低场强磁共振成像诊断髌骨软化症42例

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1、低场强磁共振成像诊断膑骨软化症42例作者：何平，王新辉,李建文，张剑单位：宁夏石嘴山市第一人民医院，宁夏石嘴山【摘要】目的分析濮骨软化症低场强MR1及影像学分期表现。方法对60例疑似懺廿软化症病人濮股关节MRI扫描，其中42例诊断为懺骨软化症，均与关节镜作对比。结果I期(4例)为软骨内点状低信号，II期(6例)为软骨凹凸不平，有局限性变薄，III期(14例)为软佇明显不光整，局部有•软骨的缺损，IV期(18例)软骨缺损同吋有骨性关节而侵蚀，与关节镜下分期棊木吻介。结论低场强MRI诊断離骨软化症很有价值,采用梯度冋波扫描，尤其是GET1

2、WI在诊断有独特的优势。【关键词】離骨软化症;核磁共振成像DiagnosisonlowfieldintensityMRIofchondromalaciapatellae42CasesHEPing,WANGXin-hui,LIJian-wen,etal.(ShizuishanFirstPeople'sHospital,Shizuishan,753200)[Abstract]ObjectiveToanalyzethelowfieldintensityMRIfeaturesofpatellarchondromalaciaandmanifes

3、tationofimagicalstages・Methods60casesofpatellafemoraljointweretakentransversalMRIscanning.42outofthemwerediagnosedpatellarchondromalacia.Allofthemwereusedseveralseriesofscansequencesandcontrastedwithconventionalarthroscopybystages・ResultsPatellarchondromalaciaweredivide

4、dintofourstages・Itshoweddottedhypo-intensityinpatellarcartilageinstageI(4cases)andthesurfaceofcartilagewasroughandbecamesliminstage11(6cases).Whilecartilageoccurredobviousroughandhadlocaldeficiencyinstage111(14cases)andinstagel;(18cases)therehadosseouscartilaginousdefe

5、ctandosseousfanciesarticularistocorrode,displaysforthesignalunusuality.ThepatellarcartilagewasdisplayedmoreclearinGEthanthatinSE.ConclusionLowfieldintensityMRIhashighvalueindiagnosingtheearlypatellarchondromalacia.[Keywords]MRI;Patellarchondromalasia濮骨软化SH(chondromalaci

6、apatellae,CMP)又称離骨软骨软化症、懺骨软骨炎，是懺骨疼痛综合征的主要原因，关节镜检杳准确率高，但创伤性大。MRI对软组织的高分辨力，使膝关节疾病的影像学检查更趋完善。本研究对42例CMP患者临床资料进行回顾性分析,旨在提高对本病的诊断。1资料和方法1」一般资料：我院自2004年6月-2009年8月对60例疑似关节病变病人骸股关节行MRI扫描，诊断CMP42例，男22例，女20例。年龄14-72岁，平均(46±23.5)岁。临床表现为“前膝痛”、離股痛及離斤痛，以上下楼、爬坡、卜一跪及

7、久坐后疼痛明显，剧烈运动后加重。5例有关节积液，7例严重者膝关节伸屈活的受限，不能单腿站立,下蹲实验均为阳性。16例有膝关节“假绞锁”及“打软腿”症状，晚期可出现離骨摩擦音及跛行性。本组诊断42例CMP均行关节镜检查，并根据Shahriaree[l]关节镜CMP分期作对比。1.2方法：采用美国GESigna0.35TMR机进行扫描，使用专用膝关节线圈。扫描序列包括轴位、矢状位GET1WI、T2WI、STIR、SET1WKTSET2WI和TME序列,层厚3mm,层间距0.4mm。FOV:2

8、()0×200,Matrix(矩阵):256×192o1.3诊断标准1.3.1MRI分期：CMPMRI分期采用Recht标准⑵，I期：濮骨边缘毛糙，其内似见点状长T1及长T2信号影。II期：離软骨