医院医疗纠纷防范预案

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1、Xx总医院医疗纠纷防范预案第一章总则第一条为提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗纠纷、创建平安医院、构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《I矢疗事故处理条例》、《侵权法》等法律法规，结合我院实际，制定本预案。第二条不断强化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心”的理念，不断改善医疗服务条件，转变服务作风，加强业务培训,不断提高医疗服务能力和水平，努力为病人提供优质安全的医疗服务。第三条健全医疗质量控制管理体系，积极探索建立医院规范化管理的长效机制，建立科学的医疗服务质量监控体

2、系和评价方法，加强监督管理，保证责任落实，积极做好医疗纠纷的防范工作。第四条在医疗活动中，全院医务人员务必严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强沟通，保护患者的隐私；应当努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。第五条加强重要科室、重要人群、重要时间段的管理。1、重要科室（妇产科、骨科、儿科、急诊科）。2、重要人群（8、低收入阶层的患者；b、孤寡老人或虽有子女，但家庭不和睦者；C、在与医务人员接触中已有不满情绪者；d、

3、预计手术等治疗效果不佳者；e、木人对治疗期望值过高者；f、对交代病情屮表示难以理解的；g＞有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；h、病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；i、住院预交金不足者；j、已经产生医疗欠费者；k、需使用贵重自费药品或材料者；1、由于交通事故有可能推诿责任者；m、患者选医师诊疗者；n、特殊身份的患者；o、低年资医师、护士；）3、重要时间段（交接班时、夜班时、重要节假日）第六条我院在医务科设立患方接待场所，接受患方医疗服务咨询和投诉，向患者提供热情周到的咨询服务；院内治安由保卫科具体负责实施，落

4、实内部治安保卫安全责任制，积极完善安全防范机制，落实人防、技防、物防等安全防范措施。第七条制订并印发完善医疗纠纷处置预案，建立医疗纠纷预防、报告、处置制度;建立健全医务人员违法违规行为责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。第二章医徳医风建设第八条加强对医务人员的政治思想、医德医风、个人修养和职业道德建设，制订落实行风教育、考核和责任追究制。弘扬忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚；牢固树立为人民服务的宗旨，改善服务态度，转变服务作风，改进服务流程，方便病人就医，努力为病

5、人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。第九条医务人员应当树立坚定的政治信念、崇高的职业道徳、强烈的责任感和全心全意为人民服务的理念，恪守医生职业道德，发扬人道主义精神，认真履行防病治病、救死扶伤和保护人民健康的神圣职责。第十条医务人员应当以整洁大方的仪表、良好的言语态度来接待病人，想方设法为病人提供方便；应当了解尊重病人的心理感受和情感需求，视病人为亲人，尽量满足合理需求，取得其配合和理解；应当主动加强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。第三章医疗质量监督管理第十一条医疗质量管理委员会

6、全面负责本院医疗质量管理。定期召开医疗质量和医疗安全会议，组织医疗质量评估，分析医疗安全问题，提出整改措施和责任追究建议，建立完善相关医疗质量和安全的制度，督促医院相关职能部门抓好落实。第十二条质控科具体负责监督本院医疗服务工作，检査医务人员执业情况，调查和处理医疗纠纷。第十三条：建立医疗事故报告制度。1、医务人员在医疗活动中，发生或者发现医疗事故或可能引起的医疗过失应立即向所在科室负责人报告。2、在本科室发生的医疗纠纷或可能医疗事故，科室负责人应及时向分管院长及医疗质量管理领导小组报告同时采取有效措施，防止损害后

7、果的扩大，减少患者或医院的损失。科主任把纠纷尽可能在科室内解决。第十四条医院建立相关专业的质量监控小组，（质控小组组成见附1）负责各专业技术质量监督和管理，制定和完善专业相关操作规范，定期组织专业培训和检查评比活动。第十五条各科室应当建立由科主任和护士长为组长的医疗质量和医疗安全监督小组，负责本科室的医疗质量和医疗安全管理工作。定期组织医疗质量和医疗安全检查，分析存在问题，提出整改意见。第四章医院核心制度落实第十六条告知签字制度1.医疗活动中，医务人员应当及时将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或患方委托

8、人。告知要力求全面而准确，避免因告知不足而导致医疗纠纷，但是，应当避免对患者产生不良后果。2.告知有口头告知、书面告知和见证告知三种方式。口头告知适用于医院诊疗程序等一般性情况的告知；书面告知适用于医院有告知义务的医疗管理、患者病情、诊治措施及风险告知，书面告知必须要有患方签字；见证告知适用于医院有告知义务但患方拒绝在书面告知文书上签字的告知，告知时必须要有