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1、中医专业中医临床方向西综-3考试时间：120分钟总分：100分一.单选题（共70题，每题1分）1.下列哪项体征不是Homer征（）A.眼裂小B.瞳孔小C.而部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼吋，眼裂两侧等大2.男性，60岁,尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多，既往有冠心病史10年,常年服用冠心苏合丸。查体：血压160/100mmHg,建议行肾活检，估计其病变部位主耍为:（）A.肾血管B.肾间质C.肾小管和肾间质D.肾小球E.肾小球，肾小管和肾间质3.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）A.积气量少于该侧胸腔容量30
2、%,不抽气B.积气量多时，应立立即将气抽尽，恢复肺功能C.积气量多时，应立即闭式水平引流D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直至抽尽E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升4.有关原发性肝癌的叙述，明颐不恰当（）A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型C.黄曲霉索与肝癌发病有关D.乙型和丙型川:炎抗原阳性率明显增高E.所有肝癌病人AFP均增高5.男性，45岁，身高172cm,体重85kg,平素健康，近2个月来3次出现进餐后期低血糖,最「I）能的原因是：（）A.胰岛素瘤B.伴瘤低血糖症C
3、.功能性食饵性低血糖症D.糖尿病早期E.胃切除后食饵性低血糖6.男，58岁，多次活动后出现肉眼血尿，双肾大。患者母亲50岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是（）A.肾肿瘤B.肾结核C.肾结石D.多囊肾E.梗阻性肾病7.下述疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的（）A.再生障碍性贫血——雄性激素B.恶性淋巴瘤一一CHOP方案治疗C.特发性血小板减少性紫瘢——肾上腺皮质激索D.急性粒细胞口血病一一马法兰E.遗传性球型红细胞增多症——脾切除&支气管哮喘患者，发作持续约6小时，出现人汗淋漓、发组、端坐呼呼吸，有奇脉。双
4、肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下类哪项治疗最好?（）A.山罠若碱注射液+补液B.补液加氨茶碱C.喘康速喷雾剂D.色片酸二钠喷雾E.氨茶碱、激素+补液+补充电解质9.患者，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaCO2增高提示（）A・病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.出现心力衰竭D.病情恶化E.无临床意义10.目前大多数糖尿病人死亡的原因为（）A.心、脑血管病变B.糖尿病足C.糖尿病酗症酸中毒D.糖尿病肾病尿毒症E.非酮症高渗性昏迷11.重症肌无力常见的首发症状为（）A.双上肢无力B.双下肢;t力C.眼外肌麻痹D.吞咽困难E.
5、床便障碍12.下列哪项不属器官特异性自身免疫病（）A.青年型糖尿病B.系统性红斑狼疮C.口身免疫性肝病D.口身免疫性溶血性贫血E.重症肌无力13.女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压：190/138mmHg。而部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mnV第1小吋末。尿蛋A+++（3g/d）,尿沉渣RBC5〜8/HP,Sci-6001umol/dlo双肾大，临床诊断是（）A.急性肾小管坏死B.骨髓瘤肾C.急性肾炎D•肾淀粉样变性病E.硬皮病肾危象14.男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近
6、2天人量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线顿餐灌肠示降结肠壁僵宜，可见充盈缺损，最可能的诊断是（）A.乙状结肠癌B.克罗恩病C.降结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核15.下述哪项为糖尿病病人较特异性病变（）A.动脉粥样硬化B.脑萎缩C.肾小球硕化症D.脂肪肝E.肾盂肾炎16.高渗性缺水吋，下列哪种情况不会出现?（）A.口渴B.血清钠人于15（）mmol/LC.尿比重升高D.恶心、呕吐E.红细胞压积大于48%17.女性，29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节（DIP）和掌指关节（PIP）为明显,晨僵约60分钟，冇时伴
7、腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛（+）,双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF（-）,X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）A.强直性脊柱炎B.骨质疏松症C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.反应性关节炎1&下述哪项不是结肠癌根治术的禁忌证（）A.癌肿固定B.腹膜多发转移结节C.人量癌性腹腔积液D.锁骨上淋巴结转移E.左川:外叶孤立转移结节19.肝内胆管结石是（）A.左肝管多于右肝管B.完全在左肝管C.左、右肝管相等D.右肝管多于左肝管E.完全在右肝管20.下述哪种肝硬化门脉高压症瑕为显著（）A.酒粘性肝破化B.病
8、毒性肝炎肝化C.血吸虫病性肝纤维化D.原发性胆汁性肝换化E.淤血性肝硬化21.结核菌在下列哪种情况可以存活：（）A.阳光暴晒2小时B.煮沸2〜3分钟C.70%酒精接触3分钟D.5%石炭酸接触24小时E.以上都不对22.口服胆囊造彫，常用的造影剂为（）A.泛影葡胺B.硫酸钞！C
