丁螺环酮治疗肠易激综合征的临床研究

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1、丁螺环酮治疗肠易激综合征的临床研究【关键词】肠易激综合征,，丁螺环酮,，治疗【摘要】目的探讨丁螺环酮治疗肠易激综合征的疗效。方法对98例肠易激综合征（IBS）患者进行汉密尔顿焦虑量衣（HAMA）评分;用丁螺环酮和安慰剂治疗IBS患者，疗程8周，治疗后第4、8周再次评分。结杲和安慰剂组比较，IBS患者接受丁螺环酮治疗8周后,精神和躯体症状有明显改善。结论丁螺环酮治疗能显著改善IBS患者的精神和躯体两方而的症状。【关键词】肠易激综介征丁螺环酮治疗AClinicalStudyofBuspironeinTreatmentofI

2、rritableBowelSyndromeGuoJuan,etal.（RecoveryWard,HospitalofMentalHealthCenterofXi'an,Shanxi710061）【Abstract]ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofbuspironeinthetreatmentofirritablebowelsyndrome.MethodsBuspironeanddummywereusedtotreatthe98patientswithirritab

3、lebowelsyndrome.ThecourseoftreatmentwaseightweeksandthepatientswereassessedwithscaleforHamiltonanxietyscale（HAMA）in0,4and8weeks.ResultsCompaiedwithdummy,theconditionofpatientswithimtablebowelsyndromewereimprovedobviouslybothinthespiritualandsomaticsymptomsaftert

4、he8weeks'treatmentwithbuspirone.ConclusionsBuspironecouldimprovethepatientswithirritablebowelsyndromesignificantlybothinthespiritualandsomaticsymptoms.【Keywords]IrritablebowelsyndromeBuspironeTtreatment近几年的研究表明，肠易激综合征（IrritableBowelSyndrome,IBS）是一种常见的肠道功能性疾病,也是具

5、有特殊病理、生理棊础的心身疾病，多发于青年女性，在我国约占人祥的15%,占消化病门诊患者的1/3-1/2[1]。我们研究了丁螺环酮治疗IBS的疗效，并与安慰剂组的治疗进行了比佼。现将结果报道如下。1对象和方法1.1对彖为2002年3月〜2006年3月间来陕西医学高等专科学院附属医院消化内科及西安市精神卫生中心就诊的门诊或住院患者，所有病例均经电子肠镜或肠道领剂灌肠造影检查和B超检查。人部分患者经血常规、球常规、便常规、肝肾功能检查。IBS的诊断需符介下列条件[2]:1）1年中有下列症状持续或间断发生＞3个月者:①腹痛，

6、常于排便后缓解：②各种类型的排便异常（至少1/4时间内出现2种以上的症状），即:大便频率异估，大便性状异常，粘液便，腹胀感或胀气。2）排除其他器质性疾病。对照组49例，其中男性15例，女性34例，平均（37.8±7.8）岁。治疗纽49例，其中男性17例，女性32例，平均（35.3±8.6）岁。两组上述资料对应项比较经统计学检验，差异无显著性。1.2给药方法治疗组为丁螺环酮5mg/次，每日2次，对照组为安慰剂（形状相同的淀粉压片）1片，每日2次，疗程8周，采用随机入组，入组医牛与患者双盲。所有患者均接受对症治疗方案，即:

7、腹泻型用蒙脱石散剂3g，1H3次；便秘型用果导片0.2,1H1次，症状消失立即停药。追踪观察治疗后第4周和第8周病情改善情况。1.3疗效评价经治疗后患者白觉症状消失，汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale）减分率＞75%者为痊愈；自觉症状明显减少或程度明显减轻，汉密尔顿焦虑童表减分率＞50%者为显效；自觉症状略有改善，汉密尔顿焦虑暈表减分率＞25%者为好转；自觉症状未见改善，汉密尔顿焦虑量表减分率＜25%为无效。1.4统计学处理采用SPSS12.0统计软件包対数据进行统计学处理，组间比较采用两样本t

8、检验，组内治疗前后比较采川配对t检验。计数资料采川卡方检验。显著性水平a=0.05（双侧）。2结果2.1两组治疗前后HAMA评分的比较在第4、8周末治疗组与对照组HAMA总分、躯体性焦虑因子分、精神性焦虑因子分差异有统计学意义（PvO.05）。两组间比较：在笫4、8周末HAMA总分和躯体性焦虑分差异有统计学意义（Pv0.05）,1