道家思想与中医学

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1、第三章道、儒、释、兵、理学思想与中医学道、儒、释、兵、理学思想,是中国古代哲学思想体系的主体部分,对中医学理论体系的形成和发展产生了重要作用。以老子、庄子为代表的道家,其倡导的“道法自然”、重无轻有、崇阴等思想,对中医学的养生理论和藏象理论的建立和发展具有重要的作用;以孔子、孟子为代表的儒家以及《周易》的天人合一、中和、交感、崇阳等思想,对中医学的整体观念、协调平衡理论及温补派的产生有重要影响;由外传入的佛教与中国文化相交融而形成的释家思想,其中的缘起说、禅定观对中医学的病因病机理论和养生理论的发展也产生一定影响;以孙

2、武、孙膑为代表的兵家思想,对屮医学的预防治疗理论的建立和发展起了重要作用;融儒道于一家的宋明理学,其太极说、明理论对中医学诊断治疗理论的建立也有一定影响。第一节道家思想与中医学道家是中国哲学史上的一个重要流派,“影响中华民族几千年的思想流派很多,影响深远的孔、孟、老、庄四家。四家中孟子是作为孔子的辅翼而出现的,庄子是作为老子的辅翼而出现的。说到底只有孔子、老子两家”。江堞《读子卮言•论道家为百家所从出》也认为“大抵古今学术之分合,以老子为大关键”。屮医理论的形成与屮国传统文化的儒、释、道诸家哲学有着紧密的联系,其中,道

3、家思想的影响尤为深远。我国首部正史目录学著作《汉书•艺文志》的“七略”,除汇集各略大序的“辑略”外,按内容将图书分成六略,包括“六艺略”、“诸子略”、“诗赋略”、“兵书略”、“术数略”、“方技略”。其中“方技略”又分为医经、经方、房屮、神仙四种,而房中、神仙都与道术密切相关,占据了中医药文献的半壁江山。而《道藏》收录的医药书籍,占《道藏》内容的70%以上。珍视牛命、重人贵牛,是道家学说中最重要的思想,亦是其最有价值的理论成果之一,而这也止是中国医学最基本的价值取向。与中医学追求目标的吻合,是道家思想对中医学深远影响的又

4、一根本点。《尚书•泰誓》云:“惟天地万物父母,惟人万物Z灵”。《道德经•第十三章》云:“贵以身为天下,若可寄天下;爱以身为天下,若可托天下”。《道德经•第二十五章》云:“域中有四大,而人居其一焉”。而《庄子》则有“尊生”、“保牛”、“全生”、“尽年”诸论。《吕氏春秋》云:“圣人深虑天下,莫贵于生”。道家重要经典《太平经》云:“夫人者,乃天地之神统也”。《太上老君开天经》云:“万物之中,人最为贵”。其他如《老子河上公章句》、《老子想尔注》、《周易参同契》、《抱朴子内篇》、《西升经》、《度人经》、《太湖真篇》等典籍,也无不

5、始终贯穿着重人贵牛的思想传统。对牛命的重视以及对延牛的希冀,追求“深根固柢,长生久视之道”(《道德经•第五十九章》),也正是中医学的主旨所在。这在我国现存医学文献最早的一部典籍《黄帝内经》中就体现的十分突出,如《素问•宝命全形论》云:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”。《灵枢•本神》云:“智者之养生也,必顺四吋而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视”。道家的主体思想极其强调一个“气”字。《庄子•知北游》云:“人之生,气Z聚也。聚则为生,散则为死”。《太平经》提出一(气)而为三(精、气、神)、三

6、而为一(气)、“共为一道”、“相助为治”的看法,认为“人欲寿者,乃当爱气、尊神、重精也”(《太平经•令人寿治平法》)。后世所谓“精、气、神乃人之三宝”的说法即本乎此。该书《圣经秘旨》还指出:“气生精,精生神”。并把精、神与气比作鱼与水的关系,认为“气绝,神、精散,水绝鱼亡”(《太平经•还神邪自消法》)。这一论述,与《灵枢•决气》的“余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳”,《难经•八难》的“气者,人之根本也”,乃至李杲《脾胃论》“气乃神之祖,精乃气之子,气者,精、神之根蒂也”之说相一致。此外,习道者大凡兼能明医

7、,也可从一个侧而反映岀道、医关系之密切。《抱朴子•杂应篇》曾说:“古Z初为道者,莫不兼修医术,以救近祸焉”。一部《二十四史》,即可证实葛洪的这一论断。另据有关统计,六朝道医占当吋全部医生总人数的28.7%。故自古就有“医道通仙道”、“十道九医”之说,它充分反映了道家“尚医”的历史传统。总之,道家思想对中医学有着深远的影响,所以,甚至有学者认为:“道是中医学术Z根柢……道家思想是构建屮医理论的基石”。一、道家思想精华《汉书•艺文志》曰:“道家者流,盖出于史官,历记成败存亡祸福古今之道,然后知秉要执本,清虚以自守,卑弱以自

8、持,此君人南面之术也。合于尧之克让,易之谦谦,一谦而四益,此其所长也”。道家是以先秦时期从历史上的“成败、存仁祸福”屮吸收了经验教训,以老子、庄子关于“道”的学说为中心的学术派别。诸子之学起于春秋战国时期,当其时,道家学说乃其主流。如在《庄子•天下》篇中将“百家”概括为八家,其中,有四家属于道家。《荀子•解蔽》所列六家,有三家屈于

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