临床应用N95防护口罩的适合性检验

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1、临床应用N95防护口罩的适合性检验CHINESENURSINGRESEARCHApr-t,2007Vo1.21No.4At护理管理研究t临床应用N95防护口罩的适合性检验CheckofsuitabilityofclinicalapplicationofN95protectionfacemask林晓岚，马盈盈,郑子梅LinXiaolan,MaYingying,ZhengZimei(MfiliatedThirdHospitalofZhongshanUniversity,Guangdong510630Chi

2、na)摘要:［目的］检验临床使用的N95防护口罩的适合性，以帮助医务人员了解防护口罩的佩戴与调节方法，并选择最适合个人使用的N95口罩型号.［方法］通过3MTMFT-30适合性检验设备採用定性的方法检验3M公司提供的N95口罩屮8000型及1860型微粒防护口罩对具体使用者适合程度.［结果］56名参加测试人员中,分别有11名(19.6%)及6名(10.7%)医务人员的脸形与8000型及1860型微粒防护口罩不适合，需要选择其他型号的防护口罩.［结论］防护口罩的适合性测试既可使医务人员选择最适合个人使用

3、的防护口罩型号，又可使医务人员了解口罩佩戴方法.关键词:口罩;防护;检验,适合性中图分类号:R197.323文献标识码:C文章编号:1009自从2003年春季我国部分地区暴发流行严重急性呼吸综合征(SARS)后，美国职业安全与健康监察局(occupationalsafetyandhealthadministration,OSHA)建议有条件的医疗机构应提供P100/FFP3或P99/FFP2的E1罩(有效滤过率分别为99.97%和99%)•当不具备更高水平的防护选择时,N95E1罩(有效滤过率为95%

4、)也可提供高水平的防护…•口罩的性能直接关系到如SARS等呼吸道传染病的防护效果，倘若使用不当，再好的过滤材料也不能起到防护作用【引.在临床实践中,我们发现医务人员对防护口罩的适合性重视不足•为此，于2006年3月对我院感染科56名医务人员进行了N95口罩的适合性检验，可帮助医务人员选择最适合个人使用的N95口罩型号及了解口罩的佩戴与调节方法•现报道如下.1资料与方法1.1一般资料参加N95口罩的适合性检验的56名医务人员均来自感染科临床一线，其中医生11名，护士45名•高级职称5名，中级职称23名，

5、初级职称28名•试验用的口罩为3M公司提供的N95口罩中8000型及1860型微粒防护口罩•检验设备包括头罩1个，头罩领圈1个,1号喷雾器（敏感性检验用）1个,2号喷雾器（适合性检验用）1个,1号敏感性检验试剂1瓶,2号适合性检验试剂1瓶.试剂的成分为水,氯化钠和苯酸节鞍酰胺苦味剂（Denatoniumbenzoate）.3FT一30适合性检验设备满足OSHA呼吸保护标准29CFR1910.134对适合性检验的有关规定.1.2方法与步骤由经过3M公司培训的人员釆用定性的方法检验密合型面罩对具体使用者适

6、合程度的方法.1.2.1敏感性鉴别敏感性检验的目的是确定被检验者是否能感觉所使用的试剂•敏感性试剂是适合性检验用试剂的稀释液.在检验前15min,受试者不得进食,喝饮料（水除外）或嚼口香糖•操作方法:①不戴口罩，戴上头罩.②调整头罩位置，使受试者脸部与头罩视窗之间约有10cm距离•③要求受试者张嘴呼吸，并将舌头适当伸出•④将1号喷雾器喷头密封盖取下，喷头插入视窗上圆孔，压缩气囊，喷雾10次•毎次喷雾时应将6493（2007）4A一0908—02气囊完全压扁，然后让它完全膨胀.喷雾器必须处于垂直位置，气

7、囊朝下•⑤询问受试者是否感觉苦味，若已感觉，记录该受试者在10次喷雾时感觉苦味.⑥若没有感觉，再喷10次,看受试者是否感觉，若需要再喷10次,记录受试者在20次或是30次喷雾有感觉.⑦若30次喷雾后仍没有感觉，检验结束,说明该受试者应选择其他适合性检验方法•⑧取下头罩，让受试者嘴中的味道消失，喝水可帮助味道消失.1.2.2适合性检验操作方法:①受试者戴上呼吸器,并根据呼吸器使用说明做而部密合性检验，确保密合•②受试者戴上工作屮需要的，并有可能影响呼吸器密合的其他安全设备•③戴上头罩,要求受试者张口呼吸

8、，舌头适当伸出.④使用2号喷雾器，喷雾次数应与敏感性检验所喷次数相同（10次,20次或30次）,至少喷10次•⑤为维持头罩内气溶胶浓度，每隔30s钟,向头罩内再喷开始喷雾次数的一半.⑥喷雾后，要求受试者做正常呼吸,深呼吸，左右转头,上下活动头部，说话，弯腰动作，正常呼吸动作，每个动作做60s.⑦任何吋候，只要受试者感觉苦味,说明呼吸器与受试者面部密合不好，停止适合性检验，受试者等候15mih,重复做敏感性实验•⑧在受试者重新调整所佩戴的呼吸器后，重复适合