儿科静脉留置针患者的临床护理体会

儿科静脉留置针患者的临床护理体会

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1、儿科静脉留置针患者的临床护理体会【摘要】目的分析与探讨儿科静脉留置针患者的临床护理方法与心得体会。方法选取木院2010年6月至2011年6月期间儿科收治的需使用静脉留置针患儿共110例,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,以了解患儿的护理方法。并对静脉留置针的留置情况进行统计,以了解通过科学的方法进行护理后的效果。结果通过科学的护理后,110例患儿的静脉留置针留置情况良好,除2例患儿由于人为因素导致留置失败,其余患儿均未出现意外情况。结论静脉留置针具有安全性、操作简便性与实用性,在儿科中应用广泛。对于使用静脉留置针的患儿应给予重视,并采取积极的方

2、法进行护理,以达到减轻患儿痛苦,提高护理质量的目的。【关键词】儿科;静脉留置针;临床护理方法;留置效果doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.333文章编号:1004-7484(2013)-09-5065-01静脉留置针在临床上又被称为套管针,是输液器材中的一项具有突破性的工具。静脉留置针具有操作简单、针体可随意移动、患者耐受性强、安全可靠等优点,且能够减少静脉炎的发生率,冇效保护儿童的血管,因此目前在儿科得到广泛的应用[1]。根据相关研究显示,在对儿科静脉留置针患儿进行护理的过程中,应注重穿刺手法与封管方

3、法,以避免造成穿刺失败、局部血管肿胀、针头脱出等意外[2]。本文就儿科静脉留置针患者的临床护理方法进行分析与探讨,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年6月至2011年6月期间儿科收治的需使用静脉留置针的患儿共110例,其屮男性患儿55例,女性患儿55例,年龄为3岁至11岁不等,平均年龄为5.5岁。患儿留置时间为3天至6天不等,平均为4.5天。对患儿的穿刺部位进行分析可得,其中手背共58例,足背共40例,前额共10例,颍浅共2例。在对患儿进行穿刺前,将所有消毒用品、注射器、胶布以及输液贴准备完毕,并已告知患儿及其家属留置针操作

4、的价值与目的。对所冇患儿的资料进行冋顾性分析,以了解患儿的临床护理情况。1.2护理方法对于本文110例患儿均采取以下方式进行护理:①选择适宜的血管进行穿刺。在穿刺前应首先对血管的位置进行观察,以确认进针的方向。进针过程中需做到慢、准、稳,切勿轻易进针,以减少对患儿造成的伤害。穿刺成功后,应妥善固定针柄,对于针柄悬空的情况可于针柄处放置棉花,并用胶布将针柄粘附至患儿皮肤处。对于接受头皮留置针的患儿,建议使用胶布进行固定时,将胶布绕头一周以增加固定性,以避免造成针头脱出的情况。②对于血管不太明显的患儿,在进行穿刺时应避免刺入动脉血管中。一些年龄较小的

5、患儿在穿刺过程中容易发生哭闹,此时头皮静脉会存在短暂充盈期,护理人员应抓好时机妥善穿刺,以提高穿刺的成功率。③输液完毕后,在对患儿进行封管处理时,应根据其实际情况采取适宜的药物进行封管。对于普通患儿可使用肝素进行封管,而对于存在新生儿缺血缺氧性脑病的患儿则不能采用肝素封管,而应使用生理盐水封管。封管过程中,护理人员应缓慢推注封管液,避免由于推注过快而导致患儿局部血管红肿。④患儿在输液过程中,护理人员应指导家属对患儿进行动态监护,以避免其在无意识的情况下拔除留置针。根据患儿的情绪给予心理护理,使患儿能够配合护理人员的操作。护理人员还需巡视患儿是否出

6、现留置针堵塞、静脉炎以及液体渗漏等情况,对于发生上述情况的患儿,应立即拔除留置针,并在消毒后使用热毛巾进行热敷。⑤对于患儿进行健康教育,通过温和的语言与通俗易懂的方式,使患儿意识到不能自己随意拔除留置针。対于表现良好的患儿,可适当给予奖励与表扬,以降低其随意活动造成留置针脱出的发牛率。1.3评价标准对于木文110例患儿在接受静脉留置针的过程中的意外情况进行调查与分析,包括是否出现穿刺失败、局部血管发红发肿、针头脱出等情况。2结果根据本文研究结果显示,110例患儿在接受静脉留置针的过程屮,1例患儿由于情绪激动、持续哭闹而导致留置针脱出,占0.9%,

7、1例患儿由于护理人员在封管过程中推注封管液速度较快,导致局部血管发硬,占0.9%o上述患儿通过妥善的处理之后均未再次发生意外,其余患儿则留置良好。3讨论静脉留置针在临床上是一种非常重要的进步,特别是对于儿科患者而言,能够较大地改善患儿在治疗过程中存在的诸多问题[3]。大多数患儿在进行常规输液的过程中会产生烦躁的情绪,加上患儿爱动的天性,可能导致针头脱出或刺破血管。留置针能够较好地解决儿科输液过程中存在的问题,由于其具有柔韧性好的特点,在血管中能够随意弯曲,而不会出现刺破血管的情况[4]。除此之外,留置针还很好地避免了反复穿刺対患儿造成的痛苦,对于

8、血管几乎不存在刺激,因此不仅使患儿的顺应性提高,还间接地减少了护理人员的工作量,实现了人力资源合理分配化。根据本文研究结果显示,通过科学

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