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时间:2019-10-18
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1、干眼症综合治疗方案引起原因:在日常生活中,与电视、电脑接触得越来越多、长时间而对荧光屏,过度阅读,是干眼症的首要危害因索。调查证实,每犬在电脑前工作3小时以上的人屮,90%的人都患有干眼症。而在未来5年中,干眼症患者人数还将以每年10%以上的速度上升。另外,在空调、吸烟室内都可诱发和加重T眼症状。角结膜干燥症俗称“干眼症''是指眼睛泪液分泌杲常,无法保持眼睛湿润所引发的眼球病变。眼睛由外至内分为油脂层、水液层和黏液层,藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球,这三层若其中一项分泌异常,就会产生干眼症,一般干眼症最常见的原因为
2、水液层缺乏,泪水分泌不足或蒸发太快,当工作压力人,情绪紧张时,泪腺分泌会受抑制;而使用安眠药或避孕药。症状:角结膜干燥症俗称“干眼症”是指眼睛泪液分泌异常,无法保持眼睛湿润所引发的眼球病变。眼睛由外至内分为汕脂层、水液层和黏液层,藉由眨眼的动作使眼泪均匀分布于眼球,这三层若其中一项分泌界常,就会产纶干眼症,一般干眼症最常见的原因为水液层缺乏,泪水分泌不足或蒸发太快,当工作压力大,情绪紧张时,泪腺分泌会受抑制;而使用安眠药或避孕药,也会影响泪水分泌量。干眼症常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有-烧灼感、痒感、畏光、红
3、痛、视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。如有上述症状,则应仔细询问病史,寻找病因。对于严重的眼T-,应询问是否伴有口干、关节痛,以排除ss。干眼症症状的个体差界很大。大多数病人抱怨眼部界物感,烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是眼睛干涩的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人何畏光和间欢性模糊或其他的视力问题。干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发牛:困难。发牛这些困难的原因是当工作需要注意力集中时,瞬H的频率明显减
4、少。当瞬H的频率明显减少时,泪膜蒸发的吋间将会明显延长。如來瞬目不足,角结膜暴露的时间将会超过but,从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。干眼症的早期症状可能包括:刺激感、流泪、烧灼感、针刺感、干燥或异物感、轻度发痒、畏光、视物模糊、不能耐受角膜接触镜(隐形眼镜)、眼红、粘液性分泌物、瞬目频率加快、FI间症状波动、H间症状逐渐加重。预防方法:通常情况下十眼症冇眼睛发干、痛痒、眼疲劳、异物感等表现,这些症状并不严重,人们常常并不在意。但研究证明,眼睛长期干涩,对眼球的伤害是不可恢复的,T眼症患者角膜结膜上皮T燥,其至出
5、现T•燥斑、纤维形成等,导致结膜炎和眼部感染,严重吋甚至可造成失明,需引起重视,及时求医。治疗方法干眼症的传统疗法主要是使用人工泪液。最理想的人丄泪液是口家血清,它的PH值、渗透压与泪液接近,含冇多种生物活性成分(如EGF、维生素A、TGF-卩、纤维连接蛋白等),能有助于眼表如结膜上皮的修复,提高角结膜上皮修复过程屮的活力,并加强眼表水分代谢的正常化。然而H家血清制备工艺较为复杂,容易污染,需要低温保存,无法商品化和在医院外使用。1.多眨眼。2.注意用眼卫生。3.长时间使用电脑者注意。4.注意饮食5.戴框架眼镜(1)减
6、少或避免诱因:如不要长时间使川电脑,少接触空调机烟尘环境等。(2)泪液成分替代治疗:最佳的泪液替代成分是白家血清,但其来源受限,易受污染。人工泪液仍是主要药物,对于严重患者,应使用不含防腐剂的人工泪液。(3)保泪液、延缓其排出及蒸发:①配戴硅胶眼眾、湿房镜或潜水镜;②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光、烧灼或手术切除缝合);③治疗性如膜接触镜,但重症干眼不宜配戴。④促进泪液分泌:口服必嗽平、(澳节环己胺)、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药物,可促进部分患者的泪液分泌,但疗效尚不肯定。⑤手术:采用口体游离颌下腺移植,和
7、分泌液成分与泪液相近,而口分泌量始终,为重症干眼患者带來了福咅。⑥其他:用低浓度(0.05%—0.1%)的环孑包霉素A点眼,1天2次,维持6个月,可明显减轻Sjgren综合征是脸板腺功能障碍,在汕性皮肤及年老者中十分常见。SmartPlug泪道栓塞植入过程和方法A:(1)表面麻醉后,医生轻柔地将SmartPlug泪道栓塞开始植入泪点。(2)植入泪点后,SmartPlug泪道栓塞通过长度缩短,肓径增粗的白动调整过程,与泪小点和泪小管相适应。(3)最终会变成一个实际上没有任何外露的软胶状塞体。(4)这种无外露式设计和特殊的
8、材料最大程度避免了对组织的刺激。(5)SmartPlug泪道栓塞不会因为揉眼而脱出。(医生使川盐溶液进行泪道冲洗町以将它冲出)。(6)植入SmartPlug泪道栓塞是一个仅需很短时间的简单过程,它能够长期持久地缓解干眼症。治疗方法B:干眼症的传统疗法主要是使用人工泪液。最理想的人丄泪液是口家血清,它的PH值、渗透压与泪液接近,R含
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