产后出血130例临床研究及防治

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1、产后出血130例临床研究及防治【中图分类号】R714.46^+1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)08-0288-02【摘要】目的：分析产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)的不同影响因素并给予合理治疗，预防产后出血，降低孕产妇的死亡率。方法：对我院2002年1月〜2008年12月发生的产后出血的病例进行回顾性分析。结果：孕产妇5608例中发生产后出血130例，其发生率为2.32%O导致产后出血的原因中，子宫收缩乏力居首位93例(71.54%),其次胎盘因素25例(19.23%),软产道裂伤8例(6.15%),凝血功能障碍4例(3.08%)

2、o结论：严密观察产程，分析产后出血的原因并加以预防，降低剖宫产率，对减少产后出血及孕产妇死亡起关键作用。【关键词】产后出血；原因分析；防治130casesofpostpartumhemorrhageclinicalanalysisandpreverition.XieHuanzhen,ZhangQiulian・(TheChinesemedicinehospitalofJiaxiangcounty,Shandong272400China)[Abstract】Objective：Analysisofpost-partumhaemorrhage(postpartumhemorrhage,PPH

3、)andthedifferenteffectsofthefactorsgivenreasonabletreatment,thepreventionofpostpartumhemorrhage,reducingmaternalmortality.Methods:January2002~December2008occurredpostpartumhemorrhagewereretrospectivelyanalyzed.Results:5608casesofmaternalpost-partumhaemorrhageoccurredin130cases,theincideneerateof

4、2.32%.Leadtothecausesofpostpartumhemorrhage,uterinecontractionfatiguetop93cases(71.54%),followedby25casesofplacentalfactors(19.23%)，Softbirthcanallaceration8cases(6.15%),coagulationdysfunction,fourcases(3.08%).Conclusion:Thecloseobservationofbirthprocess,analyzethecausesofpostpartumhemorrhageand

5、toprevent,reducethecesareansectionrate,toreducepostpartumhemorrhageandmaternalmortalityplayakeyrole・［KeyWordsiPostpartumhemorrhage；Reasonanalysis；Control产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)是产科最严重的并发症之一，是导致我国孕产妇死亡的首位原因，也是目前产科主要的急症［1］。如不及时处理将严重威胁产妇生命安全。防治产后出血己越来越受到产科工作者的重视。现将我院妇产科自2002年1月'2008年12月收治孕产妇5

6、608例,其中发生产后出血130例，现对其进行回顾分析，报告如下:1资料与方法1.1一般资料：我院自2002年1月〜2008年12月收治孕产妇5608例，产后出血130例(其中剖宫产分娩78例，阴道分娩52例)，发生率2.32%O初产妇54例，经产妇71例，双胎妊娠5例，出血时间发生在产后2h之内113例，占86.92%,超过2hl7例，占13.08%,年龄最小18岁，最大44岁，平均(26.35±4.17)岁，孕周28〜42w,平均(38.2±1.2)w,胎产次最高G❷5P❷4,最低G1P1。出血量25例，占19.23%；软产道裂伤8例，占6.15%；凝血功能障碍4例，占3.08%o

7、800〜2400ml,其中宫缩乏力93例,占71.54%；胎盘因素1.2产后出血诊断：产后出血指从胎儿娩出后24h内失血量2500ml[2]。1.3产后出血量的统计方法：产后出血量测量使用容积法、面积法和称量法。选取同期分娩的正常产妇作为对照组。本文采用的是容积法。1.4统计学方法：所有数据用SPSS13.0统计软件包进行分析，组间比较采用x2检验和独立样本t检验。2结果2.1产后出血的病因：本组资料导致产后出血的原因中，宫缩乏力93例，占71