1.发散风寒药

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1、解表药第8章概念凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药作用发汗解表宣肺平喘利水消肿透疹消疮宣痹止痛适应证外感表证喘咳水肿兼表证麻疹、风疹初起兼有表证疮疡初起兼有表证风湿痹证分类发散风寒药发散风热药使用注意应用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大多汗、疮疡日久、淋证、失血者，虽有表证，应忌用或慎用入汤剂不宜久煎发散风寒药第一节麻黄桂枝紫苏生姜香薷荆芥防风羌活白芷细辛藁本苍耳子、辛夷麻黄《神农本草经》药物来源麻黄科草麻黄、木贼麻黄、中麻黄的草质茎草麻黄木贼麻黄中麻黄性味归经辛、微苦，温肺、膀胱经宣肺平喘利

2、水消肿发汗解表功效发汗解表，宣肺平喘，利水消肿应用1．风寒表实证本品发汗解表，散风寒。——配桂枝（麻黄汤）发汗解表，宣肺平喘，利水消肿应用2．咳嗽气喘本品宣肺平喘且散风寒。经配伍用治多种咳喘证。风寒咳嗽——配杏仁（三拗汤）肺热喘咳——配石膏、杏仁等（麻杏甘石汤）寒饮喘咳——配细辛、干姜、半夏等发汗解表，宣肺平喘，利水消肿应用3．风水本品宣肺利水、发汗以消肿。——配白术等（越婢加术汤）发汗解表，宣肺平喘，利水消肿应用4．阴疽，痰核，痹证本品散寒通滞。——配肉桂、白芥子等（阳和汤）用法用量5~10g发汗解表

3、宜生用，止咳平喘宜炙用使用注意表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用特点发汗力强，为治风寒表实之要药宣肺平喘力强，可治多种喘咳实证发汗又宣肺利水，善治风水桂枝《神农本草经》药物来源樟科植物肉桂的嫩枝性味归经辛、甘，温心、肺、膀胱经温经通阳发汗解肌功效发汗解肌，温经通阳应用1．风寒表证本品发汗解表，温助卫阳，既治风寒表实证，又治风寒表虚证。风寒表实证——配麻黄（麻黄汤）风寒表虚证——配白芍（桂枝汤）发汗解肌，温经通阳应用2．阳虚不得温通之证本品具有温经通阳作用。（1）胸阳不振，胸痹心痛本品温通胸阳。——配枳实

4、、薤白等（枳实薤白桂枝汤）发汗解肌，温经通阳应用（2）心阳不足之心悸本品温通心阳。——配党参、甘草、麦冬等（炙甘草汤）（3）脾阳不振之痰饮本品温运脾阳。——配茯苓、白术等（苓桂术甘汤）发汗解肌，温经通阳应用（4）水肿、小便不利本品温阳化气而利水。——配猪苓、泽泻等（五苓散）（5）中焦虚寒之脘腹冷痛本品温中散寒。——配白芍、饴糖等（小建中汤）发汗解肌，温经通阳应用（6）寒凝血滞之经闭、腹痛本品温通血脉。——配吴茱萸、当归等（温经汤）（7）风湿痹痛本品温通经络。——配附子等（桂枝附子汤）发汗解肌，温经通阳用

5、法用量5～10g使用注意阴虚火旺、血热妄行者忌用孕妇及月经过多者慎用特点本品有行里达表之效温助卫阳，治风寒表虚证温通阳气，温通血脉，温通经络紫苏《名医别录》药物来源唇形科紫苏的茎、叶性味归经辛，温肺、脾经解表散寒行气宽中功效解表散寒，行气宽中应用1．风寒表证兼脾肺气滞者本品发汗解表，行肺脾滞气。兼咳嗽气喘——配杏仁、前胡等（杏苏散）兼胸闷气滞——配香附、陈皮等（香苏散）解表散寒，行气宽中应用2．脾胃气滞证本品行气宽中，和胃止呕。——配藿香、陈皮、半夏等（藿香正气散）解表散寒，行气宽中应用3．气滞胎动不安

6、，妊娠呕吐本品理气安胎，止呕。——配砂仁等解表散寒，行气宽中应用4．鱼蟹中毒本品解鱼蟹毒。——配生姜等用法用量5～10g不宜久煎特点本品外散风寒，内行脾肺滞气善行气安胎生姜《名医别录》药物来源姜科姜的新鲜根茎性味归经辛，温肺、脾、胃经发汗解表温肺止咳温中止呕功效解表散寒，温中止呕，温肺止咳应用1．风寒感冒轻证本品发汗解表，但力弱。——配红糖等解表散寒，温中止呕，温肺止咳应用2．胃寒呕吐本品温中止呕，为呕家圣药，可治多种呕吐证。——配半夏等（小半夏汤）解表散寒，温中止呕，温肺止咳应用3．肺寒咳嗽本品发散风

7、寒，温肺止咳。解表散寒，温中止呕，温肺止咳应用4．半夏、天南星及鱼蟹中毒本品解半夏、生南星及鱼蟹之毒。用法用量5～10g特点多用于风寒感冒轻证为呕家圣药香薷《名医别录》药物来源唇形科石香薷的地上部分性味归经辛，微温肺、脾、胃经发汗解表化湿和中利水消肿功效发汗解表，化湿和中，利水消肿应用1．阴暑证本品外散风寒，内化湿浊。——配厚朴、扁豆等（香薷饮）发汗解表，化湿和中，利水消肿应用2．水肿本品利水消肿。——配白术等（薷术丸）发汗解表，化湿和中，利水消肿用法用量5～15g使用注意发汗力强，表虚有汗、阳暑证忌用

8、特点“夏月麻黄”荆芥《神农本草经》药物来源唇形科荆芥的地上部分性味归经辛，微温肺、肝经透疹消疮炒炭止血祛风解表功效祛风解表，透疹消疮，炒炭止血应用1．外感表证本品善祛风解表，风寒、风热表证均宜。风寒表证——配防风等（荆防败毒散）风热表证——配银花、连翘等（银翘散）祛风解表，透疹消疮，炒炭止血应用2．麻疹、风疹本品祛风止痒，透疹。——配蝉蜕、薄荷、紫草等（透疹汤）祛风解表，透疹消疮，炒炭止血应用3．疮疡初起有表证者本品祛风消疮。——配双花、连