原盐袋热敷治疗变应性鼻炎设计及应用

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1、原盐袋热敷治疗变应性鼻炎设计及应用【摘要】目的设计制作原盐袋热敷辅助治疗变应性鼻炎。方法原盐袋经过微波炉烘烤，加热后分别敷于患者的额部、鼻-鼻的两侧部、颈前咽喉部，待自然冷却后；即可按摩鼻部穴位；还需配合药物治疗。可巩固疗效，缓解复发。结果从原盐袋热敷治疗的方法上看，能控制患者鼻腔大量清水样分泌物溢出，是防止鼻后滴漏综合症诱发支气管哮喘的最根本最有效的方法，对控制支气管哮喘具有病因治疗的作用。结论通过简单的设计，使变应性鼻炎患者反复不愈的症状达到有效控制和治疗的目的；还具有多种热敷治疗的功能。【关键词】原盐袋；变应性鼻炎；鼻后滴漏综合症doi：10.

2、3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.294文章编号：1004-7484(2012)-08-2646-01常年性变态反应性鼻炎属祖国医学中“鼻軌”，“鼻流清涕”等范围，其发病主要由外邪侵入(包括风寒异气等各种变应原的入侵)和正气不足(包括肺脾肾虚弱)有关。在现代医学中属于I型超敏反应疾病。表现为喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞、嗅觉减退等症状，早晚为甚，若鼻粘膜持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变。临床上分为常年发作性和季节发作性。此病可发生在任何年龄，不及时正确治疗，约有10-39%的患者发生支气管哮喘而影响预后。患者鼻腔内的大量清

3、水样和脓性分泌物随着体位变化倒流发生鼻后滴漏综合症，引起咽部不适、刺激性咳嗽，诱发和加重支气管哮喘。为解决上述问题，笔者设计制作了热敷治疗的原盐袋，热敷后进行鼻部穴位按摩；配合药物治疗。疗效满意，现报告如下：1材料与制作选用原盐（主要成分是氯化钠，含有氯化镁等杂质）是未经加工的大粒天然盐为原料，颗粒越大越好，以青海湖盐为宜。取原盐分别装入自制的纯棉布袋里，量不易过多；布袋由T型、n型、长方型三部份组成，T型袋和n型袋制作尺寸按患者的额部、鼻部、鼻两侧的宽度略宽为宜，两端设有系带，使原盐袋贴紧面部皮肤；长方型袋长20cm,宽10cm为好见图lo2使用方

4、法原盐袋放入微波炉里烘烤约2-4分钟。微波炉加热是利用水分子震荡产热的原理。为了延长持续热敷时间；避免原盐袋烤焦，在加热前用手沾上水拍湿原盐袋；加热期间可以翻转原盐袋，使原盐受热均匀（或将原盐袋用双层塑料袋包裹加热；也可将原盐放入铁锅中翻炒加热）取出试之，温度以稍烫手为宜，即可热敷治疗。治疗时，患者将鼻腔分泌物清理干净，先取仰卧垂头位,用氟庆苯滴鼻液（地塞米松5mg、庆大霉素8万u、苯肾上腺素50mg）滴鼻，每个鼻孔3-4滴；再取仰卧位，将加热好的原盐袋取出，把T型原盐袋敷于额部、鼻的正中部；n型原盐袋紧贴鼻的两侧，避开眼部见图2,系带系于头侧部;长

5、方型原盐袋放在颈前咽喉部，待自然冷却，每次约10-15分钟，每日1-2次。若感到热敷处皮肤干燥，热敷前涂抹适量凡士林，然后垫面巾纸（或取抽纸一张对折）。治疗后局部皮肤红润，持续约1小时左右自然消退；热敷后即可按摩鼻部穴位，先用双手食指及中指第一指节的指腹按摩迎香、鼻通、印堂等穴位，然后从鼻的两侧一额部一颊部做循环按摩，每次10-15分钟，10次为1个疗程，共2-3疗程。治疗期间，同时患有变应性鼻炎和哮喘的患者每晚口服孟鲁司特纳10mg；过敏症状加重时，需口服抗过敏药物，每晚1次，经上述治疗效果显著。3讨论这种原盐袋的设计与应用，通过原盐加热所形成特殊

6、的热效应，在额部、鼻-鼻的两侧部和咽喉部粘膜高敏区实行热灸。主要作用使局部皮肤温度升高，渗透肌肤层，肌肉放松，皮肤毛细血管扩张，局部以至全身的血液循环皆可因此而得到改善，有研究表明，温热刺激能够活跃网状内皮系统的吞噬能力，促进机体的新陈代谢，对各种炎症反应皆有良好疗效；鼻粘膜上分布着丰富的副交感和交感神经纤维末梢，神经反射在变应性鼻炎发病中有重要的作用［1］。变应性鼻炎病理过程中，鼻息肉及炎症所发生的化学介质，又可成为更多的抗原性物质和损伤性化学介质［2,3］,这些情况的结果，又加重了变应性鼻炎的病理过程。如嗜酸细胞主要碱性蛋白(MBP),损伤鼻粘膜

7、上皮，使其感觉神经末梢暴露,处于高敏状态，感受阈低于正常［1,3］。热敷治疗降低病理性神经反射过程，加快组织的修复过程，减少鼻阻力，达到消除鼻塞症状。热敷治疗使患者鼻腔分泌的大量清水样分泌物明显减少并逐渐成形、干燥，鼻腔内形成了鼻痂(切勿用手清理，否则造成鼻粘膜和鼻毛损伤)，核磁共振检查示副鼻窦粘膜水肿消退；热敷后对迎香、鼻通、印堂等鼻部穴位进行按摩,有着疏通经络，活血化瘀，以通鼻窍的功效；原盐袋热敷治疗还需配合药物治疗，能起到更好的作用。另外，原盐袋热敷法对风湿症状、腹部受寒疼痛、腹泻、腰腿痛等还有一定的缓解和治疗作用。总之，原盐袋热敷对粘膜有祛湿

8、、收敛、消炎、减少渗出、修复粘膜，增强其屏障功能的作用。可以减少炎性介质的发生，降低气道高反应性，咳嗽敏感性