者针取太溪、大杼（齿为骨之余，骨会大杼），药用玉女煎（必用生地），可针可药，皆可应手取效。同时认识到，古代书籍中尚有许多宝贵经验待发掘，如治一牙痛病人，针之不效，用《惠直堂经验方》所载之“哭來笑去散”（川寻、雄黄、乳香、没药、生石膏各6g,火硝15g）研末吹鼻牙痛立止；十年前我自己患龌齿牙痛，遍用上穴针之不效，后用古书记载的睡前阳溪穴贴大蒜，晨起揭去，使Z起泡的天灸疗法一次即愈，后用数人多效，方知藕齿不是针药适应症的说法不确。第三阶段，发现了一个治疗牙痛的特效穴位一一偏历穴。据《灵枢？经脉》记载：手阳明络脉遍历齿中，偏历为手阳明大肠经络穴，“翻”为其主病之一，近年

7、來受此启发，发现牙痛病人偏历穴处多条索状物,H压痛明显，试治各种牙痛病人，尤其是鵠齿病人，以双手拇指按压偏历穴，用力以病人能耐受为度，皆能疼痛立止；若按揉后再行针刺，其效更佳。至此益信《灵枢？九针十二氐》所说：“言病不可治者，未得其术也”诚属至理名言。此外，还治疗近十例每入暮时分們时，17时〜19时）牙痛病人，只针人溪一穴，疼痛前半小时针之，留针2h,皆一次疼止。此因曹时属肾经主时，《灵枢?顺气一日分为四时》曰：“病时间时共者取Z输”故也。明此