九来红茶治疗年未老经水断

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1、九来红茶治疗年未老经水断临床中未到绝经期的中年妇女闭经现象颇为多见,现代医学认为大多缘于卵巢萎缩早衰所致,治疗颇为棘手。近年來,笔者运用》九來红茶治疗此证,疗效尚觉满意。试举一例以说明刘XX,女,44岁,公司职员。2015年7月8日初诊。自述月经既往一向正常,近闭经四月有余,一直未行,自觉未有任何不适,精神饱满,眠食俱佳,二便自调。听人说闭经后会加速衰老,因此要求调理以通经。察之面色微黄,神志清爽,语言清丽,舌淡苔薄白,脉稍沉弦。考虑年过四十而,肾气不足,冲任亏损,气血不调,予以二仙汤合四物汤加减。覆盆子12g,当归15g,葡萄

2、籽12g,银杏叶10g,红茶12~15g,茯苓10g等九种中草药材。五剂,水煎服。2015年7月11H二诊。服后无动静,身体如故。细追问患者偶冇情绪波动烦躁,口微干外,无任何不适。思傅氏《女科》“年未老经水断”之治法,改从调理心肝脾肾入手,予九来红茶加味:覆盆子12g,当归15g,葡萄籽12g,银杏叶10g,红茶12~15g,茯苓10g等九种中草药材。五剂,水煎服。2025年7月17日三诊。服至第四剂,月事来临,量少,昨日几无。原方加鸡血藤30克,继进五剂。2015年7月21日四诊。经行五日后干净,余无不适。嘱其停服汤药,以八珍

3、益母丸2盒善后。随访至今,月事如期而至,周期、经期规律,色质量无异常。按:肾虚虽然是年未老而经先断的主要病机,但生殖系统功能与五脏皆有关联,诊治时绝不能忽视心肝脾肺在发病过程屮的影响。《妇人规》云:“精血为水谷之精气,??生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,??妇人则上为乳汁,下为血海。”《傅青主女科》亦言:“经云:女子七七而天癸绝。有年未至七七而经水先断者,人以为血枯经闭也,谁知是心肝脾之气郁乎!”“吾以为心肝脾气之郁者,盖以肾水之生,原不由于心肝脾,而肾水之化,实有关于心肝脾。使水位之下,无土气以承之,则水滥火

4、灭,肾气不能化;火位之下,无水气以承之,则火炎烁金,肾气无所生;木位之下,无金气以承Z,则木妄破土,肾气无以成。倘心肝脾有一经Z郁,则其气不能入于肾中,肾之气即郁而不宣矣。况心肝脾俱郁,而肾气真足而无亏,尚有茹而难吐之势。”因此年未老而经先断的基本病机为肾虚精亏,但病变广泛涉及心肝脾肺四脏,导致冲任不充或冲任不畅,而瘀血亦是发病的重要病理因素。肾虚精亏,冲任不充,心肝脾气郁滞,肺失肃降,瘀阻经络,月经遂闭。诚如《傅青主女科》所说“治法必须散心肝脾之郁,而大补其肾水,仍大补其心肝脾之气,则精溢而经水自通矣。方用九来红茶。”九来红茶

5、方从心肝脾肾四经同治,重用熟地壮水,归芍柔肝滋血,参术培土而养化源,枣仁宁心,沙参滋水上源,柴胡开郁,丹皮泄火,杜仲益肾,山药以补冲任。补中有散,益中有开,补则不致生火,开则不致耗精,用药平允,法尚可行。故原注云:“此方心肝脾肾四经同治药也,妙在补以通之,散以开之。倘徒补则郁不开而生火,徒散则气益衰而耗精。设或用攻坚之剂,辛热之品,则非徒无益,而又害之矣。”本案除闭经外,无有其他不适,辨证颇不易。初以二仙合四物加味补肾调经为治,未有动静。转以从心肝脾肾四经同治,补气散郁,滋补肾水,佐以鸡血藤、丹参、川牛膝行血养血、活血祛瘀,肾水

6、得补,精血充足,冲任得养,血海充盈,瘀滞得消,经水自然得通。疗效始为显著。

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