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时间:2019-10-18
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1、三级心理诊断技能*初诊接待咨询人员应有仪态:服装整齐,坐姿端正,表情平和;保持社交距离(1.5米左右),不可直视対方眼睛,可扫视对方的眼神或表情*间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不对直接逼问.*向求助者说明是否能向求助者提供帮助.*向求助者说明保密原则:1.保密原则是职业道徳的要求2.也是心理咨询本身的性质所决定的.*向求助者说明心理咨询的性质:心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程.*求助者的权利与义务:冇权选择心理咨询师以及确认他的执业资格,冇权知道收费标准,冇权中止咨询.有义务如实向咨询师说明情况
2、,提供有关的真实信息;按吋完成家庭作业,不少咨询师建立咨询以外的任何关系,按规定缴费.*保密原则的重要性:求助者的资料,心理测量结果和诊断均属保密范围之内.*危机处理:在接受卫纶,司法或公安机关询问吋,不得做虚假的陈述或报告.*避免使用方言,使用专业术语时,应向求助者说明专业术语的内涵和外延.*咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺.水摄入性会谈:1•求助者主动提出的求助内容2.心理咨询师在初诊接待屮观察到的疑点3.依据心理测评结果的初步分析发现问题4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话冃标5.会谈目标
3、中若有一个以上的内容,应分别处理.*一般情况下,使用开放式提问;特殊情况卜:对使用半开放式提问(限制性开放式提问);为确证某种现象是否存在也可用封闭式提问.*倾听:需全神贯注,倾心地听.不能随便打断求助者的话,不能插入H己对会谈内容的评价隈入性会谈规定不能在交谈中加入咨询人员评论)•最重要的是听出这些关键点在哪里.水控制会谈内容及方向1•释义■重复求助者的话并做解释,后,立即顺便捉出另一个问题2.中断-在会谈屮暂时何止一下,如替他倒杯水或暂时停止会谈,下次再來等3.情感的反射作用■有意识地激一下求助者,使他把会谈转向某类
4、问题.需注意的是,初次会谈尽量不使用此法,可能会难以控制.4.引导-由冃前的话题引申出新话题.*在咨询交谈中,一般情况下,不能做笔录,更不能录音和录像,除非得到求助者同意.*会谈法:1.听比说更重要■一旦开始进入会谈,心理咨询师就只能用热情友好地倾听将会谈维持下去.2.态度-非证判性态度仲立);或,,我十分理解你的情况(或心情)等”理解只说明对他的行为或情结发生的规律或必然性冇了肯定的看法,而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度.3.区别-1)対会谈内容首先要做程度上的区别:区分情绪(或想法)与行业,対决定咨询措施是重
5、要的2)对会谈内容的真伪进行鉴别3)因果鉴别.*谈话法的种类:1•摄入性会谈-用于收集资料,最常采用的是病史采集法.2.鉴别性会谈-通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴別措施.3.治疗性会谈■针对心理问题和行为问题所进行的谈话.2.咨询性谈话■谈话涉及的往往是健康人的某些问题.3.危急性谈话(危机性干预)■出现意外情况时,进行的应急性谈话.*提问过多的原因:1.対求助者的心理障碍和谈话内容缺乏基本理解2.没有掌握语言交流技巧.*提问过多所带来的不良状况:1.造成依赖2.责任转移3.减少当事人的自我探索4.产生不准确的信息5
6、.当事人可因为处在被”审问”地位而产生防卫心理和行为6.提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明*凯利(1977)对不恰当的提问方式的归类:1・”为什么……”的问题■有强烈的暗示性,暗示当事人的行为或情绪是错误的2.多重选择性问题■屈封闭式捉问,如”你有什么感觉,是沮丧还是牛气厂等,使获得信息受限制3.多重问题-没有经难和缺乏训练的表现4•修饰性反问-会把所谈的内容引向空洞和抽象的评价,对求助者毫无益处5.责备性问题■咨询中应严加杜绝6.解释性问题•是咨询师表达自己対问题的看法和理解,不是推动求助者去自我探索.且更不应以疑
7、问方式反问对方*会谈内容的选择:1・适合患者的接受能力,符介患者的兴趣2.对患者的病因有直接或间接的针对性3.对患者的个性发展或矫正起关键作用4.对深入探索患者的深层病因有意义5.对患考症状的鉴别诊断有意义6.对改变患者的态度有积极作用,对帮助患者改善认知和正确理解问题有帮助7.会谈法的有效性-关键在于咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点.口不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容.*摄入性会谈注意事项:1•态度必须保持屮性2.提问中避免失误3.除提问和引导Z外,不能讲任何题外话4.不能用职责、批评性语言肌
8、止或扭转求助者的谈话内容5.在摄入性谈话后,不应给出绝对性的结论6•结束语要诚恳、客气,不能用牛:硬的话做结束语,以免引起求助者的误解*正确使用心理测验:1•向求助者说明选用最表对确认的意义并征得求助者同意2.依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目2.测量结果如果与临床观察,会谈法的结论相左,不对轻信任何一
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