心理护理对脑出血患者的临床效果研究

心理护理对脑出血患者的临床效果研究

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1、心理护理对脑出血患者的临床效果研究摘要:目的分析和探讨围手术期心理护理对脑出血患者的临床护理效果。方法选取2012年1月〜2015年8月在我院接受微创手术治疗的脑出血患者40例,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各20例,给予前者常规护理,给予后者常规护理和心理护理,对比分析两组患者的治疗依从性、临床治疗有效率以及住院时间。结果经护理,观察组患者的治疗依从性和术后肢体功能恢复情况均明显优于对照组,同时,观察组患者的住院时间也明显短于对照组,组间对比均有显著性差界(P<0.05)o结论心理护理可有效减轻脑出血患者在围

2、手术期的心理负担,提高患者的治疗依从性,对于脑出血致残率的降低和临床疗效的升高都有着重大意义。关键词:心理护理;脑出血;临床疗效脑出血属于神经科急重症,具有复发率致残率高、恢复期长等特点,且多伴有偏瘫、失语等后遗症[1]。临床上多采用手术治疗方法对患者进行治疗,微创手术具有创伤小、恢复快,在临床上应用广泛。但患者在接受微创手术治疗的过程屮,依旧会产生一定的心理障碍,并对最终的治疗效果和预后效果造成一定的影响,因此,有必要在围手术期对患者进行有针对性的心理护理[2]。1资料与方法1.1一般资料以2012年1月〜2015年8月在

3、我院接受微创手术治疗的40例脑出血患者为木次研究对象。40例患者均为脑出血确诊患者,均接受的是微创手术治疗。男22例,女18例,年龄在44〜78岁,平均年龄为(57.6±4.3)岁。将40例患者按照随机数字表法分成对照组(20例)和观察组(20例)两组,两组患者一般资料无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法对照组给予患者脑出血微创手术常规护理,观察组在脑出血微创手术常规护理的基础上在对患者进行具有针对性的围手术期心理护理。1.2.1术前心理护理若患者神志清醒,可为患者作简洁的介绍,使之能够充分认识手术的必要性、

4、危险性和可靠性。术前具体心理护理对策如下。1.2.1.1观察患者对疾病的心理反应,针对患者的心理特点,给予患者相应的精神支持,并在牛活上给予患者充分的关心照顾,建立相互信任的护患关系,树立战胜疾病的信心。1.2.1.2充分了解患者的具体病情和心理状态后,对患者及家属进行具有针对性心理指导,介绍微创治疗的相关知识,如手术的必要性、优点等,最大限度的减轻患者的心理负担,取得患者及家属的充分信任,提高患者的治疗依从性。1.2.1.3为患者创造一个安静舒适的病室环境,以尽量减少可能对患者造成刺激的外在因素,使患者保持一个平和的心理状

5、态。1.2.1.4为患者制定科学合理的作息时间表,避免睡前兴奋,叮嘱患者睡前不可饮用浓茶和咖啡,晚餐适量进食,饭后不可过多饮水,确保患者有充足的睡眠1.2.2术后心理护理1.2.2.1术后,患者从麻醉中醒来,均迫切的想知道手术的治疗效果和自身疾病在手术治疗后的相关情况,对此,护理人员需给予充分的理解,并及时告知患者手术效果,并适当给予安慰和鼓励。1.2.2.2健康教育,叮嘱患者在2w内保持卧床休息,防治情绪激动。禁烟禁酒,为患者选择低糖、低蛋白、高维生素、易消化的清谈食物。多与患者及家属交流沟通,提高患者的治疗依从性。对于失

6、语患者,应及时给予患者语言功能锻炼;対于偏瘫患者,则相应加强肢体功能锻炼,并对患者进行关节活动和肌肉按摩。1.3观察指标护理后,对比两组患者的临床护理效果,具休观察指标包括患者的治疗依从性、肢体功能恢复情况和平均住院天数。1.4统计学方法将所冇数据结果录入到SPSS17.0软件屮进行统计分析,确保录入过程客观真实,以95%为可信区对数据进行处理,计数资料用百分比表示,计量资料用均数x±s标准差表示,采用x2值(或t)检验,以P<0.05时为差异有统计学意义。2结果40例患者在接受微创手术治疗和护理后病情均明显好转并出院,观察

7、组患者的护理依从性和肢体功能恢复均优于对照组,同时,对比两组患者的平均住院天数,观察组患者的平均住院天数明显更短,组间对比均有统计学意义(P〈0.05),见表103讨论脑出血发病急,致残率和致死率高,因此,脑出血患者常常在毫无准备的情况下面对突然而来偏瘫和失语,心理上会受到沉重打击,在治疗过程屮极易产生焦虑、抑郁、恐惧、自卑、依赖等心理,且难以适应[3]。而这些负面情绪和心理产生后,会极大的加重患者的精神压力和心理负担,使患者出现失眠、多汗、胸闷、心悸等症状,十分不利于手术治疗效果的提升和患者的康复。由表1可知,经护理,观察

8、组患者的护理依从性和肢体功能恢复率分别为90%和75%,均明显高于对照组,表明围手术期具有针对性的心理护理措施的实施能够有效提高患者的护理依从性、手术治疗效果和预后效果。同时观察组患者的平均住院天数(19.6±2.3)d也明显少于对照组(23.4土2・7)d,这也证明了具有针对性心理护理措

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