临床医学毕业论文网织血小板检测方法的改良及临床应用

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1、XX大学毕业论文网织血小板检测方法的改良及临床应用姓名:2014年6月25日【关键词】血小板减少;,网织血小板;,流式细胞术[摘耍]目的改良网织血小板(RP)检测方法并探讨其临床应用价值。方法以靡畔橙(TO)作为RNA的荧光染料,利用流式细胞仪检测30例正常人(正常对照组)和48例各种血小板减少症外周血中含有RNA的RP百分数及RP绝对值,后者包括原发性血小板减少性紫瘢(ITP)、再生障碍性贫血病人(AA)及初治急性口血病病人。结果ITP病人RP百分数明显高于正常对照组(F=65.29,q=10.2

2、6,P0.01),

3、(ijRP绝对值明显低于正常对照组(F=85.07,q=19.59,P0.01);AA病人RP百分数及绝对值均低于止常对照组(q=3.47、16.41,P0.05、0.01);AL组病人RP百分数与正常对照组比较无明显差异(q=0.51,P0.05),但其RP绝对值明显低于正常对照组(q=15.46,P0.01)。结论改良了传统的网织血小板检测方法并建立了简便、稳定的检测手段,为临床各类血小板减少性疾病的诊断捉供了可靠的方法。[关键词]血小板减少;网织血小板;流式细胞术[ABST

4、RACT]ObjectiveToimprovethemeasurementofreticulatedplatelets(RPs)andtoexploreitsclinicalapplication.MethodsUsingthiazoleorangeasafluorescentdye,RPsweremeasuredbyanalyzingtheRNAcontentinplateletsin30normalcontrolsand48variousthrombocytopenia,i.e.idiopath

5、icthrombocytopenicpurpura(ITP),aplasticanemia(AA),andinitially-treatedacuteleukemia(AL),withflowcytometry.ThepercentageandabsolutevalueofRPswerecalculated.ResultsCom-paredwiththenormalgroup,ITPpatientshadasignificantlyhighpercentage(F=65.29,q=10.26,P0.

6、01)andlowabsolutevalueofRPs(F=85.07,q=19.59,P0.01);inAA,boththepercentageandabsolutevalueofRPswereatlowlevels(q=3.47,16.41;P0.05,0.01).TherewasnodifferenceofRPpercentagebetweentheALandnormalcontrols(q=0.51,P0.05),buttheabsolutevalueofRPsinALwassignific

7、antlylowerthanthecontrol(q=15.46,P0.01).ConclusionThetraditionalmethodofreticulatedplateletdetectionhasbeenimprovedandasimpleandstableoneestablished,whichprovidesareliablemethodfordiagnosisofvariousthrombocytopenia.[KEYWORDS]thrombocytopenia;reticulate

8、dplatelet;flowcytometry网织血小板(RP)与网织红细胞一样都是刚从骨髓中释放出來的未成熟细胞[1],RP与正常血小板相比胞浆内含有少量mRNA,体积较大,而且有更强的活性[2]。随着血小板的成熟,胞浆内mRNA逐渐消失,体积逐渐变小。测定外周血RP可以比较精确地反映骨髓血小板生成情况。荧光染料囉哩橙(TO)可以直接穿过细胞膜进入胞浆,当它与RNA结合后,其发射荧光强度的能力可增大3000倍。我们对检测方法进行了改良并探讨外周血RP数值的变化在各型血小板减少性疾病屮的诊断价值,现

9、将结果报告如下。1资料与方法1.1研究对彖我院2003〜2004年住院血液病病人48例,其屮特发性血.小板减少性紫瘢(ITP)21例,再生障碍性贫血(AA)15例,口血病初治病人(AL)12例,诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》[3]。正常对照组为正常健康人30例,为我院门诊体检者,男14例,女16例;年龄16〜72岁;血小板计数(100〜300)xi09/Lo1.2试剂与仪器TO购自美国Sigma公司,CD41-PE试剂盒为法国Immuno-teach产品。EPIC

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