中西医结合治疗小儿伤风120例疗效分析

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1、中西医结合治疗小儿伤风120例疗效分析武洪民霍华莹邢明霞（河北省邯郸市馆陶县中医院河北馆陶057750）【中图分类号】R255【文献标识码】B【文章编号］1672-5085（2013）02-0102-02【摘要】目的观察中西医结合治疗小儿伤风进行疗效分析。方法将120例患儿随机分为对照组45例，单纯应用西药治疗；治疗组75例，中西医结合治疗。结果在应用西药治疗的基础上，重点口服“中药合剂”通过辩证实施治愈率达96%；对照组：治愈率66.6%,两组差异具有统计学意义，P值<0.05o结论治疗组：应用中西医结合治疗伤风疗效显著，自拟“中

2、药合剂”是通过辩证加减与分类证治的方法，可行可靠，从而达到疗程短、疗效高，并有良好的社会效益和经济效益。【关键词】中西医结合伤风疗效分析伤风是感受外邪引起一种常见的外感疾病，如果不能及时治疗，由轻症变成重症，主要临床特征是：发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽。所以伤风也叫感冒。多发婴幼儿，四季均可发病，以冬春发病最多见，因而我们有研究探讨最佳治疗方法的迫切性和必要性。1资料与方法1.1临床资料1.1.1观察时间从2007年1月至2008年12月底。1.1.2观察对象0-12岁儿童。1.1.3观察地点馆陶县中医院（儿一科及儿二科）。1.1.4年龄分

3、组1-6个月40例，7个月至1岁55例，2岁以上25例。1.1.5发病季节冬、春季106例，秋季12例，夏季2例。1.1.6发病地点乡（镇）村80例，县城40例。1.1.7性别男性52例，女性68例。1.2研究方法分两组对照研究。1.2.1对照组45例，单纯应用西药治疗。(1)雾化吸入：雾化：氟美松(鼻塞)；吸入氧气。(2)应用输液疗法：如3：1或4：1液，按每日每公斤120-150毫升计算，要缓慢滴入。(3)抗菌抗病毒治疗：抗菌：选青霉素、阿奇霉素、头饱菌素类等药。抗病毒药应用：清开灵注射液、喜炎平注射液等药。1.2.2治疗组75例，在

4、对照组应用西药综合治疗的基础上，我们应用：自拟“中药合剂”加减对症治疗。(1)本病属：外感风热。(2)症侯：风热之邪、侵犯肺咽。邪在卫表、卫气不畅、则致发热较重、恶心、微有汗出；风热之邪上扰，则头痛；热邪客于肺卫、肺气失宣，贝IJ咳嗽；风热上乘咽喉，则致咽喉肿痛等症侯。如治不及吋，也可形成寒热夹杂之征。舌质红、脉数、指纹红。(3)临床诊断①气候变化与伤风病儿接触，有感受外邪病史。②发热、恶风寒、鼻塞流涕、微咳等主证。③伤风兼夹证者，可咳嗽加重，喉间痰呜；或胶腹胀满，大便失调或睡卧不宁、可引惊抽风。④血象检查：病毒感染白细胞总数正常或偏低；

5、细菌感染、白细胞总数和中性粒细胞均增高。⑤X线检查：两肺纹理粗糙。(4)治法：以疏风解表为主法。治兼证：以止咳、化痰、消导、镇惊之法。(5)方药应用：自拟“中药合剂”①主方：麻黃、桑叶、桔梗、鱼腥草、菊花、薄荷、连翘、杏仁、甘草等药为克数(根据年龄、体重定克数)。①辅助加减药：芦根、元参、生石膏、天花粉、黄苓、批杷叶、土牛膝根、前胡、淅贝、瓜萎、车前子、萍苗子、竹茹、胆南星、远志等药克数。②用法：每日一剂，水煎服，日分三次口服。③主治：伤风(外感风热)。1.3疗效评估方法1.3.1临床诊断标准同上临床诊断。1.3.2疗效标准(1)治愈：症

6、状控制，阳性体征消失。(2)显效：症状部分控制，阳性体征部分消失。(3)无效：症状体征仍存在，未见好转。2结果2.1两组疗效比较2.2两组疗程长短比较2.2.1治疗组75例，天，45例；4・5天，28例；6天以上2例。1・5天73例，治愈率97%o2.2.2对照组：45例，「3天，14例；4・5天，22例；6天以上9例。1・5天36例，治愈率80%o2.3以上两组疗效与疗程相比较，治疗组疗效高、疗程短，明显优于对照组。具有统计意义P值&t;0.05o3讨论3.1以发病年龄分析1岁内发病95例，发病率占79%,从此可以证明我们要提倡母乳喂养

7、，做好计划免疫，提高小儿体质，增强免疫力，减少患儿发病率为要务。3.2从发病季节分析冬春季发病106例，发病率占88%,因此，我们要提醒患儿家长，要注意气候变化，要及时给小儿增添衣服,注意保暖防止伤风。3.3从发病地点分析农村多于城市，这与农村经济条件差，婴儿喂养不当，计划免疫存在不按程序进行接种，疫苗质量也存在问题，这是农村发病率高的主要原因，我们要加强对基层卫生人员进行技术培训，提高他们的技术水平和服务质量。3.4从疗效与结果分析治疗组，应用中西医结合治疗疗效高、疗程短，与对照组相比，有显著差异，具有统计学意义，P值<0.05,

8、值得推广应用。3.5以自拟“中药合剂”方剂分析主方分解：桑叶、菊花疏散分热、杏仁、鱼醒草、桔梗宣肺止咳，花粉、元参生津利咽，麻黄平喘，甘草和中解毒。以上方剂是治疗伤风最理想的方剂，通过实验证明