07 第七章 能量代谢和体温

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1、第七章能量代谢和体温制作：汪晓凯卫生部十二五规划教材《生理学》理论知识课后自测知识拓展掌握：基础代谢、基础代谢率、食物的热价、氧热价和呼吸商的概念；机体产热和散热；影响能量代谢的主要因素，体温的生理变动。熟悉：机体能量的来源与去路；维持体温相对稳定的机制；基础代谢率的临床意义；发热的机制。了解：能量代谢测定的原理；发热对机体的影响；低体温；人体对高温、寒冷环境的反应和习服。本章要求第一节能量代谢能量代谢(energymetabolism):物质代谢过程中伴随发生的能量释放、转移、储存和利用称为能量代谢

2、。一、机体能量的来源和去路（二）能量的去路（一）能量的来源1.糖2.脂肪3.蛋白质ATP直接供能物质主要储能形式CC～PCADP+PiATP磷酸肌酸ADP+PiATPATP少时ATP多时磷酸肌酸的特点：是ATP的储存库不直接供能主要的供能物质（50%～70%）方式：有氧氧化无氧酵解（氧不足时）1.糖2.脂肪储存和供能（30%）方式:有氧氧化（需氧）特点:释能多（=糖的2倍）短期肌饿时（主要供能物质）3.蛋白质一般不作供能物质，长期饥饿时供能。糖脂肪蛋白质能量约50%直接转变成热能50%是自由能(ATP

3、)小结摄入消耗三种情况：摄入＞消耗肥胖摄入＜消耗消瘦摄入＝消耗体重不变体重指数评价指标体重指数体重指数=体重（kg）/[身高（m）]2（一）测定原理（二）测定方法（三）间接测热法的参数和步骤二、能量代谢的测定原理和方法㈠测定原理“能量守恒定律”1.直接测热法（directcalorimetry）特点：复杂繁琐定比定律：糖C6H12O6+6O2→6CO2+6H2O+△H定比定律2.间接测热法（indirectcalorimetry）所述参数能解决以下问题：1g某种食物氧化时释放多少能量？消耗1L氧产生多

4、少能量？三种营养物质参与代谢的比例如何？1.测定参数1.测定参数食物的热价:1克某种食物氧化时释放的能量称为这种食物的热价（thermalequivalentoffood），也称卡价。生物热价:体内氧化物理热价：体外燃烧糖与脂肪：物理热价＝生理热价蛋白质：物理热价﹥生物热价1.测定参数氧热价:某种食物氧化时每消耗1升氧所产生的热量称为这种食物的氧热价（thermalequivalentofoxygen）。1C6H12O6+6O26CO2+6H2O+△H氧热价意义根据一定时间内耗氧量推算出产热量。1.测

5、定参数呼吸商:营养物质在体内氧化时，一定时间内CO2产量与耗O2量的比值称为呼吸商（respiratoryquotient，RQ）。计算公式：RQ=产CO2mol数/耗O2mol数1.测定参数呼吸商:三种营养物质的RQ───────────────────────────物质　耗氧量产CO2量呼吸商(L/g)(L/g)(RQ)───────────────────────────糖0.830.831.00脂肪1.981.430.71蛋白质0.950.760.80────────────────────

6、───────RQ的意义估算某段时间体内3种物质氧化的比例。1.测定参数非蛋白呼吸商:RQ的意义估算参与代谢的糖和脂肪的比例。根据糖和脂肪氧化时CO2产量与耗O2量的比值计算的呼吸商称为非蛋白呼吸商（no-proteinrespiratoryquotient，NPRQ）。2.测定步骤尿氮排出量蛋白质分解量蛋白质产热量蛋白质代谢耗O2量蛋白质代谢CO2产量总耗O2量-蛋白质代谢耗O2量=非蛋白质代谢耗O2量总CO2量-蛋白质代谢CO2产量=非蛋白质代谢CO2产量NPRQ非蛋白代谢的产热量总产热量=非蛋

7、白代谢的产热量+蛋白质产热量3.简化测定法×总CO2产量/总耗O2量NPRQ相应氧热价总耗O2量总产热量方法一（忽略蛋白质）:×混合膳食RQ为0.85氧热价20.36kJ总耗O2量总产热量方法二（经验法）:关于能量代谢请思考：男性与女性有区别吗？一天中有变化吗？一年四季中能量代谢有变化吗？工作和休息时有无异同？……？（一）肌肉活动（二）精神活动（三）食物的特殊动力效应（四）环境温度(一)肌肉活动特征：最主要的影响因素活动增强，代谢率↑(二)精神活动机制：骨骼肌紧张性↑交感-肾上腺髓质系统↑甲状腺激素↑

8、能量代谢率↑(三)食物特殊动力效应概念：食物能引起机体额外产生热量的这种现象称为食物的特殊动力效应（foodspecificdynamiceffect）。机制：肝脏加工食物有关。比较：蛋白质﹥糖﹥脂肪㈣环境温度产热增加＜20℃＞30℃20～30℃稳定请思考：能量代谢受诸多因素影响，那么其衡量标准怎样确定？四.基础代谢——能量代谢的衡量标准㈠基础代谢和基础代谢率基础代谢:人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢（basalmetabolism）。基础代谢率: