口腔科-下颌骨骨折临床路径

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1、下颌骨骨折临床路径标准住院流程▲A▲Al卅一亠4适用对象町一篦二诊断为下颌骨骨折（JCDlOjS02^6）A▲行下颌骨骨折切开复位内固定术（TCD-9-CM-3：76.^76）A（带格式的:帶格式的:带格杏的〔带格式的:带格式的〔带格式的:带格式石/「带格式的必/（蟹式的

2、的▲（三）邑■治疗方案的选择上：带格丽▲根据《临床诊疗指南;;口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）▲:带格式的选择下颌骨骨折切开复位内固定术，其适应证为：A層:囂4斗有外伤史，下颌骨骨折诊断明确；▲〜:带格式的2厂斗全身情况可耐受麻醉和手术，危及生命的全身合并损伤已经得到有效处置，生命体•：J带格式的—-.带格式的征稳定；▲〔带格式的3厂—下颌骨骨折段错位明显，咬合关系紊乱。▲<〔带格忑的\,〕带格式的:带格式的<:带格式的":带格式的〔带格式的〔带格式的H四P标准住院日为©4天r■进入路径标准牛第一诊断必须符合JCD-10：S02^aT颌骨骨折疾

3、病编码。▲2逅患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临、床路径流程实施时，可以进入路径。▲0汽&术前准备（术前评估）必须检查的项目：▲L、血细胞分析二凝血3?页、尿液分析土尿沉渣、大便常®VOI；▲2、住院生化、免疫带格式的:带格式的:带格式的［带格式的「带格式的3.心电图、胸部正侧位片，全景片；V4>影像学检查（颅颌面及全身影像检查）。▲十匕土^防性抗菌药物选择与使用时机口丄、术前根据病悄酌情使用抗生素，抗菌药物选择为第一、三代头泡會厌氧菌类抗生•;带格式的［带格式的〔带格式的［带格式的〔带格式的:带格式的〔带格式的素；▲〔带

4、格式的2亠用青得索类或其他类拥昭物厂预防性用药时间为术前,0▲分钟（另可根据是否［带鯉翌，.带格式的:带格式的「带格式的..带格式的「带格式的［带格式的幣強洛严）宋体'斗麻醉方式：全身麻醉或局麻金麻或局麻'厶2~术内固定物：骨折接骨板、钉和其他类骨折内固定物。▲3飞■术中用药：『术时间超过3h或出血超过,1500ml可追加•次抗菌药物青需素类或其4〜输血：视术中出血情况而定，一般不考虑输血。▲九、井后住院恢复7-8天匸须复查的检查项目▲:影像学检查。厶2~生后选用直霉素类或牙他类述閑约物，用约时回根据骨折及感染的程度决定。▲出院标准口▲「斗全身二般情况稳定。▲2亠切

5、口甲（口外切口）或（和）II3〜哎合关系恢复。▲像学检查显示骨折复位固定良好。▲H十飞*变异及原因分析匸丄、需手术治疗的下颌驟突骨折，下颌粉碎性骨折，下颌骨骨折合并面中部骨折，下颌骨病理性骨折不进入该路径。厶纭急诊病人不进入该路径。▲$术前化验异常。▲仝週末、节假日。5.手术并发症影响。A:带格式的二墉格式的：缩进：首行缩进：。字带格式的：字体：（默认）宋体，［（中文）宋体，毛号:带格式的二缩进：首行缩进：2字〔带格式的■:带格式的■〔带格式的:带格式闻「\「带格式亦：字体：（默认）宋体,.「丄（中文）宋体，五号，加粗玳叽「带格式的「缩进：首行缩进：0字带格式

6、的：字体：（默认）宋体，冬体，五号带格式厂云壷带格式的：缩进：芍行缩进：2字O.［符带格式的〔二带格式的：字体：（默认宋体，（中文）宋体，五号，加粗带格式的：缩进：首行缩进：0字鯉符關孔带格式的匸二'带格式的；字体：（默认）宋体,―Mil（中文）宋体，天号厂带格式的「缩进「首行缩进：2字!:带格式的:带格式的〔带格式的W;:带格式的"带格式的:字体：（默认）宋体，「（中文）宋体，五号，加粗—Bi带格式的：缩进：首行缩进：o字

7、M符肚［带格式的匚二【1膽陽坨严）宋値:带格式的带格式的：缩进：悬挂缩进：1・42字符，左2字符，首行缩进：%-1・42字符〔带格式的卍［带格

8、式的二（带格式的匸［带格式的（—▲时I兀适用对象：第一诊断为下颌骨骨折（ICD-10：S02=6）行下颌骨骨折切开复位内固定术（1CD-9-CM-3：76〕76）患者姓名：性别：—年龄：—门诊号：住院号：住院日期：—年—月—日出院日期：—隹_月—日标准住院日：W14天隹院第2入长期医嘱:□□□□□□□介绍病房环境、设施及设▲病j己訳□无□有，原因:1二2厂、R下颌骨骨折临床路径表单▲上级医师查房，确认治疗（手术）方案开术前医嘱.完成术前准备牙齿洁治（视情况而定）拟明H在麻醉下行下颌骨切开复位内固定术术前6小时禁食水术前留置胃管（视情况而定）术前留置尿管（视情况而