医生参与护理查房在骨科临床教学中的应用效果

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1、医生参与护理查房在骨科临床教学中的应用效果【摘要】目的：探讨引入医生参与护理查房在骨科临床教学屮的应用效果。方法：将64名护生随机分为观察组和对照组，每组各32人，观察组查房前带教老师先与参加医生进行沟通做好准备，根据教学查房的目的，由医生从病人的辅助检查，病变的部位，手术方法及围术期病人可能存在的问题等方面结合病例，给护生进行讲解，提出护理要求，护生在带教老师的指导下制定出患者的护理措施及康复计划。对照组采用传统的以疾病为中心的查房模式。每组护生查房后，由带教老师进行问卷调查和护生出科前理论考核。

2、结果：观察组护生考核成绩明显高于对照组（P〈0・01）,结论：通过医生参与护理教学查房，使护生将书本上的理论知识形象化、具体化，提高了实习护生分析问题、解决问题的能力，达到了教学相长的效果，冇效地提高了临床教学的质量。【关键词】医生:护理查房；骨科；临床教学护理教学查房是将实习护生在临床护理上见到的实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳等方法，印证所学的理论知识，使理论密切联系实际,让护生能真正掌握临床护理知识，锻炼和培养护生的观察能力、分析能力及临床实际工作能力。护理教学查房是提高护理人员整体素质和工

3、作质量的有效方法［1］。为适应护理模式的转变，改革教学查房的形式和内容，规范教学查房，拓宽查房的内涵，提高带教老师的整体素质，加强带教质量管理是临床教学工作发展的必然趋势［2］。木科自2010年5月?2012年5月，医生参与护理教学查房，并与传统查房模式进行效果比较，现报告如下。1对象与方法1.1研究对象为2010年5月?2012年5月在骨科进行临床实习的护生64名，均为女生，随机分为观察组和对照组，各32名，年龄22?24岁，本科。2组对象在年龄、学历、入院实习前理论考核成绩等方面比较，差异无统计

4、学意义。（P>0.05）,具有可比性。1・2实施方法1.2.1查房成员的组成由总带教老师主查，参与人员有患者的主治医生，实习护生。1.2.2查房的方法及内容采用“床头互动式”查房方法，查房人员到患者床头，让患者也参与进来。（1）一名护生介绍患者的九情。（2）主治医生从辅助检查，病变部位详细介绍手术方式及术后对护理的要求。（3）另一名护生指出患者目前存在的护理问题。（4）全体护生根据患者存在的护理问题，提出护理措施。（5）在总带教老师的指导下，护生对患者进行肌力评估，结合患者的反应和配合情况，全体护生

5、共同制定康复计划。（6）主查人总结发言。1.3评价1.3.1通过科室自行设计问卷了解护生对2种查房效果的评价，内容包括医生参与护生查房的形式对护生学习兴趣的影响，对沟通能力、查阅资料能力的提高程度等。每次查房后发放问卷，当场收冋，2组共发放问卷64份，回收有效问卷64份，有效回收率100%。1.3.2护生出科前进行专科理论知识考核，由科室护士长根据教学大纲和临床实习要求自行设计试卷进行考核。1.4统计学方法应用SPSS11.0软件包进行数据处理，计量资料采用秩和检验，计数资料采用x2检验。2结果2.

6、12组护生对查房形式的评价比较（见表1）。2.22组护生出科前的考核结果比较（见表2）。3讨论3.1医生参与护理教学查房，拓宽了查房的内涵骨科是一个专业性、专科性都比较强的科室，对护理、治疗方面要求相当严格。传统的教学查房，仍存在一些问题，无法提高护生专业知识的学习水平，不能使护生将理论与实践充分相结合。采用医生参与护理教学查房，由医生从病人的辅助检查，病变的部位，手术方法及围术期病人可能存在的问题等方面结合病例，给护生进行讲解，提出护理要求，可拓宽查房的内涵，使大家掌握的知识更加全面、丰富，提高护

7、理查房效果和临床教学质量。3.2激发护生的学习兴趣，培养护生的责任心采用医生参与护理教学查房后，使护生加深了对所学知识的理解，促进了将所学知识运用到具体患者，解决患者的实际问题，重点培养了护生的观察能力、思维能力和解决问题的能力［3］。3.3个别带教老师仍存在临床经验丰富，知识面欠缺的情况，通过引入医生参与护理教学查房的模式，可弥补带教老师的不足，使护生增加了对患者疾病的了解及该领域的新理论、新技术、新方法,拓展了护生的视野，得到带教老师、护生的肯定。学生可在其中体会到对于一个病人全方位的治疗、护理

8、、生活各方面的需求，培养了其团队精神，为以后进入临床工作医护更好地配合打下基础［4］。4小结临床教学是护理教育的重要组成部分，而教学查房又是临床教学的一种重要形式，高质量的教学查房，能够加深护生对疾病的理解及记忆，启发护牛的思维，釆用医牛参与护理教学查房的模式，激发了护生学习的潜能和反思性思维。为每位护生安排学习内容，提高护生对教学查房的兴趣及主动性，直接了解和观察护生的理论知识掌握程度，以及思考、分析、解决问题的能力，加强了整体护理观念，有利于培养具有创造性的应用型