中医治疗低热证

《中医治疗低热证》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中医治疗低热证中医治疗低热证【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)05-98-02低热证，临床颇为多见。或困气血亏虚。或因血行瘀滞，或困湿热蕴结，或因阴液亏虚,或因中气不足……病因错综复朵。症状迁延难愈,但共有低热之标证。因此自拟低热汤:丹皮10g东白薇10g青蒿10g地骨皮10g。随症加减治疗。临床治疗取得良好疗效,现报道如下。1气血亏虚患者，张某，女,38岁。患者，五年前小产后失血过多。又感寒凉，感冒发热，体温38.5°Co经治疗后高热已退。遗留午后发

2、热，入夜尤其。体温在37.4〜38°C之间。后半夜则热退身凉，一如常人。曾服解热镇痛药，各种抗生素及清热发表，滋阴降火的中药无效。发热如故，病已逾五年。遂来我院就诊，观其面色仓白无华，唇淡。精神疲惫，舌淡苔薄白，脉细数，自诉心跳气短，夜间入睡困难易醒多萝，诊为血虚发热，宜养阴血，退虚热。处以归脾汤合退热方加减治疗:黄罠30g当归15g元肉15g木香3g白术15g炒枣仁30g炙远志10g丹皮10g东白薇10g青蒿10g地骨皮10g水煎服•每曰一剂。服三剂后，发热减轻,夜间睡眠好转。再服六剂，热退身凉

3、，睡眠正常•嘱其服归脾丸善后，二年后随访未见复发。本例患者，有失血病史，高热后低热不退，午后夜间尤其。舌淡脉细数,为血虚发热。气为血之帅，血为气之母。失血多必气亏。故见面色苍白，气短乏力，气血亏虚。心脾失养。心悸失眠多梦等症。用归脾汤，补益心脾阴血之本，退热方。淸退虚热治标，药证相符，故病愈。血汗同源，误用发汗之剂。则阴血进一步亏虚，热不得除。2阴虚发热患者，刘某，男，56岁，有高血压,此次感冒后服复方阿司匹林6片（总量12g）,每次服后，汗出淋漓，湿透内衣，汗后轻松，改服中药。低热（体温37・4

4、°C）怕风。动则汗出。咽干喜饮水，心慌气短，头晕背沉,精神疲惫，手足心热,大便干，饮食尚可，舌质红无苔，脉细数，血压160/95mmHgo此系阴液不足，外感风寒，宜滋阴清热解表，用加减蘆蕤汤和退热方治疗，处方，玉竹30g,石斛15g,丹皮10g,东白薇10g,青篙10g,地骨皮10g,白芍15go勾丁15g,丹参15g,石决明15g,防风10g,生地10g,服三剂•低热退,不恶风，头晕咽干有所减轻，惟感胃腕不适,大便已正常,上方减石决明，生地加焦三仙各10g,黄罠30g,土炒口术10g,续服六剂痊

5、愈。本例患者，素体阳盛，阴液不足，感冒后大量发汗。阴液更亏，只宜滋阴清热,佐以发汗解表，用加减蔵蕤汤滋阴治本，退热方退热治标。诸药合用共奏滋阴退热解表Z功.3湿热内蕴患者，陈某，男，34岁，平素喜欢饮酒。一周前饮酒突发，右胁疼痛乂热感。口苦咽干。目赤。大便干结，小便黄赤，心烦易怒，舌红苔黄腻，脉滑濡数。诊为胆囊炎:经医院治疗后右胁己不疼痛，惟有午后低热，头重肢倦，口干泛恶，胸胁痞满，小便黄等症，改服中药，诊其脉滑濡数,苔黏腻，此湿热壅遏，胆胃不和。用蒿苓清胆汤合退热汤加减治疗。丹皮10g东口薇10

6、g青蒿10g地骨皮10g陈皮10g半夏10g云苓15g黄苓10g竹茹12g,服六剂痊愈。患者素喜钦酒o湿热内伏，午后低热，张聿青云:实病Z后;湿热未清，熏蒸阳明，H蝮哺发热。治宜清利湿热。调畅气机。用蒿苓清胆汤通利三焦。以逐湿热，用退热方，被郁之热。一宣一降，湿热自除，低热自愈。4血行瘀滞患者，李某，男,40岁。患者平素脾气暴躁易怒，自诉午后发热三年，自觉身体某个部位热如火燎，游走不定。发热部位，扪Z灼手。夜间发热多,伴头疼，失眠多梦。每至后半夜热口消退，头疼也止。发热头疼时，服用安乃近，能缓解，

7、药效过后症状如旧。诊脉弦涩，舌质暗红。边有紫斑,舌底静脉怒张，诊为淤血发热头痛，治宜活血化瘀止痛退热,用血府逐瘀汤和退热方加减治疗。处方：当归15g桃仁10g红花10g三棱10g莪术10g赤芍12g枳壳10g柴胡6g桔梗8g川莒12g牛膝10g生甘草3g丹皮10g东口薇10g青蒿10g地骨皮10g,水煎服,FI—剂,十剂后，痛不再发。本例患者,情志不畅日久，气血瘀淤滞，不通则痛，瘀而发热。据王清任之临床经验,无表症，无里症。无气衰，无痰饮等症，忽犯忽好，百方不效的头痛。用安神养血约治之无效的夜不能

8、寐、多梦，均为瘀血作崇。用血府逐瘀汤澄本清源，用退热方治标退热，用药合拍,疗效不同凡响。5气虚发热患者，黄某，女,45岁，自诉发热，常在劳累后出现或加剧。患者平素体弱多病，倦怠懒动，气短声怯，易感冒自汗，饮食不佳，大便瀟薄。观其舌质淡，苔薄口,诊气脉细数。为气虚发热，益气健脾，甘温除热，用补中益气汤和退热方治疗。处方:黄罠30g白术15g党参15g甘草6g当归10g陈皮10g升麻10g柴胡6g丹皮10g东口薇10g青蒿10g地骨皮10g,H—剂，服12剂则愈。嘱其服补中益气丸半年善