呼吸衰竭患者临床护理体会

《呼吸衰竭患者临床护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、呼吸衰竭患者临床护理体会【摘要】目的提高临床护理水平，并总结护理经验，研究护理工作对呼吸衰竭患者治疗效果影响。方法临床对比分析，我院自2010年3月一一2012年10月期间，收治的60名呼吸衰竭患者的临床资料及护理的效果，进行全面细致的冋顾。结果所有住院呼吸衰竭患者，经过护理人员周到而细致的护理，均顺利完成无创通气，其中并发症的发生率仅为15%,治疗前和治疗后血气分析结果对比改善效果显著。结论高质量的、完善的心理护理、呼吸道护理、营养护理等护理措施，有助于降低呼吸衰竭患者不良情绪的产生及提高患者治疗配合率，可提高无创通气患者的临床治

2、疗效果。【关键词】护理；呼吸衰竭；临床疗效分析带有呼吸衰竭（呼衰）的慢性阻塞性肺部疾病（慢阻肺、C0PD）患者在雾化吸入过程中通常会表现不适症状例如气短、胸闷等，有的就不能坚持不懈的治疗，导致疾病的治疗进程受到影响。为使这一问题得到改善，找到更恰当的方法使慢阻肺伴呼吸衰竭患者的雾化吸人有更有效的效果，2010年3月一一2012牟10月60例呼吸衰竭患者，将其分为两组，分别使用超声雾化吸入以及氧气驱动雾化2种方法加鼻塞吸氧从而进行治疗，观察参数指的是血样饱和度（Sa02）。通过对比观察，结果发现氧气驱动雾化吸人较超声雾化吸入在慢阻肺伴

3、呼吸衰竭患者的治疗中的明显优点，达到了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料自2010年3月一一2012年10月来我院呼吸科住院治疗的呼吸衰竭患者共60名，所冇患者都符合《现代呼吸病学》屮呼吸衰竭的诊断标准，符合知情同意原则。其中男性患者35名，女性患者25名，大致分为中枢性和周围性呼吸衰竭，按病程的长短和发病的轻重可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，其中慢性呼吸衰竭患者45名，急性呼吸衰竭患者15名。1.2方法所有住院患者均给予呼吸内科常规治疗，护理方式主要以呼吸道护理、营养护理和心理护理等护理措施为主，并为患者提供整洁

4、、安静、舒适的病房环境，并及时做好通气，以减少交叉感染的可能。掌握好雾化吸入治疗时间，随时随刻监控患者病情，第一时间为患者清理呼吸道分泌物，以上内容称为综合护理干。与患者及其家属进行足够的交流以及详细的沟通，通过疾病及治疗相关知识的讲解使其正确的看待疾病及治疗；使患者知道治疗的重要性以及具体过程,并了解患者对其进行心理护理和疏导其心理情况以及生理困难，协助其缓解不良情绪，战腔心理障碍,树立起自信心，主动参与治疗以及配合医护工作。为帮助患者排出痰液，在治疗过程中应轻拍英背部，与此同时依照患者的意愿以及感受协助其选择处位或者半卧位。实施

5、雾化吸入治疗对对照组患者进行常规护理，观察组患者的综合护理干预是在此条件下进行的［1］。1.3疗效判定标准对患者治疗过程的对护理T作的满意度还有舒适度进行统计。将所得数据进行统计学相比较且进行探讨，对两组患者通的抑郁程度以及焦虑情况过抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行判断，有护士指导患者自答问卷，回答为1到5分，总分超过41分为患者有抑郁或者焦虑，每份问卷均为40个问题。显效；患者临床无并发症发生，血气分析结果改善明显，其它症状也逐渐好转，顺利撤去呼吸机。有效；患者无并发症发生，临床症状得到有效改善，血气分析结果部分

6、改善。无效；血气分析结果无改善，临床症状也没有好转，还有并发症现象。1.4数据处理检验水准为0.05,可信区间96%,P小于0.05为样本数据差异存在统计学意义。使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。2护理2.1心理护理有的老年患者因对无创通气不了解而产生恐惧绝望的心理，这就要求护理人员对患者或者家属提出的疑虑及时解答，使患者止确面对无创呼吸，帮助患者产生积极向上的战胜疾病的信心，这是无创通气成功与否的关键。如果患者提出憋喘、呼吸困：难、气促的症状怎样解决，护理人员要耐心讲解，患者因缺氧而容易产生焦虑、烦躁、自弃的心

7、理，还应根据患者的个体化情况，给予患者不同的关怀和鼓励，讲解无创呼吸的治疗作用及适应证，止确的使用方法，解除患者的疑虑，针对采用呼吸机治疗前及治疗过程中的治疗效果全面细致的告知患者，并多多鼓励患者配合医生积极治疗，达到早日康复的目的。2.2营养护理护理人员需定时为患者静脉输入营养药物，以维持正常的机体营养需求。在饮食上可结合患者饮食习惯引导患者培养兴趣，给予高蛋白、高热量等饮食。维持糖类的摄取量，避免C02生成过量，积极补充易消化，不致肠胀气，含丰富蛋白质，维生素及碳水化合物的食物,补充不饱和脂肪。对不能进食者插胃管定时注入牛奶，菜

8、汤等流质饮食，并适当经静脉补充氨基酸、脂肪乳、维生素C及电解质。对于老年免疫功能低下者，易发生食管、胃返流者要保持口腔卫生，吞咽功能障碍的患者应及时放置胃管，鼻饲饮食，防止误吸，并加强对胃管的管理。2.3昏迷患者的护理应在无菌操作下对