乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床应用

《乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床应用【摘要】目的研究乙型肝炎病毒外膜大蛋白在血清中的表达及其临床意义。方法收集78例乙型肝炎病毒感染者的血清标本，检测血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白，同时检测这些标本中的乙肝病毒脱氧核糖核酸载量、乙肝表面抗原含量及血清谷丙转氨酶水平。结果大蛋白阳性组的病毒脱氧核糖核酸载量、表面抗原含量和谷丙转氨酶水平均明显高于阴性组。结论血清乙型肝炎病毒大蛋白的表达在乙型肝炎病毒活动及发病机制中可能有重要作用。【关键词】乙型肝炎病毒大蛋白；乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸；乙肝表面抗原文章编号：1004-7484(20

2、13)-12-7104-02我国是乙型肝炎的高发地区，目前大约有1.2亿乙型肝炎病毒感染者，乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)是该病的主要病原体⑴。乙型肝炎的进展和病毒的复制活动密切相关。长期以来，临床上主要通过酶联免疫法和聚合酶链反应(polymerasechainreaction,PCR)监测病毒复制情况。近年来，随着对乙型肝炎病毒机构研究的深入，人们发现乙型肝炎病毒外膜大蛋白(hepatitisBviruslargeprotein,HBVLP)是乙型肝炎病毒颗粒成熟包装的重要成分，可以反映病毒

3、在体内的复制⑵。本文采用酶联免疫法检测乙型肝炎病毒大蛋白，探讨其与病毒复制及肝功能损害的关系。1资料与方法1.1病例资料2012年7月至2012年12月来我院就诊的门诊或住院的表面抗原阳性患者78例，其中男性60例，女性18例，年龄20-73岁,平均42.8岁。1.2方法患者均为清晨空腹采血5ml,经离心后分离血清备用。血清ALT检测采用日本日立公司的7600型全自动生化分析仪，试剂购自日本和光纯药工业株式会社。乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测使用美国PerkinElmer公司的AutoDELFIA1235型全自

4、动时间分辨荧光免疫分析仪，试剂购自中山大学达安基因股份有限公司。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检测采用美国ABI公司的7500型实时荧光定量PCR仪，试剂购自上海复星长征医学科学有限公司。HBVLP检测采用酶联免疫吸附法，试剂由北京热景生物技术有限公司提供。1.3数据处理采用SPSS13.0进行数据的统计学分析处理，计数资料率的比较采用卡方检验，计量资料两组均数比较采用t检验。2结果2.1患者的分组及年龄性别情况将78例患者根据乙型肝炎病毒外膜大蛋白的检测结果分为大蛋白阳性组和大蛋白阴性组共两组，两组性别分布

5、经统计学检验未见有统计学差异，但大蛋白阳性组平均年龄比大蛋白阴性组小，差异有统计学意义（P[3],从而在乙型肝炎的发病和疾病进展中发挥作用。由于乙型肝炎病毒复制过程中释放病毒颗粒进入血液循环系统，因此血清中可以检测到HBVDNA和HBsAg,而且HBVDNA是最直接反映体内病毒复制情况的指标，大蛋白阳性组的HBVDNA平均水平比阴性组高岀几十倍，HBsAg平均值也是阴性组的两倍以上，说明大蛋白阳性组的病毒复制活动较强，相应的也导致患者的肝功能损害情况也较严重，大蛋白阳性组的血清ALT水平也明显高于阴性组（P[4-5]O

6、参考文献[1]骆抗先.乙型肝炎基础和临床第2版.北京：人民卫生出版社，2001.[2]BrussV.EnvelopmentofthehepatitisBvirusnucleocapsid[J].VirusRes,2004,106：199-209.[1]LambertC，MannS,PrangeR.Assessmentofdeterminantsaffectingthedualtopologyofhepadnavirallargeenvelopeproteins[J]・JGenVirol,2004,85：1221-122

7、5・[2]毛小红.乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义[J]•放射免疫学杂志，2009,22(5)：511-513.[3]莫喜明，许允，董存岩，等.乙肝病毒外膜大蛋白检测在病毒复制判定中的意义[J].中国实验诊断学，2009,13(11)：1591-1593.