心理咨询师三心理诊断、心理咨询技

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1、第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的搜集、整理第-•单元如何进行初诊接待一、初诊接待的工作程序1.做好咨询前的准备工作2•礼貌的接待方式和礼貌语言3•间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问4.询问结束以后，明确农明能否提供帮助5.说明保密原则6.向求助者说明心理咨询的性质7.说明求助者的权利与义务8.与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式（补充）1.服装整齐、坐姿端正、表情平和。保持正常的社交距离，在1.5米左右，保持」E常的90°咨询位置。不可直视对方眼睛，可扫视对方的眼神或表情。咨询室内要有足够的而积，一般以10平方米左右为宜。2.态度平

2、利、诚恳。3.间接询问如：你希望在哪方面得到我的帮助。6.心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否冇主动参与的态度与行为。咨询是一个过程，冇些问题不是一次两次的交谈能解决的。心理问题的表现形式分类表现形式严用程度问题的一般原因问题的具体原因二、初诊接待的注意事项1.避免紧张情绪2.语言表达（避免使用方言，可适当使用专业术语）3.反复说明心理咨询中的保密原则4.说明心理测量功能的有限性5.咨询时的仪态第二单元摄入性会谈一、摄入性会谈的工作程序1•确定会谈的H标、内容与范围2•确定提问方式

3、3•倾听4.控制会谈内容与方向5.对会谈内容归类6.结束会谈（结束会谈时必须川明和承诺的话）二、确定会谈内容和范围所依据的参照点有哪些？1.求助者主动提出的求助内容2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3.心理测评结果4.上级心理咨询师为进一步诊断而F达的会谈II标5.从多个内容中确定会谈的内容与范围。弄清其中的关系，把问题分淸前厉、主次，再依次提问，进行摄入性会谈。三、如何确定提问方式？依据会谈LI标、想收集的资料性质和内容來确定1.一般情况下，开放式提问2.特殊情况下，半开放式捉问（限制性开放式捉问）3.为确证某种现象是否存在，封闭式捉问四、倾听1.全

4、神贯注、倾心地听，不随意打断，不能加入评论2.及时、迅速判断求助者的谈话是否介乎常理与逻辑3.及时把握“关键点”。倾听，最重要的是听出关键点在哪。五、如何控制会谈内容与方向？会谈必须是在咨询师的控制下进行。也就是说，会谈的方向、所涉及的问题及会谈时间，都必须是冇计划冇目的的。另外控制会谈的内容，对保证心理咨询效果I•分重要，假如把会谈搞得漫无边际，求助者-很快就会因为无所收获而厌烦。1.释义：征得求助者•同意后，匝复并解释求助者•的话，然后顺便提出另一个问题。2.中断:在会谈中暂时休息一下。抽烟喝水、换地方、停止。3•情感的反射作用：心理咨询师有意识地激一

5、下求助者"，使他把会谈转向某类问题。在初次会谈时尽量不使用这种方法，因为这往往会引起求助者的情绪紊乱，一时难以控制。4.引导：由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引巾出新话题。六、如何结朿会谈？1.说明保密原则；2.下次继续；3.回去思考：4.结束语，致谢与再见七、会谈法的要点1.听比说更匝要（1）听木身就是安慰和鼓励（2）打断求助者的谈话会使其被动不安（3）听是打开求助者内心世界的钥匙2•非批判的态度（1）必须中性：我能（很）理解你所谈的问题（情况、处境••••••）（2）理解是态度中最中性化和非批判的，使求助者得到知己，

6、但并非是支持者或反对者（3）理解只农明对其行为或情绪发生的规律或必然性有了肯定的看法，而对其社会效应和其他后果仍是保留态度。1.注意区别（1）情绪体验中可能存在夸张的成分，与行为不符（2）对会谈内容的其伪进行鉴别（3）神经症求助者无意识的病因否认倾向（4）有意回避症状的真实原因（5）把关键问题具体化，忽略无关紧要的问题2.会谈法的种类摄入性会谈：通过会谈了解病史，了解健虑、工作、家庭等状况。鉴别性会谈：通过交谈和观察确尢使用什么测验和鉴别措施。治疗性会谈：针对心理问题和行为问题所进行的会谈。咨询性会谈：针对健康人的职业、婚恋、教育等问题的会谈。应急性或危机

7、性会谈：突然发生的强奸、想H杀、遭受精神创伤。（1）瑕常用的摄入法是病史采集法：身份资料、就诊原因和期望、现在及近期状况、对家庭的看法、早年回忆、出生和成氏、健康及身体状况、教育培训、工作记录、娱乐、性欲发展、婚姻及家庭资料、社会基础、自我描述、生活的转折点和选择、对未來的看法以及求助者附加的任何资料。（桑徳伯格）（2）了解求助者的楕神状态和行为特点：外表和行为、交谈过程的语言特点、思维内容、认知过程及功能、悄绪、灵感与判断。3.如何提问题（1）问题提得过多的原因：心理咨询师对求助者的心理障碍缺乏基本理解；对求助者的会谈内容缺乏基木理解；不善于学握语言交流

8、的技巧。（2）不恰当问题的消极影响：造成來访者依赖、责任迁移、自我