丹参与黄芪注射液联合治疗肾病综合征的临床观察【临床医学毕业论文开题报告】

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1、临床医学论文-丹参与黄英注射液联合治疗肾病综合征的临床观察【关键词】摘要：目的：观察丹参与黄罠注射液联合治疗原发性肾病综合征(肾病综合征)的疗效。方法：将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例，两组均给予激素标准疗程，治疗组加用丹参与黄罠注射液静脉滴注。结果：治疗组有效率92%，对照组有效率60%(p<0.05)，对照组复发率明显高于治疗组。结论:丹参与黄英注射液联合治疗肾病综合征能提高疗效，降低复发率。关键词：丹参；黄罠；肾病综合征；治疗ClinicalObservationoftheDancenCoadunateHuangqiInjecti

2、onEffectonNephroticSyndromeAbstract:Objective:ToobservetheDancencoadunateHuangqiinjectioncurativeeffectonprimarynephriticsyndrome.Methods:Wctrabantdieretic50patientsfortherapeusiagroupandcontrolgroupeach25,theyal1begivenhormonicnormalcourseoftreatment,thetherapeusiagroupinfus

3、ionbyintravenousdripwithDancencoadunateHuangqiinjection.Results:Theeffectiverateoftherapeusiagroupis92%,theotheris60%(P<0.05),thecontrolgrouprecurrencerateisevidenthigerthantherapeusiagroup.Conclusion:ItcanevenelevatethecurativeHuangqiinjection,butalsodebasetherecurrencerate.

4、Keywords:Dancen；Huangqi；Nephroticsyndrome；treat肾病综合征是内科常见病，现代医学多采用激素及细胞毒药物治疗，易出现毒副作用及并发症，且易复发。2001年1月起我们采用丹参及黄罠注射液联合静脉滴注治疗肾病综合征，取得了满意的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料：50例均为本院住院患者，随机分成治疗组25例，男13例，女12例，年龄15〜42岁，平均26.2岁。对照组25例，男14例，女11例，年龄13〜43岁，平均25.6岁。两组在病情、年龄、性别、病程及一般情况均有可比性。1.2诊断标准〔1〕

5、：所有病例均符合以下诊断标准:①尿蛋口大于3.5g/d;②血浆白蛋白＜30g/L;③水肿;④血脂升高。其中前2项为诊断必备，并排除其他原因（如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、乙型肝炎病毒相关性肾炎）弓

6、起的继发性肾病综合征。1・3治疗方法1.3.1所有病例均用西医药方法治疗：激素标准治疗，休息，低盐优质低蛋白饮食，控制感染，必要时分别配合使用卡托普利、潘生丁、双氢克尿囑、安体舒通等。1.3.2治疗组给予丹参注射液（杭州正大青春宝药业公司生产）及黄英注射液（成都地奥九泓制药厂生产）各30ml，分别加入5%葡萄糖注射液中静滴，1次/d，2周为1个疗程，连用4

7、个疗程后观察疗效，并继续门诊治疗，迫踪随访2年。1・4统计学方法：采用X2检验进行计数资料的比较，p<0・05视为有统计学意义。1结果2.1疗效标准完全缓解：连续3d查尿蛋白少于0.3g/d，血浆白蛋白正常或接近正常，精神饮食较好，肾病综合征表现完全消除，肾功能正常。部分缓解：尿蛋白0.31〜2.0g/d，连续3d，血浆白蛋白水平有改善，精神饮食尙好，肾病综合征表现完全消除，肾功能好转。无效：尿蛋白大丁2g/d，肾病综合征表现未消除，肾功能无好转。复发：缓解后再次出现肾病综合表现，并持续1周以上。2•2两组疗效比较，见表1。表1两组疗效比较（略）

8、注：与对照组比较'p<0.052.3两组复发率比较'见表2°表2两组复发率比较例1（略）注：与对照组比较，p<0.05从以上结果看出，治疗组的疗效、复发率与对照组的比较差异有显著意义。1讨论原发性肾病综合征患者由于免疫性肾小球损伤，导致大量蛋白从尿中漏出使有效血容量减少，血液浓缩，而血脂蛋白代谢异常，高脂血症，导致血液粘稠度增加。蛋白质的丢失，肝脏代偿性合成蛋白增加，引起机休凝血、抗凝和纤溶系统失衡，导致高凝状态。肾病综合征患者血小板功能亢进，及应用激素治疗等均可加重高凝状态。血液粘稠度增加，高凝状态对肾病的进展、恶化起重要作用，因此肾小球疾病的

9、治疗中，抗凝治疗尤为重要。丹参有活血化瘀，理气通络，除烦安神的功能。丹参注射液由中药丹参精制而成，具有改善微循环，抗凝、促进纤溶，抑制血