临床重点专科论证书

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1、重症医学科一.重症医学科现状我院重症医学科始建于2008年12月1F1,是以临床为中心，集医疗、教学、科研为一体的综合性科室，在宣城市重症医学发展史中最早独立成立科室。目前共有监护床位7张，为综合性ICU,收治全院危重症患者。全科医、护共19名，其中副主任医师1名、医师4人、护师14人。我科室在2008年成立以来共收治病人662人次。专科在严重创伤（多发伤）、各类休克、严重感染（脓毒血症）的临床诊治技术及复杂外科大手术（如：食道CA三野清扫术，全膀胱切除术加可控肠代膀胱手术，胰腺十二指肠切除术）的围术期监测与治疗技术已达省市先进水'卜。现学科带头人查贵智主任，是安徽医科大学副教

2、授，宣城市重症医学科分会副主委，宣城市外科分会委员，泾县医院副院长。擅长各种外科大手术及危重症抢救和治疗。二.专科已开展的主要技术项目1、采用个体化的机械通气技术，治疗各型呼吸功能衰竭，纠正低氧血症。2、用完善的血液动力学监测技术，包括冇创、微创血流动力学监测，指导齐种类型休克的液体容量复苏治疗，恢复组织止常灌注及氧供，促进受损器官的功能康复。3、应用床边纤维支气管镜技术解决危重病人因气道分泌物堵塞导致肺不张,低氧血症。4、应用危重病人评分系统，评估危重病人器官功能状况，为正确判断危重病人的预后，采用恰当的医疗措施提供有力证据。5、监测危重病人营养代谢指标，评估危重病人营养代谢

3、状况，选择合适营养途径及营养物质供给量。6、对危重病人选择合适的镇静、镇痛处理，缓解患者心理压力，防治ICU综合症。7、监测病原微生物的变化，为合理用药、控制院内感染提供决策依据。三.专科现有的主要设备及使用情况病房配置全套心电监护仪7台（迈瑞屮央监护系统、便携式转运监护仪），多功能病床7张，多功能呼吸机7台（德尔格中高端系列；便携式转运呼吸机）,输液泵7台、微量注射泵14台、肠内营养泵7台、感应抗血栓泵、振动排痰仪、亚低温治疗仪2台、便携式纤维支气管镜。辅助诊断设备有国外进口全自动血气生化仪、床边血糖检测仪、B超机•西门子床边X摄片机1台，可以24小时动态床边X摄片检杳。方便

4、肺部疾患的诊断与治疗。专科现已开展主要项目的实际水平重症医学科目前已常规开展以卜•专科技术：橈动脉穿刺术、颈内及锁骨下深静脉穿刺留置中心静脉导管监测血液动力学，人工气道的建立（气管插管）与管理、机械通气技术（有创机械通气、无创机械通气以及有创-无创序贯通气）、屮心静脉及动脉置管技术、有创血流动力学监测技术、纤维支气管镜技术、。以上均为重点专科需具冇的技术。五.专科今后发展的方向，重点及其可行性1.发展方向：突出重症医学专科特色兼顾全面发展，发挥优势技术进行错位发展。1、进一步深化复朵、危重外科大手术的围手术期监测与脏器功能不全的防治。2、全面发展综合ICU在严重创伤、休克、感染

5、脓毒症等危重病方面的监护治疗优势。2.发展重点：复杂、危重外科大手术围手术期的监测治疗和综合ICU危重病人的监测治疗。1、延续性生命支持的技术与理念，加强器官保护以及防治多脏器功能障碍综合征。2、严重创伤对机体免疫功能影响及调控因素研究。3、神经调节辅助通气在呼吸衰竭治疗的应用研究。4、严重感染、脓毒血症致多器官功能衰竭的基础与临床研究。5、急性脑损伤早期诊断与预后判断指标及脑功能保护研究。3.可行性1.学科带头人杳贵智主任从事外科医学专业已二十余年，临床经验丰富,管理理念创新，为宣城市重症医学科分会副主委，在宣城市医学领域享冇较高的知名度，并多次被周边兄弟医院邀请指导危重病人

6、的抢救工作，O2重症医学科学科设置规范，人员结构合理，管理制度健全，医疗技术先进，专科特色及学科优势明显，在严重创伤（多发伤）、各类休克、严重感染（脓毒血症）的临床诊治技术及复杂外科大于术术后的监测与治疗等技术已达到省内领先水平。.3我院重症医学科成立以來每年收治病人300余人次，监护设备及临床诊治技术已达省市先进水平。六、专科人才的培养我科室现在为南京市第一人民医院重症医学科泾县分中心，定期派专家来我院指导工作，同吋我科室有3名医师分次在南京医院重症医学科进修学习。在科内定期组织业务学习，及时了解重症医学新进展，鼓励科内医师撰写冇价值专业学术论文。对所遇到的疑难病例及时行病例

7、讨论，并密切与南京一院重症医学科保持联系，不断强化我科的技术优势，更新理论，使重症医学科以适应不断发展的形势需要，更好的为危重症患者赢得最佳抢救吋机。