中西医结合治疗慢性咽炎的临床价值

中西医结合治疗慢性咽炎的临床价值

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1、中西医结合治疗慢性咽炎的临床价值摘要:目的:通过调查分析屮西医结合疗法对慢性咽炎患者的治疗效果,探讨中西医结合治疗慢性咽炎的临床价值。方法:采用前瞻性随机对照试验方法,给予对照组(n二33)吸入治疗,给予观察组(n二33)患者中西医结合治疗,对比两组的疗效。结果:对照组显愈率57.6%(19/33),观察组显愈率84.8%(28/33),两组的治疗显愈率有显著性差异(P〈0・05)。结论:西药雾化吸入治疗联合中药养阴利咽汤治疗慢性咽炎的效果显著,具有临床推广价值。关键词:慢性咽炎中医西药雾化吸入效果【屮图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0362

2、-01慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见的疾病,其诱因很多,疾病的临床症状时轻时重,难以通过治疗而有效控制症状,该病具有较高的发病率,影响患者的正常工作及学习[1]。笔者根据中医辨证分型,结合西药雾化吸入治疗慢性咽炎,效果较为满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。自2010年3月至2011年8月于本院门诊部就诊治疗的慢性咽炎患者66例,其中男性41例、女性25例,年龄19〜69岁,平均(35.7±5.5)岁,病程3个月至8年,平均(16.5±8.0)个月;入选病例均符合卫生部约政局2002年制定的《新笏(中药)治疗慢性咽炎临床研究指导原则》的慢性咽炎诊断标准[2];按照随机数字表法将66例

3、患者随机分为对照组(「33)和观察组(「33),两组患者的一般情况无显著性差异(P〉0.05),具有可比性,1.2方法。①局部用药:两组均采用超声雾化吸入治疗,庆大霉素8万U+地塞米松5mg+a-糜蛋白4000U+生理盐水15ml雾化吸入,20min/次,1次/d,同时用2%碘甘油擦咽喉部以缓解咽部不适,治疗7d为一个疗效;②中医药治疗:观察组患者在上述治疗的基础上,加用中药养阴利咽汤,主药为生地黄30g、玄参30g.麦冬30g、白芍20g、青果20g、浙贝母15g、射干15g、牡丹皮15g、木蝴蝶9g、甘草6g,随症加减:咽痛甚者加山豆根和金银花各15幻咽后壁淋巴滤泡增生者加香附、郁金

4、和当归各15g;食少便澹者去生地黄,加炒白术、山药各15g;大便秘结者加生大黄6g;以上屮药加水煎服,每日一剂,30d为一个疗程。1.3疗效评价标准。参考《新药(中药)治疗慢性咽炎临床研究指导原则》的疗效评价标准,将患者治疗效果分为以下4个级别:以用药10d内症状缓解,3个月内症状及体征消失,随访6个月以上无复发为临床治愈;以用药15d内症状减轻,3个月内症状及体征消失,随访3个月以上无复发者为显效;以治疗15d内症状减轻,3个月内症状及体征部分缓解为有效;以用药3个月内症状及体征仍无明显改善者为无效。以临床治愈率加上显效率为显愈率(%)o1.4统计学分析。采用SPSS13.0软件进行X

5、2检验,以P<0.05为差异有显著性。2结果对照组显愈率57.6%(19/33),观察组显愈率84.8%(28/33),两组的治疗显愈率冇显著性差异(P〈0.05),见表1。3讨论慢性咽炎是临床的多发病、常见病,其病因复杂,现代医学认为该病为咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的弥漫性炎症,临床表现为上呼吸道慢性炎症,病程长且难以治愈。冃前西医尚无特效药物治疗该病,多采用抗菌药物、抗病毒药物治疗,但治疗效果欠佳。中医认为慢性咽炎多为感受风热之邪,肺胃火毒灼伤咽喉,日久失治而导致血脉瘀滞、热毒蕴结所致[3]。根据慢性咽炎“阴虚为本,邪实为标”的特点,本科室在用西笏超声雾化吸入治疗的基础上,加用中

6、药治疗,方药中的生地黄、麦冬、玄参等具有滋养肺阴的功效,射干清热解毒、祛痰利咽,白芍、牡丹皮清热敛阴,青果利咽解毒,浙贝母化痰,木蝴蝶润肺开音,随症加减,本方具有清热解毒、养阴利咽、化痰散结的作用。中西药结合治疗慢性咽炎的效果显著,西药局部用药能够指标,快速缓解临床症状,中药治本,辨证施治的同时能够调节人体的免疫功能,能够抑制或减轻咽部炎症细胞的浸润,改善淤血状态。总之,中西医结合治疗慢性咽炎能够快速缓解临床症状,稳定治疗效果,具冇临床推广使用的价值,值得临床关注。参考文献[1]林撮坪,林丽星慢性咽炎外周血T淋巴细胞亚群的测定分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2004,11(3):188

7、-189[2]胡幼红•中医约治疗慢性咽炎研究概况[J]•中医研究,2006,19(1):56[3]郭小梅•屮西医结合治疗慢性咽炎75例[J]•现代屮西医结合朵志,2010,19(10):1173

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