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1、微波、治糜灵栓对慢性宫颈炎的治疗与护理观察［摘耍］冃的观察比较微波、治糜灵栓对慢性宫颈炎患者的治疗效果。方法慢性宫颈炎患者302例分别采用微波、治糜灵栓治疗并加强护理。结果微波两次治疗总有效率98.69%,治糜灵栓两疗程治疗有效率75.17%。结论微波治疗慢性宫颈炎疗效满意，治糜灵栓治疗慢性宫颈炎疗效较满意，两种治疗方法有效率差别具有显著意义（P<0.01）o［关键词］微波；治糜灵栓；慢性宫颈炎［中图分类号］R454.1［文献标识码］A［文章编号］1673-9701（2009）27-135-02慢性宫颈炎是女性生殖系
2、常见疾病，常见r育龄妇女,多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而來，是诱发宫颈癌的危险因素。主要症状冇阴道分泌物增多并呈乳白色粘稠状、冇时呈脓性淡黄色，可有血性白带或性交后出血［1］,另有腰腹胀痛等。两年來我院妇科门诊采用微波与治糜灵栓分别治疗该类患者302例，疗效与护理观察如下。1资料与方法1.1一般资料自2006年1月~2007年12月木院妇科门诊收治的慢性宫颈炎患者，由专科医生按全国高等学校教材第6版《妇产科学》诊断分型。入选标准:冇宫颈充血、水肿、糜烂、肥大;冇宫颈管黏液脓性分泌物,伴血性白带或性交后出血、盆
3、腔下坠感等症状；白帯检查无滴虫及霉菌性阴道炎。宫颈刮片细胞学检查无癌前病变。排除标准：20岁以下、50岁以上患者;妊娠或哺乳期妇女;患有心、肝、肾或血液系统疾病或精神病、结核、肿瘤等疾病者;依从性差,无法坚持治疗、影响疗效和结果判断者。入选患者随机分为两纟fl：一组采用微波治疗，一纟R采用治糜灵栓剂治疗，共有302例符合观察条件且随访资料达到统计要求。微波组153例,年龄22~50岁，其中单纯型51例,颗粒型75例,乳头型27例;按糜烂面积分类:轻（I）度23例，中（II）度76例,重（III）度54例。治糜灵组14
4、9例,年龄20~50岁，其中单纯型48例,颗粒型77例,乳头型24例;按糜烂面积分类:轻（I）度19例，中仃I）度78例,重（III）度52例。1.2治疗方法微波治疗月经干净后3、7d开始治疗，取膀胱截石位,用有效碘含最0.5%碘伏原液消毒外阴3遍、阴道2遍，无菌窥器眾露宫颈后消毒宫颈2遍,火菌纱布擦净阴道内宫颈分泌物。调整DWY-1V妇科炎症治疗仪输出温度在60、64°C,由宫颈上唇开始将辐射电极与糜烂面直接接触,脚踏启动开关，控制时间3〜6秒，可有轻微爆炸声,待组织表而凝固发口，表而略淡黄色后移动电极至全部病变组
5、纵并超出病变组织周围r2mm即可。治糜灵栓治疗月经干净后3~7小开始治疗，睡前用1：5000高镒酸钾溶液清洗外阴部，然后将治糜灵栓（吉林通化金马药业股份有限公司生产）用手放入阴道顶端，每次一枚，隔一天上药一次，10d为一疗程。期间停用其他治疗本病相关的约物，忌辛辣刺激食物，禁性生活,于下次月经干净后3~7d重复使用1个疗程。1.3疗效标准微波治疗术后2个月、治糜灵治疗停药3个月复查糜烂面愈合情况。痊愈:临床症状消失、糜烂面完全上皮化、宫颈光滑。有效:症状改善或者消失、糜烂面积改善I度或I度以上者。无效:治疗前后临床症
6、状、局部宫颈糜烂面积无变化。2结果与护理2.1纟吉果153例患者微波治疗,一次治疗治愈116例、有效28例、无效9例,有效率94.12%;微波二次治疗37例治愈31例、改善为I度4例、无效2例，总有效率9&69%,疗效满意。治糜灵栓治疗149例患者治愈71例，有效41例，无效37例,有效率75.17%,疗效较满意。微波治疗组一次治疗有效率、两次治疗总有效率分别与治糜灵栓两疗程治疗有效率比较,差别均貝有显著性意义(P<0.01)o2.2护理微波手术前患者或其家属常对微波治疗原理和方法了解不多，担心微波干扰正常组织功能,
7、影响今后的生活质量和生育能力，治疗后是否留后遗症等。手术前需认真进行心理护理,关心体贴患者，告知患者或其家属微波治疗时间短、无痛苦、效果可靠,与其他方法相比优点突出，己治愈的患者较多，治疗可改善今后的牛活，防止炎症的进一步发展和突变，如不及时彻底治疗，时间较久可诱发宫颈肿瘤等,使患者和家属情纟者平稳、平静配合手术进行。术中要嘱咐患者保持匸确体位，稳定情绪,勿随意扭动腰部以免影响手术进行或发生意外。术后要及时告知患者:首先，正常情况下2周内阴道分泌物会增多，可有黄水样或者少量出血，以示逐渐减少。如出血量超过平时月经量应
8、及时返回就诊。英次，此类疾病的主要致病菌为衙萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌，术后应遵医嘱,按时、按量使用抗菌约物。第三，注意加强营养,保持外阴清洁,2周内不做重体力劳动,8周内不能盆浴和阴道冲洗，亦不能有性生活、骑自行车等剧烈活动［2］。第四,2个刀后及时返回复诊，了解宫颈修复情况，以决定是否需要第二次治疗。治糜灵栓治疗组护理相対简单，但在
