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时间:2019-10-18
《临床医生亚健康状态成因与预防对策【临床医学专业论文设计】》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床医学论文•临床医生亚健康状态成因与预防对策作者:贾秀琴杨继红李明吴正治【摘要】亚健康状态作为21世纪危害人类健康的新杀手,其发病率呈上升趋势。笔者从环境、社会、个人三方面分析了临床医生亚健康状态形成的原因,重点探讨其主要职业因素;提出除主观上积极预防外,更重耍的是从完善管理制度、减轻工作负荷、关心医务人员的健康及个人生活、同时拓展高级需求入手,对临床医牛的亚健康状态进行干预。【关键词】临床医生;亚健康;预防亚健康状态这一槪念最早是由前苏联学者Berkman在20世纪80年代提出的。亚健康状态是介于健康和疾病之间的健康低质量状态
2、及其体验,是机体尙无器质性病变仅有某些功能性改变的“灰色状态”,实际上是心身疾病的潜临床或病前状态。亚健康状态主耍表现为身休虚弱、易疲劳、活力减退和免疫力低下等,被认为是21世纪危害人类健康的新杀手。处于亚健康状态的人口在许多国家和地区呈上升趋势。虽然亚健康在症状上表现的是医学领域问题,但从整体看,它与职业因素、社会环境、经济文化、心理因素及自身体质密不可分。本文作者从现代社会领域探讨临床医生亚健康状态形成的原因,重点探讨影响亚健康状态的主耍职业因素,同时硏究亚健康状态的预防对策。临床医生亚健康状态现状及产生因素1.1亚健康状态现
3、状WHO的一项全球性调查表明目前大约75%的人都处于亚健康状态[1],医生面临高负荷的职业压力,健康状况常常被忽视。有硏究表明,医务人员中处于亚健康状态的达66・5%[2]。1.1亚健康状态产生的原因人具有生物属性和社会属性,其健康不仅受到环境因素影响,而且与社会因素息息相关。因不良环境和社会因素的刺激,人体产生功能应答积累,导致其对内外环境变化的适应能力降低,人体呈现亚健康状态。1.2.1环境因素人生活在自然环境中,与自然环境相依相存。随着人类生活水平的提高,生存环境越来越恶化,二者之间的矛盾更为突出。森林锐减、土地资源退化、水
4、资源短缺、全球气候变暖、生物多样性减少、病虫害增加等,对生态环境造成破坏。工业废气、机动车尾气、农药污染、意外事故致冇毒物质的泄露等均会造成空气、水源污染;室内建筑、装饰材料、中央空调、杀虫剂等造成的居室内空气的污染。最终破坏自然环境,使机体的易感性增加,机体变得脆弱,进而导致人体功能失衡,出现亚健康状态。另外,噪音及电磁波辐射影响人体正常生理功能,使之失衡。1.2.2社会因素医生作为社会一分子,在社会网络屮的相互关系是否协调,是影响健康的重要因素。社会生活的复杂性、多变性'对其工作、婚姻、家庭生活的稳定产生了极大的冲击,使人不得
5、不承受各种压力。社会竞争形成的危利L感、风险感、失落感,市场经济条件下,人际冲突造成的紧张、浮躁等情绪的侵袭。日久形成的内在紧张,使人心理压力加大,影响睡眠,以至生理机能发生改变,免疫力下降出现亚健康状态。1.2.2.1社会及工作环境医生作为特殊职业,工作的复杂度、繁重度、紧张度较一般职业高。来自工作的压力是亚健康状态产生的首要原因。伴随着我国经济的高速发展,人们物质条件的提高,人际关系日趋复杂,疾病谱的改变,病人需求的多层化,医学模式的转变,医生群体正在经历有史以来最为严重的信任危机。中国医师协会“医患关系调硏报告”显示:74.
6、29%的医师认为自己的合法权益得不到保护,认为当前执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%;近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人。医生们小心谨慎紧张的工作却得不到理解,产生严重的职业倦怠,以至有的医生不是硏究如何改进治疗方案,而是硏究如不挨骂、不挨打、不赔偿,不再拥有职业的自豪感。加之政府对医院的投入和补偿不到位,卫生事业的补贴远远满足不了医院生计和发展的要求。医生的收入与付出不成正比,医务人员的技术价値知识价値和风险价値得不到充分体现。另外,医务人员所接触的
7、都是病人特别是传染病患者,病室及工作室内的环境污染,使工作环境差,对临床医生的健康也构成威胁。1.2.2.2职业压力由于医疗工作是以人的生命和健康为服务对象的,其充满未知的不确定性、特殊性,工作压力非常大。随着科学技术的发展,对临床医生的要求也越來越高'不仅要有“手到病除'起死回生”的高超医疗技术、科硏教学能力、知识史新的能力,而且应熟练应用新技术、新材料、新观点等现代化科技手段和世界相关学科最新科硏成果;特别是在“医疗事故处理条例”中,临床医生被定义为医疗事故处理的行为主体嘟加重了临床医生的压力。1.2.2.1睡眠不足日出而作,
8、日落而息,这是人类在长年自然进化中形成的生活规律。由于工作的需要,临床医生値夜班、二线班,生物钟节律被打乱,不仅要克服生理上的困倦,还要时刻准备应付患者随时可能发生的紧急情况,造成精力和休力极大的消耗。有硏究证实,睡眠剥夺可使机休脑功能处于低下状态
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