体股癣及手足癣的最佳治疗方法

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1、体股癣及手足癣的最佳治疗方法【摘要】目的观察金苦参白花蛇爽肤洗液治疗体股癣及手足癣的临床疗效。方法对136例体股癣及手足癣患者给予金苦参白花蛇爽肤洗液治疗,外用涂患处,4-6次/d,2周后观察体股癣及手足癣患者治疗前后皮损程度及临床症状、体征的变化情况。结果136例观察对象涂用金苦参口花蛇爽肤洗液后,治愈76例,显效51例,好转7例,无效2例,治愈率为55.9%,总有效率为93.4%o结论金苦参白花蛇爽肤洗液对治疗体股癣及手足癣有较好的疗效。【关键词】金苦参白花蛇爽肤洗液;体股癣;手足癣;皮损我院皮肤科门诊在2009年1月至2009年7月,应用金苦参白花蛇治疗浅表真菌感

2、染性体股癣和手足癣病例,其中体癣35例(25.7%),股癣31例(22.8%),足癣38例(27.9%),手癣32例(23.5%),取得较好的疗效,结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料136例患者选自2009年1月至2012年7月在我院门诊就诊的患者,临床症状和体征典型,真菌直接镜检阳性,确诊为体癣35例,股癣31例,足癣38例(角化过渡型、丘疹鳞屑型、水泡型),手癣32例(角化过渡型、丘疹鳞屑型、水泡型);其中男75例,女61例,年龄13〜67岁,平均36.8岁,病程1〜7年,平均2・7年。排除下列情况的病例,3个月内使用口服抗真菌药物及糖皮质激素或免疫抑制剂者,

3、2周内外用抗真菌制剂者,患者患处已皴裂、糜烂或感染破溃者,肝、肾功能不全者,孕妇以及哺乳期妇女,对金苦参白花蛇爽肤洗液过敏者。1.2治疗方法人选的136例体股癣及手足癣患者,在晚上睡觉前,先用淡盐水将其患处局部清洗干净,擦干,用金苦参白花蛇爽肤洗液涂擦患病部位;然后手癣的患者带上一次性塑料手套,足癣、体癣、股癣的患者用保鲜膜外包患处,次日早上取下手套或保鲜膜,清洁患处,涂用4-6欠/d,连续涂用2周,一周复诊。2疗效分析2.1疗效观察指标用药前及每次复诊时详细记录临床症状及体征,包括皮损程度、瘙痒、红斑、丘疹、水疱、鳞屑,并按程度以0〜3分评分:0分二无,皮损消退或呈淡

4、色斑,鳞屑消退,无痒感;1分二轻度,皮损颜色呈棕红色,丘疹或水疱已消退,有少许鳞屑,基木无痒感;2分二中度,皮损颜色呈暗红色或水疱已干涸,结痂无渗液,仅有轻度痒感;3分二重度,皮损呈鲜红色,有丘疹或水疱,角化过度,脱屑明显,伴有剧烈瘙痒或疼痛。依据评得分数计算疗效指数,即疗效指数:(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分X100%2.2疗效判定标准根据疗效指数,结合真菌学检查结果判定疗效。治愈:疗效指数为100%,临床症状和体征完全消失,真菌学检查阴性;显效:疗效指数为60%〜99%,真菌学检查阴性;好转:疗效指数为30%〜59%,真菌学检查阳性;无效:疗效指数〈3

5、0%,临床症状、体征及真菌学检查均无变化或反而加重。痊愈加显效例数的百分比计为有效率。3结果治愈76例,显效51例,好转7例,无效2例,治愈率为55.9%,总有效率为93.4%o4讨论手足癣是皮肤癣侵犯掌、趾间皮肤引起的浅部真菌感染,主要是红色毛癣菌感染,其抵抗力强,不易控制。体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣,然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。股癣为春夏秋季最常见的一种皮肤病,通常由真菌引起。由于患病部位皮肤薄嫩,且较温热潮湿,非常适宜真菌生长繁殖,尤以夏季多见。祖国医学认为,本病多因湿热之邪循经发病机理,以中医“

6、以形治形”为治疗原则。金苦参白花蛇爽肤洗液方中苦参、金银花、黄柏、苦参、土槿皮、白花蛇、土茯苓清热解毒,祛风除湿;百部、蛇床子杀虫止痒,蛇床子、苦参、百部、黄柏对真菌有较强的抑制作用。上述药物联合应用协同作用,可明显增加病变部位药物浓度,杀灭真菌,增强疗效。此法的优点是疗程短,见效快,经济,方便,无副作用。治疗时药物直接作用于患部,疗效好,值得临床推广应用。

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