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1、补液量：1.根据体重调整(2ML/Kg.h)即(48ml/Kg.0)一般为2500-3000mlo2.根据体温，大于37摄氏度，每升高一度，多补3-5ml/kgo3•特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠痿；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多)补液质：1•糖：一般指葡萄糖，250-300g(5%葡萄糖注射液规格100ml：5g,250ml：12.5g,500ml:25g；10%葡萄糖注射液规格100ml：10g,250ml：25g,500ml：50g)2.盐：一般指氯化钠，4—5g(0.9%氯化钠注射液：取0.9克氯化钠，溶解在少量蒸憎水I，稀释到100毫
2、升。0.9%氯化钠注射液规格100ml：0.9g,250ml：2.25g,500ml：4.5g)血清钠＜130mmol/L时，补液。先按总量的1/3——1/2补充。公式：应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女性为0.5)应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X3.5(女性为3.3)完全肠外营养时糖盐比例约为5:1.3.补液量：1.根据体重调整(2ML/Kg.h)即(48ml/Kg.0)一般为2500-3000mlo2.根据体温，大于37摄氏度，每升高一度，多补3-5ml/kgo3•特
3、别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠痿；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持(经呼吸道蒸发增多)补液质：1•糖：一般指葡萄糖，250-300g(5%葡萄糖注射液规格100ml：5g,250ml：12.5g,500ml:25g；10%葡萄糖注射液规格100ml：10g,250ml：25g,500ml：50g)2.盐：一般指氯化钠，4—5g(0.9%氯化钠注射液：取0.9克氯化钠，溶解在少量蒸憎水I，稀释到100毫升。0.9%氯化钠注射液规格100ml：0.9g,250ml：2.25g,500ml：4.5g)血清钠＜130mmol/L时，补液。先按总量的1/3——1/2补充。公式
4、：应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X0.6(女性为0.5)应补生理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X3.5(女性为3.3)完全肠外营养时糖盐比例约为5:1.3.钾：一般指氯化钾，生理量3-4g(10%氯化钾溶液，规格：10ml：lg。一般10%氯化钾注射液10-15ml加入萄糖注射液500ml)低钾：轻度缺钾3.03.5mmol/l时,全天补钾量为6一8go中度缺钾2.5—3.Ommol/1时,全天补钾量为8—12go重度缺钾＜2.5mmol/1时,全天补钾量为12一18go补钾公式：(4.
5、5-实测血钾)*体重(kg)*0.4二钾缺失(mmol)注：lg氯化钾=13.6mmolK+每日补钾量为：生理量+钾缺失4•一般禁食时间3天内，不用补蛋白质、脂肪。大于3天，每天应补蛋白质，脂肪。补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。注：休克时先晶后胶。补液量二1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。粗略计算补液量二尿量+500mlo若发热病人+300mlXn1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。—般V20mmol/ho③浓度一般1000ml液体中不超过3go④见尿补钾。尿量在>30ml/ho细胞外液钾
6、离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。100g糖二消耗2.8g钾。轻度缺钾3.0——3.5mniol/L时,全天补钾量为6——8go中度缺钾2.5——3.Ommol/1时,全天补钾量为8——12g。重度缺钾V2.5mmol/1时,全天补钾量为12——18go2.补钠：血清钠V130mmol/L时，补液。先按总量的1/3——]/2补充。公式：应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X0.6V女性为0.5>应补牛理盐水=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg
7、)X3.5V女性为3.3>氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X0.035V女性为0.03>或=体重(kg)X(142—病人血Na+(mmol/L))X0.6V女性为0.5>=173.输液速度判定每小时输入量(ml)二每分钟滴数X4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数*[输液总时间(h)X4]输液所需时间(h)二输入液休总ml数*(每分钟滴数X4)4.静脉输液滴进数计算法每h输入量X每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数60(min)每min滴数X60(min)②已知每min滴数，则每h输入量每min相当滴数(
8、15gtt
