伤科灵联合水胶体敷料治疗Ⅲ期压疮疗效观察

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1、伤科灵联合水胶体敷料治疗III期压疮疗效观察摘要：目的观察伤科灵联合水胶体敷料治疗III期压疮的治疗效果。方法将20例24处III期压疮病人分为实验组（9例，13处）和对照组（11例，11处）。实验组患者采用伤科灵联合水胶体敷料治疗。对照组患者采用碘伏与凡士林油纱常规换药治疗。观察两组创面愈合时间和治疗的效果。结果实验组的创面愈合时间为（15.85±2.35）d；对照组的创面愈合时问为（22.17±2.14）d,实验组比对照组的创面愈合时间明显缩短（P（0.01）；实验组的治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）o结论伤科灵能够促进压疮创面愈合，水胶体敷料能够为创面提供一个湿

2、润环境，二者联合应用可明显缩短压疮愈合时间，提高疗效。关键词：伤科灵水胶体敷料压疮治疗害大，严重影响患者的预后及功能康复，给患者身心造成巨大影响。我科于2011年7月对III期压疮病人采用伤科灵和水胶体联合局部治疗，配合全身综合治疗，效果满意。现分析报告如下。1.资料与方法1.1-般资料本科2011年7月至2013年6月收治III期压疮患者20例，分为对照和实验组。对照组11例，共有压疮11处。男7例，女4例。年龄58-90岁，平均70岁。压疮部位：紙尾部5处，骼前上棘1处，外踝处2处，足跟部2处，足趾部1处。压疮面积0.9cmX1.2cm至4.5cmX9.0cm。实验组9例

3、，共有压疮13处，男5例，女4例，年龄56〜95岁。平均72岁。压疮部位：紙尾部5处，骼前上棘3处，外踝处2处，足跟部2处，肘部1处。压疮面积1.0cmX1.5cm至5.0cmX9.8cmo按压疮分期标准均为III期压疮。两组病人性别、年龄、压疮数、面积和分期无显著性差异，具有可比性。1.2方法1.2.1实验材料采用的是丹麦生产中国康乐宝公司提供的康惠儿水胶体敷贴和贵州恒霸药业生产的伤科灵喷雾剂。1.2.2治疗方法对照组病人采用2%碘伏棉球和无菌油纱条换药法。实验组病人采用伤科灵和水胶体联合换药法，直至创面愈合。1.2.3评价方法治愈：指创面完全愈合，上皮覆盖。显效：创面缩小

4、，无分泌物，肉芽组织新鲜红润。好转：创面无扩大，渗出液减少。无效：创面无缩小，无肉芽生长，仍有渗出液。1.3统计学方法数据采用spssl3.0统计软件包进行数据分析，等级资料采用秩和检验，计量资料采用t检验。2护理方法2.1压疮的局部治疗方法实验组病人首先用0.9%生理盐水冲洗创面，其创面周围皮肤用2%碘伏消毒，创面喷洒伤科灵，待创面略微干燥后再根据创面大小用无菌剪刀裁剪大于创面2-3cm的水胶体敷料覆盖到创面上，最后用3M透明敷料固定。每日换药一次，直至创面愈合。对照组病人首先用0.9%生理盐水冲洗创面后，再用2%碘伏消毒创面及周围皮肤，分泌物为黄绿色时用双氧水清洗创面后再

5、用生理盐水冲洗，让创面自然待干，覆盖无菌凡士林油纱，再以无菌敷料覆盖，每日换药一次，i至创面愈合。1.2全身综合护理方法两组在治疗和预防压疮的同时，最主要的方法是减压【1】。①建立翻身卡，根据皮肤受压发红的程度决定翻身时间，通常为40min-2h翻身一次。②使用气垫床，局部使用软枕、侧身垫等垫空受压部位皮肤。③保持床单位的整洁、干燥。④加强营养，给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，促进创面愈合。⑤加强交接班，每班观察敷料有无变白、渗出液的多少、有无卷边、是否需要更换敷料等。⑥做好患者和家属的健康教育工作。使患者和家属明白压疮发生的危险因素，预防压疮的措施，加强营养的重要性，使患

6、者和家属更好地配合。1.结果3.1两组病人压疮治疗效果比较见表1.两组病人的压疮治疗有效率比较，实验组的创面愈合效果要明显优于对照组（P