康复治疗学专业生理重点

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1、何谓神经细胞静息电位？简述其产生的离子机制。静息时，质膜两侧存在着外正内负的电位差，称为静息屯位。其形成离子机制：①钠泵活动形成的细胞内的高钾离了浓度；②因为神经细胞膜上存在非门控性钾漏通道，所以安静时膜钾离了有较高的通透能力；③钠泵的生电作用。何谓神经细胞动作电位？画图并简述动作电位的产生机制？动作电位是指在静息电位基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生可传播的膜电位波动。动作电位的产生机制：去极化（上升支人当膜受到一个较弱的刺激时，膜上部分钠离了通道开放，少量钠离了内流，膜出现部分去极化。随着刺激的加强，当去极化达到阈电位后，钠离了通道大量开放，钠离了大量内流，

2、膜进一步去极化，直接接近钠平衡电位，形成动作电位的升支。复极化:钠离了通道关闭，钠离了内流停止，膜对钾离了通透性开始增加，钾离了通道开放，钾离了外流增加，使膜迅速复极化，形成动作电位的降支。并与升支共同构成尖峰状的峰电位。静息期：钠-钾泵活动，泵出钠离子，泵入钾离子。简述钠钾泵的本质、活动特点及主要功能。钠-钾泵简称钠泵，也称Nb+,K+-ATP酶。钠离子貝•有ATP酶的活性，口J分解ATP释放能量，每分解一分子ATP可将3个钠离子移出胞外，同时将2个钾离子移入胞内形成和维持膜内高钾和膜外高钠的不均匀离了分布。钠泵的丄要功能是:①所形成的的细胞内高钾是许多代谢反应进行的

3、必耍条件。②维持细胞内渗透压和细胞容积，防I上细胞内钠离子过多而引起的细胞肿胀。③建立钠离子的跨膜浓度梯度，为继发性主动运输提供势能储备。④由钠泵形成的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件。⑤钠泵活动是生电性的，可直接影响膜电位，使膜内电位负值增大试比较动作电位和局部电位的不同。（表格比较形式）动作屯位：①有效刺激②钠通道大量开放③具有“全活无”特性④有不应期，无总和⑤不衰减性传播局部电位：①阈下刺激②钠通道少量开放③不具有“全或无”特性④没有不应期，可总和⑤衰减传播试述神经细胞在兴奋过程中兴奋性的周期性变化。细胞在一次兴奋后兴奋性的变化可分为：①绝对不应期：兴

4、奋性为零，即任何刺激均不能使细胞兴奋。时间人约相当于峰电位发生的时期。②相对不应期：兴奋性逐渐恢复但较正常低，阈上刺激可能引起细胞兴奋，时间人约相当于负后电位出现的前半期。③超长期：兴奋高于正常，给予阈下刺激可产牛动作电位，时间人约相当于负后电位出现的后半时期。④低常期：兴奋性低于正常，给予阈上刺激可产生动作电位，时间人约相当于正后电位出现的时期。何谓兴奋收缩偶联？试述骨骼肌-收缩偶联的基本过程。兴奋-收缩偶联是指将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制。骨骼肌兴奋-收缩偶联基本过程包括：①肌膜上的动作电位沿肌膜和T管膜传向肌细胞的深处，同时激活L型钙通道：②L型钙

5、通道变构触发肌浆网释放钙离子；③胞质钙离子增加引起肌肉收缩；④SR摄钙离子引起肌肉舒张。试述浦肯野细胞及窦房结细胞4期自动除极的形成机理4期自动去极化是自律性的基础。而4期自动去极化的发生主要是由丁•外向电流减弱和内向电流增强所致。浦肯野细胞：内向电流：If电流这…主要由钠离子负载的内向电流在浦肯野细胞4期自动除极过程屮起主要作用。外向电流：主要是由“通道关闭，Tk电流逐渐减弱。窦房结细胞：逐渐减弱的外此昂电流是由"通道负责的钾离子渐减性外流所致，是形成4期自动除极的上要成分。内向电流主耍是由T型钙通道负责的内向I（Ca-TO）If电流因具是超计划钠离了通道，在窦房结4

6、期自动除极作用不人。述影响动脉血压的因素①每搏输出量：在外周阻力和心率的变化不人时，每搏输出量増人，收缩压升高人于舒张压升高,脉压增人。反Z,每搏输出量减少，主要使收缩压降低，买卖呀减小。②心率：心率增加时，舒张压升高人于收缩压升高，脉压减小。反之，心率减慢时，舒张压降低人于收缩压降低，脉压增人。③外周阻力：外周阻力加大时，舒张压升高大于收缩压升高，脉压减小。反之，外周阻力减小时,舒张压的降低大于收缩压的降低，脉压加大。④大动脉弹性：它主要起缓冲血压作用，当大动脉硬化时，弹性贮器作用减弱，收缩压升高而舒张压降低，脉圧怎大。⑤循环血量和血管系统容量的比例：如失血，循环血量

7、减少、血管容量改变不大，则体循环平均下降，动脉血压下降。何谓肺泡表面活性物质？有何生理意义？是由肺泡II型细胞合成和分泌的•种脂蛋白，主要成分是：棕櫚酰卵磷脂，其以单分了层的形式覆盖在肺泡的液体表面，具有降低肺泡的表面张力的作用。且该物质的密度随肺泡的半径的变小而变大,随半径的变大而减小。其意义自傲与：①维持肺泡的稳立性②防止肺泡毛细血管屮的液体向肺泡内滤出，防止肺泡积液③降低吸气阻力，减少吸气做工。胃液中有哪些主要成分？有和生理作用？①盐酸：杀死入胃细菌，激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境，促进小厂对铁和钙的吸收，入肠