医院综合档案管理现状及对策探究

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1、E院综合档案管理现状及对策探究【摘要】近年来，医院综合档案管理越来越受到重视，本文通过调查分析以及在工作中总结医院综合档案管理工作中存在的一些主要问题，并分析其产生的原因，提出了相应的对策。【关键词】医院；综合档案；现状；对策文章编号:1004-7484(2013)-02-0917-011医院综合档案管理存在的现状问题及其原因分析1.1档案建立不齐全，“综合档案”名不副实通过问卷的方式针对人事档案、文秘档案、财会档案、科研档案、病案档案、医疗设备档案、基建档案和影像档案的建立情况，随机调查了附近两个城市的10家医院，统计结果见下表：通过调查发

2、现，综合档案管理名不副实，在被调查的10家医院中，有7家医院没有建立影像档案，占被调查总数的70%:有6家医院没有建立基建档案和科研档案，占被调查医院总数的60%;有3家医院没有建立医疗设备档案，占被调查总数的40%o而人事档案、文秘档案、财会档案、病案和统计档案10家医院都有建立，但是通过与相关的工作人员交谈了解到，其完整度也不尽人意。其中文秘档案和人事档案完整度比较好，相对来说比较完善，内容也比较详尽，材料比较全。会计档案、病案档案也比较好，虽然收入的材料不是很全面，但是还算完整。而建立起来的医疗设备档案、基建档案、科研档案和影像档案，也

3、只是“建了而已”，不仅内容极其不详，而且除了纸质材料外，几乎很难见到影像的材料和相片材料。究其原因主要有：一是资金不到位，没有条件去做影像或相片的材料档案；二是档案管理人员收集档案时存在实际困难，导致档案不完整；三是领导不够重视，认为医院只要看好病，不出差错就好，“治病救人为主”。1.2档案变成“收藏品”，利用率非常低下本次的调查中发现，许多医院的综合档案室的建立往往是为了应付上一级的检查，其利用率较低，6家医院的综合档案利用率也相当低，虽然偶尔有查阅档案的情况，但是也局限于相关部门的领导，普通医护人员很少有人查阅档案资料。相对而言，三级甲等

4、医院的档案利用度较高，特别是科研档案及医疗设备档案利用极高。其原因主要有：一是档案室没有对全体职工开放，想查阅档案材料的人不方便借阅查看；二是档案管理人员不敢轻易将档案借出，以免损坏或丢失造成不可弥补的后果；三是许多医院缺乏掌握相关档案业务知识、又能熟练掌握计算机技术的复合型人才，同时又缺乏资金引入相应的管理软件，许多档案也只能存放在档案室里，锁在档案柜中。1.3协调机构不健全，资源共享难破冰近年来，医院综合档案管理虽然越来越被重视，但是仍然存在着以下一些问题:—是不同的医院档案管理部门，他们所使用的档案管理软件也不相同，从而使各医院的档案无

5、法自由地交换相关的数据；二是许多医院认为自己医院的档案内容是自己的“专利”,是自己的“隐私”,不愿意与他人共享。其主要原因是没有一个健全的协调机构从中加以协调，想办法把管理软件统-,尽力将资源共享，以便造成资源浪费，也便于相互取长补短。1.4信息化程度不高，编研非常有限工作中发现，在综合档案管理过程中，想要实现进一步的编研，让档案的价值得到进一步的开发和利用是件非常难的事。通过向这10家档案管理人员询问，得到的回答也是和笔者有着同样的感受,几乎是做不了太多的编研工作，普遍是档案材料送过来后，进行一个简单的整理和归类，然后进行存放便完事大吉。究

6、其原因主要有：一是资金不足，导致档案管理的信息化程度不高。而由于档案管理的信息化程度不高，没有相关的硬件设施和相关的软件支撑，档案室无法通过人力来完成更加综合、更加宏观、更加整体的档案信息，无法在短时间内迅速检索到检阅者所需要的所有的档案资料和相关材料，更无法进行进一步的编研；二是档案管理人员的个人素质不高，对档案的进一步编研束手无策，从而使档案的价值无法进一步开发和利用。2应对医院综合档案管理问题的对策2.1加大资金投入要想使综合档案管理能够达到相关的标准要求，首先要加大资金的投入，有了资金，才能建立规范的各类档案库房，才能使医院的档案网络

7、化环境得到建立，才能有实力对档案管理人员进行培训，提高其素质。使档案管理工作迈上更高的台阶。2.2建立名副其实的综合档案室不仅要有专人责任档案管理，还要根据档案的类别不同，分别设置既懂专业，又懂档案管理的人员进行管理。同时，院领导一定要提高认识，由领导主抓档案室的建设和管理工作，只由专人负责统一、协调各办公室、医务室等部门的工作关系，以便相关的档案材料能够及时而全面地送交到档案室的相关管理人员手中，及时进行归档管理。并制定相关的制度，落实责任。2.3建立健全档案综合管理的机构通过档案综合管理机构，不仅能够将档案及时归档管理，而且还能够通过管理

8、机构的协调作用，使各医院档案管理统一使用相同的管理软件，并通过这样的软件将不同的医院中所有相关的数据库进行自由的交换,使各自“独立”“独享”的“专利”“隐私”都能拿