后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效

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1、［摘要］目的探讨后踝固定手术治疗法应用于踝关节骨折治疗的效果。方法整群该院2015年2月一2016年2月收治的154例踝关节骨折患者随机分为两组，每组77例。对照组给予手法复位和石膏固定，观察组给予后踝固定。对两组骨折优良率、愈合时间、住院时间、并发症情况进行观察。结果观察组优良率为87.0%,显著高于对照组的76.6%(P［关键词］后踝固定；踝关节骨折；治疗；疗效［中图分类号］R5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)04(c)-0069-02［Abstract］ObjectiveTodiscusstheeff

2、ectofposteriormalleolarfixa廿onintreatmentofanklejointfracture・Methods154casesofpatientswithanklejointfractureadmittedandtreatedinourhospitalfromFebruary2015toFebruary2016wererandomlydividedintotwogroupswith77casesineach,thecontrolgroupweretreatedwithmanualreductionandp

3、lasterimmobilization,theobservationgroupweretreatedwithposteriormalleolarfixation，andtheexcellentandgoodratesoffracture,curetime,lengthsofstayandcomplicationsofthetwogroupswereobserved・ResultsTheexcellentandgoodrateintheobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatintheco

4、ntrolgroup,(87.0%vs76.6%),P0.05),具有可比性。纳入标准：①患者为首次踝关节骨折;②伤后到治疗在3d以内；③除踝关节骨折外，并无其他骨折;④经过患者同意；⑤通过伦理委员会批准。排除标准：①患处出现严重病变；②患者患有重疾，踝关节正常活动。1.2方法对照组采取常规治疗，医生先给予手法复位，利用C臂X线机进行透视、观察，确定复位后，用石膏对患者骨折处进行石膏固定。观察组釆取后踝固定治疗。具体步骤如下：①使患者处于俯卧位；②进行全身麻醉；③确定麻醉效果后，后外侧手术入路，并确定对患者骨折部位进行直视复位;④复

5、位成功后，暂时以克氏针固定骨折部位，其后利用腕关节T型钢板加以固定；⑤手术完成后，采用临时石膏固定；⑥手术3d后，护理人员安排患者活动，5〜10Wd左右；7d后可以进行简单的负重训练；4周后可以安排患者进行正常负重康复训练。1.3观察指标对两组治疗优良率、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率进行观察。治疗优良率依据AOFAS评分体系评估，评估涉及到诸多指标，诸如疼痛程度、功能、后足稳定性、步态等。满分为100分，得分在90〜100分（包括90分）以上者，定为优，达到80〜89分（包括80分）以上者，定为良。1.4统计方法采用SPSS

6、23.0软件对数据进行统计分析。其中,计量数据用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验。P