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时间:2019-10-18
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1、临床医学论文•静脉输液反应的防治和护理【关键词】,,新生儿新生儿是指从胎儿娩出结扎脐带吋开始至生后28天,经历解剖生理学巨大变化,全身各系统的功能从不成熟转到初建和巩固是此期特点〔1〕。科学的健康教育和良好的家庭护理直接影响着新生儿的生存质量,为此,我院对2006年1月1〜31日住院的160例新生儿家长进行了不同形式的健康教育,授予他们相关知识和技能,使他们能为新生儿提供安全的家庭护理,防止发生并发症,提高生存质量,并取得了较好的效果。1资料与方法1.1一般资料新生儿160例,男79例,女81例。肺炎14例,早产低体重儿33例,吸入综合征8例,咽下综合征10例,窒
2、息29例,黄疸34例,上呼吸道感染5例,腹泻9例,消化道出血3例,呼吸窘迫综合征2例,颅内出血3例,缺氧缺血性脑病7例,心律失常3例;这些新生儿治愈出院134例,自动出院26例。1.2健康教育的方法采取出入院宣教、定期召开座谈会、口头讲解、示范培训、电话指导、举办宣传栏、发放保健手册等方式进行宣教,因我科是封闭式护理,还采取每周2次视屏观摩及每周2次让母亲与婴儿亲密接触的袋鼠妈妈俱乐部活动,使家长了解孩子的情况。2健康教育的内容2.1指导家长正确面对疾病新生儿大多来自产房,也有部分来自外院转入。孩子一生下来就转入儿科治疗,对于年轻的父母来说,表现为焦虑、无助、不知
3、所措。此时,护士认真细致地护理孩子,讲解有关护理孩子方面的知识,如新生儿的护理、病理、心理特点,疾病的原因、症状、治疗、护理以及疾病与转归等,使家长对孩子的疾病有一个全面、正确的认识,能理解及积极支持配合孩子的治疗和护理。2.2指导家长正确观察孩子的生命体征新生儿各项功能发育不成熟,易发生呼吸暂停、青紫、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、低温和发热等。护士从解剖、生理、免疫等方面向家长讲解各系统的特点,观察时应注意哪些变化,出现哪些情况视为异常,怎样解决等。循环系统又有哪些特点,血液是怎样分布的,正常心率是多少等一系列问题,使家长做到对疾病早发现、早治疗,避免延误病情。2.
4、3指导家长认识特有的生理现象护士要告知家长什么是生理性体重下降,什么是生理性黄疸,乳腺肿大是怎么回事,何为假月经,哪些属于正常反射等,指导家长如何辨别正常与异常现象,使家长护理孩子时充满自信,避免惊慌失措。2.4指导家长如对新生儿进行日常护理新生儿的皮肤特点:新生儿的皮肤角化层较薄,表面缺乏溶菌素,若稍有护理不周,即可擦烂、感染。接触孩子前要洗手,患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子。喂养吋注意卫生,奶具、用具应定时消毒。新生儿衣着应柔软、宽大、舒适。尿布及时更换,做好臀部护理,防止红臀。做好脐部、口腔护理。室内空气流通,温湿度适宜,定期进行空气消毒。洗澡时注意水
5、温'动作轻柔,防止水溅入眼、耳、口、鼻中,防止吸入,及时擦干皮肤,防止着凉。护士教会家长对孩子进行抚触,以确保孩子出院后得到一个正确的护理,促进孩子的正常发育。2.5指导家长合理喂养母乳喂养是最佳的喂养方法。我们宣传母乳喂养的优点,授予保持泌乳与哺乳的方法和技巧。目前主张出生后30min即可喂养,强调母乳喂养,尤其是初乳中含有大量的IgA、IgM,能提高新生儿呼吸道、消化道的防御能力。确系无母乳或不能直接哺乳者,则指导家长采取正确的人工喂养。正确指导及时添加辅食,辅食添加方法:由少到多,由稀到稠,由细到粗,尽早补充维生素。早产儿出生后应每日服复合维生素B和维生素C
6、各半片,生后第10天起应服浓缩维生素A、D,每日2次,每次1滴,维生素E15mg»每日1次〔2〕。保证孩子营养充足,科学喂养。采取以上形式对新生儿家长进行健康教育,一方面满足了家长对婴儿的护理需求,提高了出院后的护理质量,保证新生儿身心得到适当的护理;另一方面密切了护患关系,使病房综合满意度得到提高。〔参考文献〕1胡亚美,江载芳•实用新生儿科学,第7版•北京:人民卫生出版社,2002,3.2李宁•婴幼儿营养方案•北京:中国协和医科大学出版社,2004,97.
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