商023-丛聪(浅析医院如何做好病案管理工作)

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1、中共中央党校函授学院2006级本科班毕业论文论文题目浅析医院如何做好病案管理工作学员姓名丛聪专业工商管理学号361001072500023指导导师李文哲中共中央党校函授学院中央国家机关分院论文提要随着现代医学科技信息的飞速发展，病案信息在医院管理、医疗技术建设与发展中的作用越来越被人们所广泛认知和重视,病案自身综合价值的重耍性也决定了人们对它的认可度•病案作为医院管理者信息评述的重要载体，是领导层进行决策的基础,是对医院综合高效管理实施有效控制的保障.因此，在新形势下医院强化病案管理，有效开发和利用病案信息，充分发挥病案信息功能，对加快医院的建设与发展有着非常重要的作用。本文从病

2、案管理的意义和作用，以及病案管理的现状和方法上分析了病案管理的重耍性。浅析医院如何做好病案管理工作病案是病情发展和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。病案管理质量对于发挥病案应有的作用至关重要，所以止确认识病案管理价值，控制病案管理质量，发挥病案应有的作用是医院管理工作中一个重要环节。逐步完善医院病案管理的制度，使之适应法律法规的要求，避免医疗纠纷，开发利用信息资源，积极为医院临床医疗、教学、科研服务，是摆在医院管理者、信息科研人员、医护人员及病案管理人员面前应该重视的问题。一、

3、病案管理的意义与作用病案信息管理是医疗信息群中信息量最多的，最有价值的，是医院宝贵财产2—。病案是医院信息系统的重要组成部分，是医院管理的重要条件。病案记载了患者在就诊期间的全部就诊、药检情况。医患两者紧密联系，互相配合，共同完成医疗信息的收集、处理、保存、传递等工作，为医院管理从不同侧面提供信息，病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室，现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境。因此，搞好病案管理是开发并充分利用病案资源的前提。病案管理工作尤为重要。病案管理人员也需要一专多能，搞好自己的专业的同时,掌握基础理论知识及实操技能，提高自身业务水平，使病案管理工作有与

4、时俱进的飞跃。病案能反映出一个医院的发展水平。信息互通，资源共享已成为医疗改革的发展方向。病案室及时提供有价值的医疗信息，对医疗付费制度的逐步完善将起到更大的作用，为医疗、教学、科研、医院管理和社会各界服务是病案管理工作中的中心环节和根本目的。加强病案管理已成为当前重要的任务，病案管理人员提高自己的业务水平、掌握多方面的知识与技能也成为当务之刍,匕、O管理好病案是为了更好的利用信息，完整的可以为医院管理服务，为患者服务，为社会服务，病理完整及检索病理系统的完善，将大大提高医务人员科研工作的效率，发挥推进其社会效应。1、为医院管理服务(1)病案是医院的重要医学档案资料，它具有一定的

5、文献特征，它不但为医院的管理服务而且还为科研、社会服务。病案的价值与医院的科学管理紧密相关，是医院管理的重要资源，为医院科研提供大量信息，为领导决策提供重要依据，所以重视病案信息资源，对医院的科学管理具有非常重要的意义。(2)近年来随着计算机技术的成熟化、规范化的发展，以电子信息化为基石，网络设备的高效操作性，得到了社会的普遍认同，各种针对性极强的应用软件已如雨后春笋般应运而生，为人民生产、生活带来了极大方便，电子管理将成为社会文化的基础。病案资料通过计算机进行分析、处理，可为医院管理提供可靠数据，为医院发展、战略评估提供了科学依据，是医院经营管理中效益评价的重要内容，为医院管理

6、提供人力资源、动态分析研究的依据。通过统计分析判断各种诊断符合率、治疗疗效、工作质量、全院医疗质量整体情况和服务质量水平，都源丁病案资料，制定治疗质量目标考核项目、控制办法，了解科室运行情况,床位使用情况，从而衡量各科室和医务人员治疗水平的依据。临床经验的收集和整理，新药、新技术的应用，都需要病案资料的分析研究。而信息化微机化的可行合理性，充分发挥其特殊的功能：高效地处理大量、重复信息，稳定的海量存储，方便地提供多种查询、检索途径，远超于人工的快速反应，有效地减少了大量冗余工作，节省了大量宝贵时间，节约了大量的人力、物力和财力资源。病案的管理是为了更好地利用和开发，完整的病案资料

7、是科研之本，科研工作有关系到医疗质量、技术水平的高低，所以说,病案是医学的宝库，医院的财富。(1)病案的管理和资料的应用，是医院科学管理的前提，决策的依据，计划的基础，考核的保障。我们都要充分认识病案的重要性，充分认识它的法律效应，还要增强法律意识、证据意识、服务意识，确保医院管理更加制度化、标准化、科学化，使病案资源能够发挥更大的作用，更好的用于医院管理工作。2、为患者服务随着国家法律制度的不断完善,病案资料被作为一种法律依据的机会越来越多，无论是对患者还是医院来说都希望病案的