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1、异位妊娠术后的临床护理体会【摘要】目的研究探讨异位妊娠手术后临床护理的重要性。方法收集2011年12月一一2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析患者临床资料和临床护理方法,通过收集患者临床护理后的治疗成功率;并发症等临床资料,进行护理后临床效果分析。结果全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且满意度高。结论对异位妊娠患者进行临床护理,对于改善临床治疗结局有积极影响,值得临床采用并积极推广。【关键词】异位妊娠;临床护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.370文章
2、编号:1004-7484(2013)-07-3816-01近年来,异位妊娠的发生率有上升的趋势,其中以输卵管界位妊娠最为多见,约占异位妊娠的95%,而输卵管妊娠中又以壶腹部妊娠最为多见,约占异位妊娠患者的60%[1]。异位妊娠经常伴有急性腹痛等症状,如解救不及时有可能引起失血性休克,危及生命。而在临床治疗中,临床护理也较为重要,可以冇效改善临床治疗结局,降低并发症,提高患者满意度。就此,收集2011年12月一一2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析患者临床资料和临床护理方法,现整理汇报如下:1资料与方法1.1一般资料收集2011年12月一一2
3、013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,进行检查后确诊为异位妊娠。患者年龄为19-35岁,平均年龄为25.8岁,有生育史患者32例,无生育史患者68例;停经时间为30-75天,平均停经时间为52天。异位妊娠患者伴冇不同程度急性腹痛,以及阴道流血症状,其中失血性休克者20例。患者均面色苍白,心率加快并且微弱,腹部伴有单侧压痛感。1・2手术前准备接诊病人后,先进行患者病情评估,及时进行必要检查,同时及时将病人情况汇报给主治医生,在准备手术阶段,注意安抚患者及其家属情绪,同时指导患者采用平卧方式进行休息,注意给患者保暖,同时气道通畅,避免随意搬动患者或者按
4、压患者腹部。注意观察患者生命体征,及时与患者及家属进行沟通,了解患者过往疾病史,是否有过生育史,以及患者停经时间长短,通过沟通缓解患者及家属的紧张情绪,进行简单的有关异位妊娠的知识普及,以及手术中可能遇到的情况,以及手术前和手术后的注意事项。根据医嘱及时通过输液,输血來补充患者全身血容量。对患者进行心理辅导,鼓励患者讲出对疾病的认识以及问题,并及时进行解答,向患者介绍治疗计划以及手术的必要性;科学性,以增加患者对于治疗的信心,用积极的心态面对手术,积极配合主治医生的治疗。1.3手术时护理手术中,密切观察患者的生命体征以及患者的心理变化,必要时,给予患者体力补充以及
5、患者支持,陪伴患者直至手术结束。1・4手术后护理手术后,安排患者卧床休息,避免挪动,便秘等,不要增加腹部压力,注意保暖。手术后,要及时与患者家属沟通,将治疗结果如实告知,让患者及家属安心。同时,密切注意观察患者生命体征,连续测量患者血压,脉搏,呼吸直至各项指标平稳,同时注意有无发热状况,如有及时汇报给主治医师。要保持辅料干燥清洁,观察有无渗血现象,有污染时及时更换,保持外阴清洁,去尿管后,可以适当进行离床活动。通过与患者沟通,了解患者的疼痛部位,程度,根据患者的描述,及时评估患者手术后恢复情况,并向患者解释疼痛原因,为患者安排舒适环境,根据病情指导患者釆用分散注意
6、力的方法,如有节律的深呼吸、默念数?、听音乐等,以减轻疼痛感[2]。以减轻患者疼痛感。要预防并发症的发生,要注意观察患者腹部疼痛位置,阴道出血量的多少,有大量出血时应及时汇报给主治医师。1.5出院指导出院前,对患者家属进行护理指导,饮食方面尽量以高蛋白,高维生素,易消化的食物为主,注意休息的同时,搭配适当锻炼,同时对于有异位妊娠疾病史的患者有可能再次发生异位妊娠,要定期冋医院进行检杳,以做到提前发现,提前防范。同时进行满意度调查,及时进行意见反馈,及时改正。2结果全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,口满意度高。3讨论异位妊娠
7、是最常见的妇科急腹症之一。近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多,其发病率有上升趋势。其中以输卵管妊娠最常见,约占95%[3]。本文通过收集2011年12月一一2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析患者临床资料和临床护理方法,通过收集患者临床护理后的治疗成功率;并发症等临床资料,进行护理后临床效果分析。发现全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且满意度高。综上所述:对异位妊娠患者进行临床护理,对于改善临床治疗结局冇积极影响,值得临床采用并积极推广。参考文献[1]彭云霞,熊晓英•异位妊娠发病状况及保守治疗
8、的护理[J
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