中医在治疗宫颈糜烂应用论文

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1、中医在治疗宫颈糜烂中的应用【中图分类号】r242【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)12-0380-01【摘要】:宫颈糜烂是妇科最常见疾病之一,严重影响着妇女的身心健康。在祖国医学中没有“宫颈糜烂”这一提法,因其临床表现主要是白带增多、色白或黄、腰紙疼痛、小腹下坠等,故可将其归属丁」带下病”范畴。其是市外感和内伤所致湿浊内停、伤及任带二脉,造成任脉不固、带脉失约、导致带下,与肝、脾、肾三脏密切和关。屮医治疗本病无论内治还是外治法,终以清热利湿,补肾健脾舒肝为原则,视病程长短、虚实兼夹、加减补泻,以外治法为主,兼以内治或中西医结合等方法。【关键词L中

2、医;治疗;宫颈糜烂宫颈糜烂是妇科最常见疾病之一,与宫颈癌的发生有着密切的关系,它不但增加患者痛苦,而且影响妇女的健康和受孕。西医认为:“因炎症或损伤等原因使宫颈阴道部鳞状上皮破坏、丢失,其缺损处被颈管内向外生长的柱状上皮所覆盖,形成红色的糜烂样改变”。本文主耍对中医治疗宫颈糜烂做一简要阐述。1、外治法中医外治法自古有之,被列入中医十大治疗法之中,与针灸、推拿、内服汤药并齐。只是在古代由于科技水平落后,导致其发展滞后,然随着现代科学技术的发展,加工工艺的进步,这些年中药的外治疗法越来越受到人们的关注。其主要有一下特点:(1)不用内服汤药,直接通过皮肤或组织的渗透吸收,让药

3、物直达病灶。(2)使用方便。(3)疗效显著,药力集中。1.1、栓剂的使用李世梅用黄龙栓治疗宫颈糜烂38例,总疗效为92.ll%[l]o胡风华治疗宫颈糜烂患者共168例,总有效率达95.8%,此方具有清热燥湿、托疮生肌、凉血止血之功[2]。现代药理研究也表明,黄柏具有抗病原微生物、抗溃疡的作用;黄英有托疮生肌、调节免疫功能的作用;地榆有收敛、生肌、减少渗出,减轻组织水肿、保护创面的作用。诸药通过扶正与祛邪的有机配伍,促使宫颈糜烂面加快修复。1.2、散剂的使用牛煜等治疗宫颈糜烂30例,每日阴道窥器暴露宫颈后,用棉球擦拭宫颈口及阴道分泌物后给予鹿茸均匀外涂于宫颈表面,超出糜烂

4、边缘。共治疗4周,总治36.67%,总有效率100%[3]。带下病的发生是因湿热蕴结下焦,损伤任带二脉而为病。用鹿茸治疗宫颈糜烂就是取其可“养血和血,通血脉,和滕理,托疮毒,散痈肿,疽疡,治疗赤白带下”之功用。现代医学认为,鹿茸可促进创伤愈合,对长期不易愈合和新生不良的溃疡伤口能增强再生过程,促进愈合。1・3、油剂的使用《本草纲口》记载杏仁有:“杀虫,冶诸疮疥,消肿,去头面诸风气疱。现代药理研究杏仁有抗肿瘤、抗炎、镇痛、抗突变作用,苦杏仁营还能增强免疫。麻油具有润燥、解毒、消肿、止痛的功效。《《日华子本草》:“陈油煎膏,生肌长肉、止痛、消肿,被皮裂。”因此,杏仁和麻油相

5、配具有清热解毒、利湿消肿止痛的作用,并能增强患者的免疫功能,提高抗病能力,还能明显改善阴道清洁度,使宫颈分泌物减少,改善局部环境,促进组织再生修复,加速糜烂面的愈合。王建华等用杏仁油治疗宫颈糜烂108例,总治愈率为53.7%,总有效率98%[4]。宫颈糜烂的病机为湿热蕴结了门,肉腐而致,日久可累及脾胃,甚至变生它疾。治疗应以清热解毒利湿为主。1.4、膏剂的使用朱欣敏以自拟妇人生肌膏治疗单纯型宫颈糜烂97例疗效显著。上药次数最少者1次,最多者5次,平均上药3次,经2〜6个月随访,均无复发[5]。2、内治法这种治疗方法是最为普遍的,是通过内服汤药或中成药物,来治疗疾病的。其

6、主要有三总则:消法、托法、补法。熊浩萍应用清官止带丸治疗宫颈糜烂150例,总有效率为97.3%[6]。李雪花用口服抗宫炎片治疗宫颈糜烂,并治疗期间禁止性生,治疗总有效率为90%[7]03、内外结合法这是将中医的内治法和外治法巧妙的结合在一起,充分发挥各自的优势,已到达治愈疾病的目的。颐亚平采用口服中药联合微波治疗宫颈糜烂60例,治疗组在微波治疗的同时口服中药,方用自拟宫炎止带汤,治疗组痊愈率91.67%,总有效率为100%;对照组只行微波治疗,痊愈率80.77%,总有效率为98.08%0将其进行比较,痊愈率治疗组疗效明显优于对照组(p<0.05)[8]o4、屮西结合法是

7、将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。其主要是在疾病的诊治中、中西医诊断方法的研究、中医治法治则的研究、中医学基础理论、针灸及经络研究上进行结合,最终提高疗效。许合芳采用苦参宫颈康栓加服甲硝醴治疗轻、屮度宫颈糜烂。结果对轻、中度宫颈糜烂总有效率分别为98.2%、94.2%,疗效显著冃无不良反应及并发症[9]。冯卫使用三黄治糜液加氢氧化铝治疗宫颈糜烂170例,总有效率为94.7%o三黄治糜液有清热祛湿、杀虫止痒、生肌敛疮的功效,与阴道炎可同时治疗,大大缩短治

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