发散风寒药ppt课件

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1、解表药一、含义二、性能、功用和分类三、使用方法解表药概述解表药凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称解表药,又叫发表药。恶寒发热、头身痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、脉浮一、含义二、药性、功用和分类味辛,主归肺、膀胱经。辛散走表发散表邪,治愈表证汗法“其在皮者,汗而发之”解表药主:发汗解表兼:利尿消肿止咳平喘解表透疹祛风止痛透表消疮外感表证风水水肿咳嗽气喘麻疹风疹风湿痹痛疮疡初起主治兼有表证二、药性、功用和分类解表药辛温凉,发散风寒,风寒表证(风寒感冒)恶寒重,发热轻口不渴,清稀涕、薄白苔、脉浮紧—发散风寒药

2、(辛温解表药),发散风热,风热表证(风热感冒)—发散风热药(辛凉解表药)解表药二、药性、功用和分类恶寒轻,发热重涕黄浊、边尖红、口渴脉浮数发汗力弱发汗力强解表药三、使用方法1.对证用药①解表药----表证②辛温——风寒表证,辛凉——风热表证③具体问题具体分析2.配伍①针对兼证、季节②治疗温病卫分证,配伍适当的清热解毒药。解表药三、使用方法3.发汗适度发汗力弱的,助发汗;发汗力较强的,不可使之出汗过多。解表药用量应因人、因时、因地而异。4.禁忌证表虚自汗阴虚盗汗,阴亏血虚、疮疡、淋病、失血者不宜。5.气味芳香者

3、不宜久煎第一节发散风寒药辛温,入肺、膀胱经,走表均可发散风寒,主治风寒表证,发汗力强。(恶寒发热,无汗有汗,头身痛,口不渴、苔薄白,脉浮紧)第八章解表药麻黄《神农本草经》来源、处方名药性功效应用用法用量使用注意麻黄《本经》来源:麻黄科草本小灌木草麻黄、木贼麻黄和中麻黄的草质茎。阴干,切段,生用、蜜炙或捣绒用。木贼麻黄草麻黄中麻黄麻黄《本经》草麻黄中麻黄木贼麻黄麻黄《本经》生麻黄麻黄生麻黄、麻黄偏于发汗解表炙麻黄、蜜麻黄、蜜炙麻黄平喘作用佳麻黄绒发汗力缓和,小儿、年老体弱者宜用处方名麻黄性味归经:辛、微苦,温

4、,归肺、膀胱经。功效:入肺膀胱走表发汗解表辛开苦降,入肺通调水道,温通膀胱宣肺平喘利水消肿辛温辛、微苦辛温麻黄应用⒈风寒感冒(恶寒发热,头身疼痛,口不渴,涕清稀、薄白苔、脉浮紧)配伍紫苏叶等,用于普通风寒表证,十神汤;风寒表实无汗证发汗解表要药麻黄临床表现宣肺气开腠理发汗解表邪正相争,腠理密闭阳气集于肌表风寒表实无汗证恶寒、发热、头身痛、无汗、脉浮有力风寒外袭散风寒麻黄应用⒈风寒感冒恶寒发热,头身疼痛,口不渴,涕清稀、薄白苔、脉浮紧配伍紫苏叶等,用于普通风寒表证,十神汤;风寒表实无汗证常与桂枝配伍,相须为用,

5、如麻黄汤发汗解表要药麻黄应用2.咳嗽气喘风寒闭肺配杏仁、甘草,如三拗汤;寒痰停饮咳喘、痰清稀 配干姜、细辛、半夏等温肺化饮药,如小青龙汤;肺有郁热配杏仁、石膏,如麻杏甘石汤。善治肺气壅遏之喘咳常配杏仁多炙用3.风水水肿常配甘草,如甘草麻黄汤。兼见内热及脾虚者,配石膏、白术等,如越婢加术汤。风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的水肿证。麻黄应用此外,取其散寒通滞之功,还可用于风寒痹证、阴疽、痰核等。麻黄用法用量煎服,3-10克。发汗解表宜生用,止咳平喘宜炙用。使用注意表虚自汗、阴虚盗汗忌用。肾不纳气之喘咳

6、忌用。麻黄生麻黄桂枝《别录》为樟科常绿乔木植物肉桂的干燥嫩枝。主产于广西、广东及云南等地。春、夏季剪下嫩枝,晒干或阴干,切成薄片或小段用,生用。桂枝、嫩桂枝、桂枝尖桂枝处方名辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。桂枝药性:辛甘温入肺膀胱走表入心走血脉甘温助阳辛温散寒发汗解肌温通经脉助阳化气桂枝1.外感风寒表证表实无汗证配麻黄,如麻黄汤臣症见恶寒、发热、自汗或汗出恶风,脉浮缓无力有汗能止,无汗能发表虚有汗证配白芍调和营卫,如桂枝汤桂枝君2.寒凝血滞诸痛证胸阳不振,胸痹心痛 如枳实薤白桂枝汤心阳不振,胸痹、心动悸、脉结带

7、配人参、炙甘草等,如炙甘草汤中焦虚寒,脘腹冷痛配白芍、饴糖,小建中汤血寒瘀阻,经闭腹痛配当归、桃红,温经汤风寒湿痹,肩肢酸痛配附子、姜黄,桂枝附子汤温通经脉散寒止痛《药品化义》:“专行上部肩臂,能领药至痛处。”桂枝3.阳虚水停痰饮证配茯苓、白术,苓桂术甘汤蓄水配茯苓、猪苓、泽泻等,五苓散膀胱气化不行所致水肿,小便不利,喝水仍觉口渴。眩晕头痛,胸闷、心悸,胸胁胀满;恶心呕吐、胃脘痞满;肠鸣等。助阳化气行水桂枝1.本品易辛温助热,易伤阴动血,温热病、阴虚火旺、血热妄行诸证忌用;2.《本草纲目》”桂枝辛散,能通子宫

8、而破血”,故孕妇及月经多者慎用。桂枝用法用量:煎服,3~9g使用注意:麻黄桂枝比较辛温走表,发汗解表-----风寒表证相须为用麻黄桂枝发寒力强,主治表实无汗;又宣肺平喘、利水消肿。发汗力弱,表实表虚均可;又温通经脉,助阳化气。为唇形科植物紫苏的茎、叶。春、夏二季采收。晒干,生用。紫苏《名医别录》紫苏处方名紫苏叶、苏叶:偏于发汗解表紫苏梗、苏梗:偏于行气宽中紫苏、红紫苏、赤苏、香苏药性:辛、香,温。归

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